Красная кожа вокруг ануса, газы — вопрос №2562858

Question

Красная кожа вокруг ануса, газы — вопрос №2562858

Алина

151 просмотр

25 октября 2024

Дочери 3 недели, родилась 3200, естественные роды, полностью на ГВ, неделю назад начались сильные газики, эспумезан, боботик не помогали, вчера дала бейбикалм, днем и ночью была спокойной, ела и спала, сегодня вечером опять начала по время еды откидываться, дергать ножками, кричит, тужится и опять кидается на грудь. Еще заметила вокруг ануса сильная краснота и что-то похожее не сыпь (фото приложила), воздушные ванны устраиваю каждый день часа на два, подмываю после каждой смены памперса, использую крем с цинком и чередую его с бепантеном. В течении дня много пукает и каждый раз выходит немного кала, какает несколько раз в день, высаживаю переодически, кал выходит с пузырями, жидкий, желтый, с белыми комочками, на запах не кислый. Сегодня не дала себя высадить, тужилась, выкручивалась выгибалась, и плакала. Хотела сдать анализ на углеводы, но собрать пока не могу анализ. Поэтому вопрос: может ли это быть лактозная недостаточность и можно ли дать лактазар? Чем мазать попу? Сегодня к вечеру краснота ухудшилась, хотя и мажу и сегодня пол дня без памперса. Постоянно подтираю капельки кала возле ануса. Сама сижу на диете, молоко и все что с этим связано исключила. Перед кормлением немного сцеживаю молоко, на живот выкладываю, массаж несколько раз в день делаю. Ножки подтягиваю к животу, газы выходят. Пыталась взвесить на кухонных весах, показывало 3880-3900, ребенок шевелился и вес стабильно не фиксировался

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кал

дня

лактозная недостаточность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алина, 25 октября 2024

Клиент

Алина Александровна, подскажите по поводу мази, чем красную попу мазать? Фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 25 октября 2024

Педиатр

Сейчас важно как можно чаще оставлять без подгузника, подмывать после каждого акта дефекации водой без использования мыла, пока его исключить, чтобы не пересушивать кожу и не провоцировать обострение;
Так же убираем влажные салфетки.
Местно эффективно будет использовать судокрем/цикальфат/цикабио, чередуя с бепантеном от опрелостей.

Но окончательно покраснение пройдет, когда стул наладится.

Пожаловаться

Алина, 27 октября 2024

Клиент

Алина Александровна, загрузила результаты анализа, анализ на углеводы еще не пришел. Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 27 октября 2024

Педиатр

По копрограмме все хорошо, воспалительных изменений нет, лейкоциты могут быть до 20.

Пожаловаться

Алина, 26 октября 2024

Клиент

Мария Андреевна, подскажите пжлст, капли бейбикалм можно также перед кормлением давать? Их можно совмещать с лактазаром?

Пожаловаться

Алина, 27 октября 2024

Клиент

Мария Андреевна, загрузила результаты анализа, анализ на углеводы еще не пришел. Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Алина, 26 октября 2024

Клиент

Ирина Анатольевна, подскажите, можно совмещать капли бейби Кали с лактозаром? Сначала давать капли с ложки, потом молоко с лактозаром.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 26 октября 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Да,можно.

Пожаловаться

Алина, 27 октября 2024

Клиент

Ирина Анатольевна, я прикрепила результат анализы, посмотрите пожалуйста, анализы на углеводы еще не пришел

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 27 октября 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Ждем результат кала на углеводы-нужно все в комплексе оценивать.

Пожаловаться

Алина, 27 октября 2024

Клиент

Ирина Анатольевна, что означает «детрит +» в анализе?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 27 октября 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Непереваренная пища

Пожаловаться

Алина, 28 октября 2024

Клиент

Ирина Анатольевна, пришел анализ на углеводы, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 28 октября 2024

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Удивительно, но по анализу все хорошо. Рекомендую пересдать кал на углеводы через неделю еще раз. Лактазар при этом не давать.

Пожаловаться

Алина, 26 октября 2024

Клиент

Лилия Анасовна, я правильно поняла, что лактоза можно совмещать с бейби Калм? Сначала на ложке 10 капель бейби калм, и потом вместе с сцеженным молоком лактозар? Анализ сегодня сдала, жду результат.

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 26 октября 2024

Педиатр

В целом можете совмещать, противопоказаний нет
Когда придут результаты, напишите в комментариях

Пожаловаться

Алина, 27 октября 2024

Клиент

Лилия Анасовна, загрузила результаты анализа, анализ на углеводы еще не пришел. Посмотрите пожалуйста.

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 27 октября 2024

Педиатр

Воспалительных изменений нет. Кол-во лейкоцитов конкретно не подсчитано в цифрах, но раз написано, что единичные, то значит значение не превышает нормы. Детриты частички переваренной пищи и разрушенных бактерий, которые в норме присутствуют в кишечнике.
Вы не начали давать ферменты?

Пожаловаться

Алина, 27 октября 2024

Клиент

Лилия Анасовна, начала, но пока никакого результата не наблюдаю. Также про каждом напряжении и руке выходит немного кала, поо высаживании кал вылетает и есть пузыри, газообразование сильное, постоянно тужится и пукает

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 27 октября 2024

Педиатр

Даже если кол-во углеводов не будет повышено, по клинике есть данные за лактазную недостаточность. К сожалению, препарат начинает действовать не сразу, небольшая динамика должна быть через 3-4 дня, полноценно может оценить через 1-2 недели

Пожаловаться

Алина, 27 октября 2024

Клиент

Лилия Анасовна, то есть продолжать давать лактозар по 1 капсуле в каждое кормление?

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 27 октября 2024

Педиатр

Да, давайте, обязательно выдержите 2-3 минуты, когда добавите содержимое капсулы в молоко, для достаточной ферментации

Пожаловаться

Алина, 27 октября 2024

Клиент

Лилия Анасовна, спасибо большое за такие развернутые ответы)))) буду действовать по вашим рекомендациям)

Пожаловаться

Барыгина Лилия Анасовна, 27 октября 2024

Педиатр

Не за что!) я вас очень понимаю, так как буквально месяц назад с ребенком перестали принимать лактазар. Наберитесь терпения и хорошо, если на ночь подготовить уже сцеженное молоко, чтобы сразу как проснетесь поесть добавить к нему лактазар (потому что ночью малыши интенсивно требуют покушать и тяжело успеть до сильного плача сцедить и достаточно хорошо размешать препарат)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Снова кровянистые выделения

5 ответов

5 января 2020

Лиля

Вопрос закрыт

Шишка на голове

6 ответов

27 февраля 2020

Оксана, Волгоград

Вопрос закрыт

Хочу сдать анализы

7 ответов

2 декабря 2021

Елена, Иркутск

Вопрос закрыт

Наличие беременности

5 ответов

23 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тоска по расписанию

5 ответов

2 февраля

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 25 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-25T18:41:14+03:00

Здравствуйте!
По описанию у малыша признаки лактазной недостаточности. Диагноз ставится по симптомам, анализ на углеводы не информативный, его можно не сдавать.

В этом случае в каждое кормление добавляется фермент лактазы (лактазар / колиф / беби док). Эффективность оцениваем в среднем через 2 недели.

Диета Вам никакая в этом случае не показана, питаетесь полноценно и разнообразно.

Глушкова Мария Андреевна, 25 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-25T19:47:08+03:00

Добрый день.
Вероятно у ребёнка проявления транзиторной лактазной недостаточности.
Чаще оставляйте ребёнка без подгузника.
Местно наносите бальзам Ля роше Цикапласт 2-3 раза в день.
Можно подключить фермент- Лактазар, или Калиф лактаза, каждое кормление.
Вреда никакого ребёнку не принесёт, облегчит период адаптации
Растите здоровыми?

Шмойлова Ирина Анатольевна, 26 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-26T09:48:24+03:00

Здравствуйте.
Клинически, вероятнее всего, у ребенка есть проявления лактазной недостаточности. Стоит сдать кал на копрограмму и углеводы.
При подтверждении диагноза назначается лактазар в каждое молочное кормление(длительно) по 1 капсуле на каждые 100 мл молока.
Предварительно капсулу нужно вскрыть и содержимое капсулы развести в 3-5 мл грудного молока. Эту порцию дать малышу, затем начать кормить грудным молоком.
Попу можно смазать бепантеном.

Барыгина Лилия Анасовна, 26 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-26T10:38:56+03:00

Доброго дня!
Судя по описанию действительно похоже на лактазную недостаточность. В таких случаях обычно рекомендуется дополнительно сдать кал на копрограмму и на углеводы.
При лактазной недостаточности обычно: кал резко кислый, пенистый жидкий стул, выстреливающий, боли и урчание в животе во время каждого кормления ГВ, срыгивания
ЛН транзиторное явление и чаще начинается на 3-6 неделе обычно связана с нарастанием объема питания

Обычно рекомендуются ферменты лактазы (Лактаза Бэби, Беби Док, колиф)
Конечно удобнее при ГВ будет применение лекарства в форме капель.
Капли Колиф перед кормлением сцедить несколько столовых ложек молока - добавить в молоко 4 капли и тщательно перемешать. Начать кормление с этой порции, затем докормить из груди.
Либо к примеру Лактазар - сцедить 5-10 мл молока. Высыпать в молоко содержимое капсулы, перемешать в течение 2-3 минут. Начать кормление с этой порции, затем докормить из груди.

В случае отсутствия эффекта необходима повторная консультация врача, увеличение дозы лактазы до 2-3 доз (по результатам повторной консультации)

Отмена препарата после исчезновения симптомов постепенно по 1 приему раз в 2-4 дня. По достижению ремиссии через 1-3 месяца (контроль стула, метеоризма)

Снижать количество лактозы в диете матери не рекомендуется (кол-во лактозы в грудном молоке не зависит от диеты матери)
Рекомендуется ограничить использование продуктов из цельного коровьего молока (профилактика аллергии к белку коровьего молока)

Кожу вокруг анального отверстия после каждого стула мыть под проточной водой и смазывать бепантеном до полного заживления. После заживления профилактируйте любым кремом под подгузник.
Вы все правильно делаете, частые воздушные ванны обязательно, промывать сразу после отхождения стула (по возможности), минимизировать использование влажных салфеток

Необходимо создать обстановку, направленную на сохранение лактации и хорошего психо-эмоционального состояния мамы.
Создание спокойной обстановки в доме.

Соблюдение правильной техники грудного кормления, чтобы ребёнок не заглатывал воздух.
Живот младенца должен быть прижат к животу матери, его шея и туловище – находиться на одной линии.
Ребенок должен правильно захватывать сосок, контакт подбородка и носа ребенка с грудью.
Кормление ребенка проводить по требованию
После кормления ребенка нужно подержать в наклонном положении (под углом 45, животом вниз) в течение 10–15 минут, для отхождения воздуха, который заглатывается во время кормления.
Принцип "Близко-низко-живот к животу"
Исключить перекорм.
Массаж животика:
• легкое поглаживание животика ребенка ладонью по часовой стрелке круговыми движениями (около 10 оборотов);
• поочередное сгибание-разгибание ножек ребенка, прижимая их к животу (по 6-8 повторений);
• выкладывание малыша на животик и проведение поглаживающих движений по спинке, по направлению от живота к пояснице.
Также допустимо приём препаратов Симетикона (Эспумизан бэби/ Боботик) по 8 (5-10) капель добавить в бутылочку с детским питанием или дать с помощью маленькой ложечки до/во время или после кормления до 4-5 раз в день

При приступах колик:
Рекомендовано длительное ношение младенца на руках, прижав к своему животу, или в положении на животе, с согнутыми в коленях ножками (можно на теплой пеленке).
Контакт «кожа к коже».
Белый шум
Использование пустышки

Accepted Answer · 2024-10-29T00:25:52+03:00

Здравствуйте!
По описанию, это могут быть и колики, и лактазная недостаточность.
Лактазная недостаточность физиологична для младенцев из-за незрелости ферментативной системы. Поэтому вы в любом случае можете добавлять фермент в каждое кормление, оценивать результат через 7-10 дней.
Детки первых месяцев жизни могут тужиться, краснеть, выкручиваться и даже плакать, когда хотят покакать или пукнуть, стула может не быть несколько дней - это явление называется младенческой дисхезией.

Это не патологическое состояние, его нужно переждать. Плюс еще колики могут быть.
Делайте массажи животика, выкладывайте себе на голый живот животиком, позу высаживания, делайте массаж перианальной зоны (ватная палочка, смоченная вазелином) по часовой стрелке палочкой вокруг ануса, можно с легким надавливанием, это тоже вызывает перистальтику.