Головокружение — вопрос №2559133

Question

Головокружение — вопрос №2559133

Анна, Таганрог

52 просмотра

24 октября 2024

Добрый день. Уже неделю ощущаю головокружение. Сравнимое с качанием на качале или волнах . Если сконцентрироваться, то оно проходит . Сильнее к вечеру . Так же моментами ощущение ,что как будто сейчас упаду в обморок и бросает в жар. Ощущение эти очень быстрые и проходят за секунду. Я решила что у меня обострение тревожности , так как очень долго этим страдала. Придумываю себе болезни от незначительных симптомов и хожу по врачам ... Сегодня была у невролога , думала он скажет , что я все придумала и все нормально, но он отправил на обследование. Скажите , пожалуйста ,на сколько оправдано обследование скт носовых пазух ? Может тогда уже делать мозга ? Месяц назад удалили гланду , был абцесс. Насморком не страдаю

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

головокружение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 24 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, я бы ее сказала что что-то кружиться. Как будто я плаву у себя в голове . Не знаю как описать . Не постоянно, если я в делах то этого нет. Так же закладывает и звон в ушах

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 24 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, тест прикрепила

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

По поводу целесообразности КТ проконсультироваться лучше с лор-врачом.
По поводу головокружения больше похоже на психогенное головокружение на фоне тревожного расстройства, по тесту тоже клинически выраженная тревога.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.

Пожаловаться

Анна, 24 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ. Я записалась на завтра, но не хочу просто выбрасывать деньги. Возможно если бы мне сегодня сказали , что походе на мою тревогу, оно бы все и прошло. А так ещё сильнее себя накрутила.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Не переживайте, на головокружение связанное с органическим заболеванием не похоже, Вы описываете психогенное головокружение.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 24 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо большое

Пожаловаться

Анна, 24 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо ,прикрепила

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 октября 2024

Невролог

По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Вероятнее всего оно и даёт психогенное головокружение. Т к при неврологических заболеваниях головокружение системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз(нистагм) и другими неврологическими симптомами. Необходима очная консультация доказательного невролога или психотерапевта для подбора препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью

+ 1

Пожаловаться

Анна, 24 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо. Мне эта терапия помогла три года назад , без лекарств. По книге сама пробовала , сейчас попробую опять. Поищу доказательного невролога . Просто не знаю обследовать это все или нет,записалась на завтра ..достаточно недешевое удовольствие кт+ рентгены

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 октября 2024

Невролог

Можно пройти осмотр оториноларинголога в поликлинике, этого будет достаточно. Необязательно проходить сразу дообследование.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 24 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, большое спасибо

Пожаловаться

Анна, 24 октября 2024

Клиент

Маргарита Алексеевна, большое спасибо за ответ, поняла . Рентген я так понимаю тоже можно не делать?

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 24 октября 2024

Невролог

Если вам невролог назначил на основании указанных вами жалоб, то нет смысла и необходимости.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 24 октября 2024

Клиент

Маргарита Алексеевна, спасибо, поняла

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 24 октября 2024

Невролог

Здоровья Вам?

+ 1

Пожаловаться

Анна, 24 октября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, большое спасибо за развернутый ответ. Все поняла

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 октября 2024

Невролог

Будьте здоровы ???

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как избавиться от головокружение при грыжах в шее с боевым синдромом

6 ответов

15 мая 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Беременна или нет

1 ответ

26 сентября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Головная боль

6 ответов

27 июня 2024

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Показания МРТ

4 ответа

3 декабря 2024

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 24 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-24T15:56:57+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Кружитесь Вы или все вокруг? Головокружение приступами или постоянное?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-24T15:57:12+03:00

Здравствуйте! Невролог перестраховывается,т к недавно было лор-заболевание. Также головокружение часто возникает в рамках тревожного расстройства
Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Accepted Answer · 2024-10-24T16:22:06+03:00

Здравствуйте. Ваши симптомы соответствуют тревожному расстройству. По части неврологии и для связи с вашими симптомами СКТ не целесообразно. В иных случаях возможно и есть показания доя вас, но точно ваши симптомы не являются показаниями к СКТ.
Вам необходимо очно посетить психотерапевта для назначения противотревожной терапии, не стоит запускать.

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-24T22:10:45+03:00

Здравствуйте
необходимость выполнения кт пазух определяет лор врач
Вероятнее всего у Вас сейчас развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)

10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют симптомы тревоги , головокружения в первый месяц. А затем уменьшают.
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Психотерапия.
Также когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения

Махсудян Офелия Игнатовна, 28 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-28T22:32:13+03:00

Здравствуйте!
Головокружение психогенного генеза
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
СКТ пазух носа лучше сделать учитывая в анамнезе лор патологию