Консультация офтальмолога /

Конъюнктивит у ребенка — вопрос №2560833

145 просмотров

Здравствуйте! У ребенка 13 лет с 16.10.24 заболело горло, поднялась температура, максимальная была 37,7. Лечение: кетопрофен-лор, фурацилин, горпилс. 20-21наступило улучшение, горло практически не болело. 23.10 снова разболелась сильно горло справа. 25.10 утром проснулся, правый глаз весь в гною, отек и покраснел. Зуда в правом глазу нет. Левый немного тоже покраснел. Сегодня вечером нам улетать на отдых в жаркую страну, тур куплен за полгода. Я в панике просто! Закапали капли бактавит (я ими сама пользовалась неделю назад. Врач выписывал в комплексной терапии эрозии роговицы). Подскажите, чем эффективно вылечить и не заразится мне самой? Я сама с 24.10 заболела -нос, горло, субфебрильная температура.

Возраст: 13

Хронические болезни: Гипоплазия левой почки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Для объективного ответа приложите, пожалуйста , фото глаза ребенка к вопросу.
Вы не паникуйте! Сейчас посмотрю фото, напишу рекомендации, Вы купите и возьмёте препараты с собой и все будет хорошо. Жду фото.
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, здравствуйте! Фото приложила, правда перед этим он умылся. На ресницах был гнойный налет

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Спасибо большое за фото, Елена. Просмотрела. Сейчас могу дать объективные рекомендации. Это клиника бактериального конъюнктивита.Сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурацилина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Из капель в возрасте вашего ребенка возможны назначения тобрекса или флоксала или сигницефа. Какие можете купить в продаже у себя в регионе. Написала несколько, так как часто жалуются пациенты на перебои в поставках. Капать по 1 капле 4 раза в день. Курс лечения 7 дней, более точную продолжительность может определить доктор на очном приеме в зависимости от меняющегося состояния.
Через несколько дней нужно оценить динамику состояния ребенка, возможно понадобиться подкорректировать лечение
Клиент
Александра Евгеньевна, спасибо за ответ! А чем мне обезопасить себя, какие капли использовать для профилактики? Я сама с симптомами ОРВИ и имею сниженный иммуните, т.к. принимаю имунносупрессоры
Офтальмолог
Нос промывать солевыми растворами, по типу аквамариса солевого раствора и тп, при необходимости использовать сосудосуживающие капли в нос. Так как нос и глаз связаны посредством носослезного протока. Когда насморк и тп отекает слизистая, в том числе и слизистая носослезного протока и он не работает.
Также Вам возможны назначения антисептика пикторида или бактовита. По 1 капле 4 раза в день.
Офтальмолог
Эдравствуйте. Пожалуйста , приложите фото глаз к вопросу для более полного и объективного ответа.
Принятый ответ
Клиент
Инга Владимировна, здравствуйте! Фото приложила.
Офтальмолог
Елена, спасибо за уточнение. Учитывая ваши жалобы,анамнез заболевания и визуально- фото, у ребёнка клиническая картина Бактериального конъюнктивита.
На данный момент рекомендую:
1/ промывать глаза антисептиком/ Фурацилин 1 т на стакан воды и протирать ватным диском от виска к носу 2- 3 р в день/7 дней
2/ через 10 мин капли Тобрекс или Флоксал 4 р в день/7 дней/ не прерывать/
3/ обязательно санировать нос/ Аквамарис, Аквалор.
Лечить общее заболевание.
Вы, на отдыхе , должны ориентироваться на состояние ребёнка.
При наличии температуры, конечно купание и солярий - исключены.
Пока , есть гнойное отделяемое из глаз/ купаться нельзя/ можно усугубить состояние.
Далее можно купаться, но в очках и время ограничивать.
Так как иммунитет сейчас снижен.
Выздоравливайте ?
Клиент
Инга Владимировна, спасибо за ответ! Подскажите, купание запрещено, т.к. в глаза инфекция может попасть? Под душем можно мыться?
Офтальмолог
Елена, да, конечно/ под душем не запрещено/.
Старайтесь не переохлаждаться и не перегреваться.
Выздоравливайте ?
Офтальмолог
Здравствуйте. Судя по описанию у ребенка бактериальный конъюнктивит, если были гнойные выделения. Не переживайте, он хорошо лечится капельками. На данный момент рекомендую протирать глаза антисептиком фурацилином с помощью спонжа или ватного диска от внешнего уголка глаза к внутреннему 4-6 раз в день 7 дней. А так же капли антибактериальные нужны Тобрекс или Сигницеф по 1 кап 6 раз в день 2-3 дня, далее 4 раза в день до 7-10 дней. Капли не отменяйте, может быть рецидив. Себе закапывайте антисептик Витабакт 4 раза в день для профилактики 5-7 дней. Почаще мойте руки, избегайте поцелуев и тесного контакта. После умывания используйте одноразовые бумажные полотенца и каждый день хорошо проглаживайте наволочку у подушки ребенка.
Желаю Вам скорейшего выздоровления и хорошего отдыха! ??
Принятый ответ
Клиент
Алена Олеговна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Подскажите, если в глаза при купании попадет морская вода, не страшно?
Клиент
Алена Олеговна, сейчас посмотрела состав витабакта, он такой же как и у бактавита. Могу ли я в качестве профилактики использовать бактавит, если пользовалась им уже 8 дней по назначению врача и закончила курс 17.10?
Офтальмолог
Да, конечно можно.
Офтальмолог
Ознакомилась. Да, бактериальный конъюнктивит подтвердился. Желательно что бы морская вода не попадала в глаза, не раздражала слизистую
Офтальмолог
здравствуйте прикрепите сюда фото
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, здравствуйте! Фото прикрепила
Офтальмолог
рекомендую продолжать антисептик бактавит 1 кап 6 р в день. Антисептик оказывает противирусное действие, он нарушает биом бактерий и вирусов что в последующем улучшает усвоение последующих капель тканями глаза. далее ч/з 10 мин капли сигницеф или офтаквикс 1 кап 4 р/д . Перед закапыванием капель протирайте глаза ватными дисками, смоченными в растворе фурацилина (развести 1 таблетку на стакан воды), в направлении от виска к носу, удаляя выделения.
Офтальмолог
Доброе утро. Описанные Вами симптомы говорят о вероятном наличии вирусного конъюнктивита. Для лечения распишу схему для детей и взрослых. Так же обращаю внимание, не стоит пользоваться одним и тем же флакончиком капель и ребенку и Вам, тк при закапывании чаще всего происходит прикосновение флакона к глазу, и бактерии и вирусы, оседающие на нем,от одного пациента могут перейти на глаз другого. Следовательно-у всех свои капли.
1. Гигиена глаз, подготовка к лечебным каплям- влажным тампоном очистить веки и смыть выделения раствором фурацилина( 1 таблетка на стакан воды) или антисептическими каплями Окомистин/Бактавит.
2. капли Офтальмоферон или Эксинта 5-6 раз в день в оба глаза -14 дней
3. При появлении или наличии густого желтого или зеленого отделяемого добавляются антибактериальные капли Тобрекс/Тобрисс ( дети), Сигницеф или Офтаквикс( взрослые) 3 раза в день- 7 дней.
4. Соблюдение личной гигиены, использование только личного полотенца и подушки, исключение близкого контакта (поцелуи, объятия) в течение 10 дней от начала заболевания.
5. Прием внутрь противовирусных препаратов, как общее лечение от ОРВИ ( Терафлю, Гриппферон и любое др.), Вит С в шипучих таблетках 1000 мг или в дозировке для детей на 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте! На ресницах, когда проснулся ребенок, был засохший гной и жидкое отделяемое из глаза. Это не бактериальный конъюктивит? И как мне себя обезопасить, учитывая, что я сама с симптомами ОРВИ и имею сниженный иммунитет (принимаю иммуносупрессоры из-за ревматоидного артрита?)
Офтальмолог
Это вирусный конъюнктивит с присоединением бактериальной флоры. Значит капать нужно и противовирусные капли и антибактериальные ( я расписала схему выше).
Себя обезопасить можете только соблюдением правил гигиены, исключив тесный контакт, пользование одним полотенцем/подушкой. Однако, полностью гарантировать безопасность не могут даже такие меры, вирусный конъюнктивит довольно заразен, особенно в течение первых 10 дней.
Клиент
Анастасия Александровна, подскажите, пожалуйста, Тобрекс добавлять без отмены первых двух?
Офтальмолог
Да, без отмены. Просто добавляете в схему лечения.
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо!
Офтальмолог
Здравствуйте.
Если бактавит только открытый, то капайте дальше по 1 капле 4 раза в день в оба глаза, и добавьте капли офтаквикс (сигницеф, л-оптик) по 1 кап также 4 раза в день в оба через 10 мин после первых капель. 7 полных дней.
Перед закапыванием глаза протереть ватным диском смоченным в растворе фурацилина или мирамистина от гноя и корочек.
Нос орошайте аквалором или аквамарисом 3-4 раза в день 7 дней
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
Визуально и клинически это картина смешанного конъюнктивита(вирусно-бактериального).
Вы начали верное лечение.
Сейчас распишу тактику и что взять с собой, как вам себя обезопасить.
Рекомендую: проводить гигиену чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан теплой кипяченой воды), в чистый глаз антисептик с антимикробной активностью бактавит по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут эксинта по 1 капле 4 раза в день. Курс 10 дней. Возьмите с собой л-оптик на случай, если данные 2 препарата не вызовут положительную динамику в течение 3-5 дней(если отделяемого станет меньше, то не будем подключать).
Дополнительно три дня на ночь цетрин (или фенистил, что есть в домашней детской аптечке) в возрастной дозировке - снять поскорее отек.
Вам, и если с вами еще кто-то из близких летит, купить отдельный флакон антисептика (бактавит(пикторид или окуларис - любой из трех препаратов, какой найдите в аптеке) по 1 капле 4 раза в день) капать тоже все 10 дней, пока не вылечится ребенок.
Промывать нос аквалором 3-4 раза в день, на ночь дополнительно пшикнуть виброцил, чтобы нос дышал.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить резкие перепады температуры и не находиться долго на открытом ветру, в море купаться можно и даже нужно, только сразу после вытираемся насухо, чтобы не испарялось с тела и не охлаждать, нельзя бассейн категорически, вам не ходить в бани/сауны. А так южный климат даже лучше сейчас, главное - перенести перелет и переакклиматизацию.
Если есть вопросы - пишите.
Всего вам доброго, поправляйтесь???
Клиент
Арина Игоревна, спасибо за ответ! Подскажите, правильно ли я поняла, что при подключении л-оптик, мы первые 2 препарата оставляем?
Офтальмолог
Дада, вы верно понимаете, два препарата оставляем в любом случае.
На здоровье ?? скорейшего выздоровления ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ПОСТОЯННО ЗАБОЛЕВАЮ ЧЕМ ТО.
20 января 2023
Света, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Конъюкитивит при беременности
21 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Отек и покраснение глаза
25 июня 2023
Любовь, Фрязино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома