Консультация невролога /

У ребенка головные боли — вопрос №2561979

113 просмотров

Здравствуйте. У ребенка уже на протяжении 3 лет головные боли и тошнота сейчас ещё переодически голова кружится. Нам выписывали раньше просто анализы сдать и все а тут наконец-то положили на обследование в больницу. И вот сделали реонцелрфография. Почитала результат что мне показалось там не очень все хорошо. Может объяснить. Ребенку 14 лет.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, рэг это малоинформативный и недостоверный устаревший метод исследования.
Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов?
Как часто принимаете НПВС?
Клиент
Татьяна Владимировна, боль пульсирующая. Голова просто может начать в любой момент болеть
Ну конечно чаще в школе. Лучше лечь отдахнуть. От головной боли не часто пьет таблетки. Так как много и нельзя. Проходит через какое то время
Клиент
Татьяна Владимировна, а какое тогда обследование пройти лучше если это устарело?
Невролог, Детский невролог
Хорошо.
Головная боль похожа мигрень, которая может быть на фоне нагрузки в школе, стресса, переутомления.
Ведёте дневник головной боли?
Как часто в месяц головная боль?
Клиент
Татьяна Владимировна, дневник не ведём. Раза 3-4 в неделю
Невролог, Детский невролог
Часто.
Когда у ребёнка головные боли, в первую очередь мы его осматриваем, оцениваем неврологический статус.
Если там всё нормально, нас ничего не смущает, то мы ничего не проверяем, не обследуем, и по характеристикам головной боли ставим диагноз.
Чаще это мигрень или головная боль напряжения.
Если у нас какие то сомнения в диагнозе, мы отправляем к офтальмологу, чтобы допустим исключить повышение ВЧД.


У вас по описанию мигрень, диагноз этот клинический, для постановки диагноза дообследования не нужно.
Так как ьоли частые, то назначаем профилактическую терапию, как вариант Циннаризин, Топиоамит или Амитриптилин.
Как то так.
Вам нужен невролог цефалголог
Клиент
Татьяна Владимировна, у своего невролога которого были назначали магний и пикамилон
Невролог, Детский невролог
Вы принимали?


Данные препараты не лечат мигрень, но у деток иногда есть такой эффект от "плацебо" от препаратов, иногда назначаем пикамилон.

Но препараты выбора, я написала выше
Клиент
Татьяна Владимировна, да два раза пропивали в 22 году и вот в этом. Ничего не помогло
Невролог, Детский невролог
Тогда можно начать Циннаризин, давление не низкое?
Клиент
Татьяна Владимировна, когда в поликлиники мерили говорили в норме. Сейчас даже не знаю. Выпишится из больницы начнем этот препарат. Созванилась с врачом сказали что это все в норме.
Невролог, Детский невролог
Тогда можно его начать, 1/2 т 2 раза в день, при неэффективности, можно 1/2 утром и 1 т на ночь.
2 месяца.
+ дневник головной боли.
Меньше гаджетов и режим дня.
Клиент
Татьяна Владимировна, Спасибо большое. Может нам стоит тогда платно сходить какое то обследование сделать?
Невролог, Детский невролог
Нет, в этом нет необходимости.
А вот цефалголога поищите.

Рекомендую клинику Док дети.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Рэг устаревший и неинформативный метод диагностики
Вероятнее у ребёнка мигрень
У родственников есть такие симптомы ?
Клиент
Алена Алексеевна, нет у родственников нет таких частых симптомов
Невролог
Ибупрофен купирует боль?
Клиент
Алена Алексеевна, не всегда
Невролог
Рассмотрите к приему циннаризин 1 мес , если приступы не станут меньше , можно начать прием амитриптилина ( сроком на 6 мес )
Ведите дневник головной боли, избегайте факторов риска
Невролог
Здравствуйте! РЭГ-устаревший метод. Если всем людям сделать РЭГ, то у всех будут нарушения. Оценить его невозможно.
Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли рвотой, свето-, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? У родственников есть головные боли, в частности, мигрень?
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет рвоты нет просто тошнота. Легче когда лежит
Клиент
Анастасия Юрьевна, пульсирующая
Невролог
Вероятнее это мигрень. У детей она протекает легче, чем у взрослых. Также она может проявляться болями в животе(абдоминальная мигрень).
При редких приступах только симптоматическое лечение: нурофен или парацетамол по весу.
Ведите дневник головных болей. При учащении приступов обратиться к доказательному детскому неврологу очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии (не ноотропы, они ничего не лечат). Используются разные группы препаратов. Первым используется циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен).
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, это исследование немного устарело и не совсем информативно. Опишите более подробно характер головной боли. Чем курируете? Получится пройти тестирование hads?
Клиент
Юлия Юрьевна, ну боль берётся ни с чего просто начинает болеть. Пульсирующая. У родственников нет мигрени. И тошнота начинается когда голова болит. Таблетки даю редко все таки само проходит. Невролог нам пикамилон выписывал и магний ну лучше не стало
Клиент
Юлия Юрьевна, тестирование надо ребенку пройти?
Детский невролог, Невролог
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По РЭГ не оценивают сейчас состояние, это устаревший и неинформативный метод диагностики.
По описанию у ребенка, вероятно, мигрень.
Она может быть как у детей, так и у взрослых.
С целью профилактики используют препарат циннаризин 25 мг 1/2 таб 2 р/д 2-3 месяца.
При неэффективности назначают антидепрессанты, например, амитриптилин.

Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания.
Соблюдать режим дня, гулять на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать гаджеты).
Клиент
Марина Алексеевна, а какое ещё обследование тогда можно сделать?
Невролог, Рентгенолог
Обычно проводят МРТ головного мозга на всякий случай, но а так диагноз клинический-его выставляют по симптомам.
Невролог
Здравствуйте
Рэг не информативный метод
Вероятнее всего у Вашего ребенка мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли :
1. ибупрофен
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, курение пассивное -то есть не стоять рядом с курящим человеком исключить продукты питания , которые провоцируют боль: сыры, шоколад и любые другие продукты питания . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте каждый день зарядку с ним. Контрастный душ.
Клиент
Лилия Альбертовна, поняла, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37,5 больше недели
20 апреля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Венозная недостаточность
27 октября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Обострение шейно-грудного остеохондроза
27 декабря 2024
Альбина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
168 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна