Постоянная шаткость и давит правый висок — вопрос №2561824

Question

Постоянная шаткость и давит правый висок — вопрос №2561824

Михаил

64 просмотра

25 октября 2024

Последние 2 недели испытаю шаткое состояние , ощущения давления в голове после Ленкой пробежки . Ощущение сдавливания правого виска без боли ( ощущалось и до этого долгое время , но без шаткого состояния ) головокружения нет , предметы вокруг не крутятся . Иногда ощущение как буд то стою на платформе или на волнах . Начинается все практически с самого утра , как встаю . Когда ложусь вроде нет шаткого состояния .
Очень переживаю про забитые сосуды и атеросклероз . Подскажите что делать и какие доп обследования выполнить .
Прикрпепляю МРТ головы и шеи и сосудов головы , узи сосудов шеи в норме ( без патологий ) .
Также прикрепляю анализы крови . Подскажите пожалуйста . И можно ли по данным анализам сказать , что действительно шаткое состояние из -за проблем с сосудами . Есть ли атеросклероз ?

Возраст: 23

Вопрос закрыт

ощущение

головы

шаткое состояние

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 25 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
Вариант нормы по результатам
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads
С чем связываете появление симптомов ?

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 25 октября 2024

Невролог, Врач УЗД

Здравствуйте! По МРТ все хорошо, за атеросклероз данных никаких нет, ничего подозрительного. Все асимметрии врождённого характера, это нормально и мы все от природы несимметричны. Клиники никакой вызывать не могут. Единственное стоит обратить внимание на холестерин и придерживаться Средиземноморской диеты.
Скажите пожалуйста как вы спите? Какие то стрессы были не так давно? Вы считаете себя тревожным человеком?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Михаил, 25 октября 2024

Клиент

Анна Олеговна, я очень переживаю из за смерти мамы и из -за того что меня лечили прав . Может быть на фоне этого такие проявления . Меня беспокоит есть ли бляшки . И как их предотвратить . Нужно ли пить статины

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 25 октября 2024

Невролог, Врач УЗД

Бляшек нет никаких, статины пить не нужно. Требуется только соблюдение диеты с высоким содержанием белка и клетчатки .
Ваше состояние обусловлено тревожным расстройством вероятнее всего. А головокружение называется ПППГ. По сути это психогенное головокружение , которое доказано лечится длительным приёмом ( в районе 1 года) антидепрессантов группы СИОЗС или СИОЗСН совместно с вестибулярной гимнастикой на ежедневной основе.
Можно пока начать тералиджен по 1/2 таб вечером. Если не будет эффективно, то нужно подключать антидепрессанты группы СИОЗС ( препараты выбора Эсциталопрам и Сертралин) под прикрытием транквилизатора на первый месяц приема. Доктора к которым следует обратиться это доказательный невролог либо психотерапевт.
https://youtu.be/6enyBDZwq-E?si=6I98HglIMvwdKOt3
Вестибулярная гимнастика.

Пожаловаться

Михаил, 29 октября 2024

Клиент

Анна Олеговна, спасибо большое . А можно уточнить как вы поняли что нет бляшек и точно ли я могу быть уверен , что шаткое состояние не вызвано из за них ?

Пожаловаться

Пахарева Анна Олеговна, 29 октября 2024

Невролог, Врач УЗД

Вы прошли мр-ангиографию, это исследование сосудов, там бляшки не описывают. Сосуды и головокружение, шаткость между собой практически никогда не связаны.

Пожаловаться

Михаил, 29 октября 2024

Клиент

Анна Олеговна, я проходил обычное МРТ головного мозга и сосудов , без введения вещества

Пожаловаться

Михаил, 29 октября 2024

Клиент

Анна Олеговна,

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 25 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По обследованиям отлично все, атеросклероза и других патологий нет.
С чем-то связываете начало симптомов? Стресса не было? Переутомления?

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 25 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, атеросклеротических бляшек нет, статины пить не нужно.
Ведите ЗОЖ.
И вам необходима консультация психотерапевта для подбора терапии и психотерапии.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! По обследованиям патологии нет. При неврологических заболеваниях головокружение системное, т е предметы кружатся вокруг вас, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз(нистагм) и другими неврологическими симптомами.
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения характерно либо для генерализованного тревожного расстройства, либо для психогенного головокружения (ПППГ). Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для подтверждения диагноза. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Из дообследования можно только исключить анемию

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 25 октября 2024

Невролог

Здравствуйте . По обследованию все в пределах нормы.
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 26 октября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что за сыпь?

5 ответов

1 марта 2023

Алина

Вопрос закрыт

Запор очень болезненный и кажется киста

4 ответа

7 октября 2024

Уютная, Москва

Вопрос закрыт

Завышенные показатели в анализе мочи

5 ответов

18 марта

АленА, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос