Вирусная пневмония на КТ 3 недели спустя после первого исследования — вопрос №255811

Question

Вирусная пневмония на КТ 3 недели спустя после первого исследования — вопрос №255811

Елена, Москва

2270 просмотров

15 мая 2020

Здравствуйте! В середине апреля заразилась от сына инфекцией, было сделано КТ, которое показало вирусную 2-х стороннюю полисегмент. пневмонию по типу матового стекла 25%. Терапевт назначила вначале азитромицин, потом левофлоксацин в течение 10 дней. Так же был выдан плаквенил. После этого терапевт назначила уколы цефтриаксона 2 раза в день, т.к. продолжала держаться субфебрильная температура. Антибиотики я проколола всего 3 дня и пошли осложнения. Антибиотики я перестала колать не доделав несколько дней. Спустя 3 недели от первого КТ я сделала повторное и то же заключение: 2-х сторонняя полисегм. пневмония по типу матового стекла, но уже менее 25%. Терапевт вновь назначает цефтриаксон курсом 5 дней. Подскажите, что можно ли опять колоть антибиотики и почему пневмония так и видна на КТ? Я напугана и не знаю что делать и что бы это значило.

Вопрос закрыт

день

первое кта

сын инфекции

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 15 мая 2020

Пульмонолог

Елена,добрый вечер!Уточните , пожалуйста, почему прокололи три дня Цефтриаксон,какие пошли осложнения? С уважением,Ольга

Пожаловаться

Елена, 15 мая 2020

Клиент

Ольга, здравствуйте! У меня начался кандидоз и начали болеть суставы и мышцы рук и ног. Параллельно я принимаю тирозол по 10 мг 3 раза в сутки. То ли совместный приём дал такую реакцию, то ли антибиотики сами по себе настолько токсичные. Я побоялась их делать дальше, а терапевт настаивает чтобы ещё 5 дней обязательно проколоть. Я уже боюсь. И не понимаю, почему всё проводимое лечение не дало результата.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 15 мая 2020

Пульмонолог

Елена , добрый вечер! К сожалению ,Пневмонии ,проявляющиеся симптомом ,, матового стекла,, на КТ долго разрешаются и я бы не сказала что нет совсем динамики ,динамика есть иподожительная ,Пневмония уменьшилась в объеме. Это хорошо. А вот реакция на Цефтриаксон- если уже была ,то может и повториться ,так что не желательно его колоть ещё раз. Надо решить вопрос со своим лечащим врачом о другом антибиотике. Только выбор не очень большой ,либо опять принимать Азитромицин или Вильпрафен ( аналог) ,либо принимать фторхинолоны ( Таваник) . Но,у фторхинолонов свои побочные эффекты и боли в сухожилиях- и фотосенсибилизация и другие. Елена ,в любом случае ,вопрос о назначении и отмене Антибиотиков решает Ваш лечащий врач очно. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Елена, 15 мая 2020

Клиент

Ольга, большое спасибо за ответ! Сегодня беседовала с врачом, она сказала, что в домашних условиях альтернативы нет. Колоть только цефтриаксон. На азитромицин побочные явления были в виде сильнейших болей в желудке. Потому, я так боюсь принимать антибиотики.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 15 мая 2020

Пульмонолог

Елена, добрый вечер! Тогда , пожалуйста,посоветуйтесь со своим лечащим врачом по поводу Цефепима- это тот же Цефтриаксон только четвертого поколения и на него меньше побочных эффектов . И если пошёл Кандидоз ,то необходим приём Ациполп или его аналоги и так же Ваш лечащий врач решит вопрос о назначении Флюкостата. С уважением,Ольга

Пожаловаться

Елена, 15 мая 2020

Клиент

Ольга, я как раз пью 3 день Флюкостат и сегодня начала Аципол. Цефтриаксон уже сделала первый укол. До этого напару с антибиртиками пила Максилак. Попробую продержаться 5 дней и проколоть курс. Терапевт назначила 5 дней. Когда поставили диагноз пневмония дышала 7 дней беродуалом. Сейчас от кашля ничего не принимаю. Кашель редкий, но откашливается, мокрота есть в небольшом количестве.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 15 мая 2020

Пульмонолог

Елена, добрый вечер! Хорошо ,,что принимаете и Аципол и Флюкостат. Очень надеюсь,что не пойдут осложнения на Цефтриаксон. С уважением, Ольга.

Пожаловаться

Елена, 15 мая 2020

Клиент

Ольга, подскажите, могут ли от антибиотиков болеть суставы и мышцы на руках и ногах? Или это реакция на тирозол, который я принимаю. Были ли в Вашей практике такие случаи?

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 15 мая 2020

Пульмонолог

Елена,да в моей практике были такие реакции ,но не на Цефтриаксон ,а на Левофлоксацин.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 15 мая 2020

Пульмонолог

Елена, возможно эта реакция на совместный приём Цефтриаксон и Тирозола ,поэтому между ними должен быть перерыв не менее 2 часов. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Елена, 15 мая 2020

Клиент

Ольга, спасибо! Подскажите, а какое ещё лечение Вы бы назначили и что рекомендовали после того, как я проделаю 5 дней цефтриаксон? Очень хочу справиться с пневмонией.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 15 мая 2020

Пульмонолог

Елена, добрый вечер! Сейчас основная задача проколоть Цефтриаксон ,без побочных эффектов и пропить курс Флюкостата ,Аципола. Далее я бы рассмотрела вопрос о целесообразности назначения иммуномодуляторов ,по результату анализа крови на свёртываемость- кроворазжижающие препараты и назначение отхаркивающих препаратов типа Амброксол или Лазолван ,так как эти препараты помимо Отхаркивающего эффекта ,обладают противоспалительным эффектом и препятствуют спадению альвеол..Так же нужна профилактика Спаечного процесса и препятствование развитию Фиброза. До Ковида у меня и у других Пульмонологов была практика назначения для профилактики Омега3 жирных кислот,а так же электрофореза с Лидазой. Но сейчас отказались от этих манипуляций и честно пока профилактику Спаечного процесса проводят тем ,что пытаются добиться при помощи лечения полного рассасывания Пневмонии. С уважением,Ольга.

Пожаловаться

Елена, 15 мая 2020

Клиент

Ольга, после того, как мне поставили диагноз вирусная пневмония, терапевт назначила ингаляции с беродуалом. 7 дней 2 раза в день я дышала через небулайзер беродуалом по 20 капель. Под конец начались головокружения. Как Вы считаете нужно ли повторять курс и можно ли так часто использовать этот препарат? Для меня всё это ново, потому сомневаюсь.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 15 мая 2020

Пульмонолог

Елена, добрый вечер ,а точнее ,наверное доброй ночи! Беродуал - сложный препарат. Он назначается только при наличии Бронхообструкции и никак не влияет на течение Пневмонии . У него просто нет точки приложения. Зато масса побочных эффектов ,вплоть до пародоксального бронхоспазма с развитием отека лёгкого. Поэтому я вижу необходимость повторного курса Беродуала только при докпзаннос Бронхоспазме ,а это может выяснить - врач при очном осмотре. С уважением,Ольга

Пожаловаться

Елена, 15 мая 2020

Клиент

Ольга, спасибо большое!

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 15 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте динамика у вас положительная
Противовирусное средство было?

Пожаловаться

Елена, 15 мая 2020

Клиент

Елена, здравствуйте! Вначале заболевания до первого КТ я прокапала в нос 2 флакона ингарона. После того, как на КТ был поставлен диагноз вирусная пневмония, по назначению терапевта в течение 7 дней делала ингаляции беродуалом 2 раза в день. И пропила курс Плаквенила, который мне был выдан в поликлинике.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 15 мая 2020

Педиатр

Тогда нужно решить вопрос об антибиотике очно с врачем

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 15 мая 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, это значит, что не долечили.
Что по анализа?

Пожаловаться

Елена, 15 мая 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Из анализов сдавала только кровь на общий анализ. СОЭ увеличено. В остальном в норме.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 15 мая 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

От какого числа анализ?
Сейчас нет температуры?

Пожаловаться

Елена, 15 мая 2020

Клиент

Екатерина, анализ от 6 мая. На прошлой неделе температура ежедневно поднималась до отметки 37.3, сейчас с утра в норме в обед и вечером 37.0 - 37.1, но не ежедневно. То есть, то нет.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 15 мая 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Значит нужен антибиотик продолжать.
Азитромицин сколько дней был?
Цефтриакчон есть в таблетках ( супракс или панцеф) 400мг 1 р. Д. 7 дней

Пожаловаться

Елена, 15 мая 2020

Клиент

Екатерина, азитромицин пила 2 дня из 3 назначенных. Невыносимые боли в желудке. Цефтриаксон только во флаконах куплен. Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 15 мая 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Омез 20 мг утро перед едой + баксет или Нормобакт на ночь+ питание богатое белком+ витамин с + питье обильное

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какое дальнейшее лечение посоветуете ,женщина 37 лет .Заболела 7 октября.

5 ответов

27 октября 2021

Лилия, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Прошу помощи в расшифровке анализов

2 ответа

29 июня 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Как передается такая болезнь

6 ответов

30 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос