Консультация пульмонолога /

Последствия пневмоторакса — вопрос №2559310

138 просмотров

Диагноз: спонтанный пневмоторакс правого легкого, был произведен прокол грудной клетке, с установкой аппарата боброва для выведения воздуха из плевральной полости (3 суток); На четвертые сутки после КТ трубку извлекли, КТ показало полисегментарное воспаление правого легкого, булезной болезни легких нету. Пройден курс антибиотика. Спустя месяц сделано повторное КТ легких, диагноз: признаки фиброзных изменений легких, локальных утолщений плевры правого легкого. Протоколы КТ прилагаю.
До настоящего времени есть болевые ощущения в плече и иногда сбоку под ребрами.
Нужно ли проходить какое либо лечение?
Боль спустя месяц это нормально?

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте , Анна, признаки фиброзных изменений легких, локальных утолщений плевры это остаточные явления, к сожалению, их не вылечить, они могут со временем уменьшится, но это никак не отражается на Вашем самочувствии.
Болевые ощущения связаны плеврой, так как она очень чувствительна. Можете использовать местные противовоспалительные, по типу диклак геля. На повторном кт булл больше нет, возможно пневмотораксы никогда не повторяться.

Через год можете повторить исследование.
Клиент
Арпине Араиковна, скажите пожалуйста, может какие то ингаляции поделать? я сейчас зашла в протокол ЭКО, переживаю что состояние ухудшится и придется принимать сильные препараты.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Уважаемая Анна, Ингаляции помогают при бронхитах. Потому что они действуют только местно. Пневмотораксах и буллах они не эффективны.
К сожалению таблеток, которые улучшаются состояние легких, убирают фиброз, тоже нет.

Сюдя по второму кт они Вам и не нужны, других булл нет))
Если переживаете можете также сдать альфа1 антитрипсин, он покажет вероятность формирования булл в дальнейшем
Желаю крепкого здоровья ?
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Анна.
Фиброзные изменения в лёгких и утолщение плевры - это соединительнотканные разрастания, как рубчики на коже, только в легких.
В связи с тем, что было дренирование плевры (трубочка установлена), плевра заживает и в течении первых трёх месяцев после операции могут быть болевые ощущения.
От болевых ощущений можно Ибуклин однократно, при сильных болях, или пластырь Вольтарен местно.
Дополнительно можно сдать кровь на Альфа-1 антитрипсин (ААТ) - это белок плазмы крови, который защищает ткани организма от повреждений, вызванных активированными ферментами, защищает организм от фермента эластазы, которая разрушает эластиновые волокна, которые легочную ткань делают более эластичной.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый вечер?
По компьютерной томографии описывают фиброзные изменения, локальное утолщение плевры, данное состояние обычно возникает после воспалительных изменений, происходит замещение здоровой легочной ткани, которая была подвержена повреждению, на соединительную ткань и выглядит это в виде «шрама» на легком. Данное состояние неопасное. И к большому сожалению, останется. Препараты рассасывающие фиброз ещё не разработаны.
Булл нет.
Но лучше сдайте альфа-1-антитрипсин. Данный белок покажет вероятность возникновения Булл/кист в дальнейшем.
Болезненность допустимо после хирургического вмешательства, евро имеет очень много нервных окончаний, поэтому достаточно чувствительна. Боль может сохраняться до нескольких месяцев. Можно пропивать ибупрофен для снятия болевого синдрома.
С уважением)
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Анна. Внимательно изучила ваш вопрос, прикрепленные документы.
Болевые ощущения после вмешательств, пневмоторакса может сохраняться несколько месяцев.
Можно использовать обезболивающие препараты, мази, пластыри местно, например НейроДикловит, Найз, Вольтарен, Нанопласт.
При подтвержденной беременности разрешено только местное лечение.
Рисков повторного пневмоторакса нет, так как нет новых булл.
Только остался след в виде пневмофиброза, это рубцовая ткань.
Это не лечится, не вызывает жалоб, ухудшения самочувствия.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1-3 месяца, это не противопоказано.
Надеюсь, я вам помогла.
У вас остались ещё вопросы? С радостью на них отвечу.
Всего доброго, здоровья вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование в стопе
13 июня 2019
Аноним, Татарстан
Вопрос закрыт
Болит нога
5 августа 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Чистка после родов
24 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо