Что вас беспокоит?

Стенозирующий атеросклероз (наблюдение/операция?)

Здравствуйте. Хотелось бы получить консультацию по результатам проведенного исследования "УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ С ЦВЕТНЫМ ДОППЛЕРОВСКИМ КАРТИРОВАНИЕМ КРОВОТОКА" Пациент - женщина 1956 г.р. Ccылка на протокол исследования на Яндекс диске - https://disk.yandex.ru/i/ZixOQpQfZkp-qQ Комплекс интима-медиа 0.8-1,1 мм, утолщен, эхогенность повышена диффузно. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОБЫ: ППА/кровоток при повороте головы влево/ не снижается ЛПА/кровоток при повороте головы вправо/ не снижается Тип кровотока во всех артериях магистрально- не измененный. Определяются полуциркулярные, мягкие бляшки: В бифуркации ПОСА с переходом на 6мм в ПВСА бляшка 12* 1.8мм, стеноз ПОСА 20% ,ПВСА 30%, В бифуркации ЛОСА с переходом на 5 мм в ЛВСА бляшка 11 *2.5мм , стеноз ЛОСА 30%, ЛВС А 50%, Правая ПкА стенозирована в устье на 20%. ВСА Б -образно деформированы под углами 45+45 *ПВСА и 90+90* ЛВСА, в изгибах МСС повышается до 100 см/с в ПВСА и 120 см/с в ЛВСА, определяется турбулентность. Заключение: эхографически определяются признаки: Стенозирующего атеросклероза. Б-образной деформации ВСА с умеренно выраженным стенозирующим эффектом. Требуется ли хирургическое вмешательство или нужно наблюдать? Какое медикаментозное лечение следует предпринять? Спасибо! ***Ссылка на полный протокол в тексте выше.

атеросклероз, ИБС, ШОС
68 лет
25 Октября 2024·Просмотров: 133·Кирилл, Северодвинск

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам дуплекса значимых проблем у вас нет. Бляшки до 50% включительно не требуют назначения терапии, но при этом рекомендовал бы вам сдать липидограмму для того, чтобы уточнить - нужны ли вам статины.
Так же рекомендую 1 раз в год проходить дуплекс БЦА.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Оперативное лечение однозначно не требуется, достаточно динамического наблюдения - УЗДС брахиоцефальных артерий через год.
Рекомендуется принимать дезагреганты - препараты ацетилсалициловой кислоты, если нет противопоказаний. Например, Кардиомагнил 75 мг 1 раз в сутки.
Средиземноморская диета, контроль массы тела, артериального давления, ежедневные физические нагрузки, контроль сахара крови.
Анализ на липидный профиль 1 раз в 3-6 месяцев, при сохранении отклонений дале на фоне правильного питания - прием статинов или других препаратов

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно в таких случаях хирургическое лечение не требуется. Чаще всего используют следующие препараты:
- статины, например розувастатин 10 мг в сутки
-дезагреганты, например тромбоАсс 100мг в сутки
Обязательно соблюдать средиземноморскую диету и ходить более 10000 шагов в сутки. Следить за липидограммой у терапевта, делать УЗИ сосудов шеи раз в 6 месяцев. Препараты можно применять только после очного осмотра врача

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.