Стенозирующий атеросклероз (наблюдение/операция?) — вопрос №2563191

Здравствуйте. Хотелось бы получить консультацию по результатам проведенного исследования "УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ С ЦВЕТНЫМ ДОППЛЕРОВСКИМ КАРТИРОВАНИЕМ КРОВОТОКА"
Пациент - женщина 1956 г.р.
Ccылка на протокол исследования на Яндекс диске - https://disk.yandex.ru/i/ZixOQpQfZkp-qQ
Комплекс интима-медиа 0.8-1,1 мм, утолщен, эхогенность повышена диффузно.
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОБЫ:
ППА/кровоток при повороте головы влево/ не снижается
ЛПА/кровоток при повороте головы вправо/ не снижается
Тип кровотока во всех артериях магистрально- не измененный.
Определяются полуциркулярные, мягкие бляшки:
В бифуркации ПОСА с переходом на 6мм в ПВСА бляшка 12* 1.8мм,
стеноз ПОСА 20% ,ПВСА 30%,
В бифуркации ЛОСА с переходом на 5 мм в ЛВСА бляшка 11 *2.5мм ,
стеноз ЛОСА 30%, ЛВС А 50%,
Правая ПкА стенозирована в устье на 20%.
ВСА Б -образно деформированы под углами 45+45 *ПВСА и 90+90* ЛВСА, в изгибах МСС повышается до 100 см/с в ПВСА и 120 см/с в ЛВСА, определяется турбулентность.
Заключение: эхографически определяются признаки:
Стенозирующего атеросклероза.
Б-образной деформации ВСА с умеренно выраженным стенозирующим эффектом.

Требуется ли хирургическое вмешательство или нужно наблюдать? Какое медикаментозное лечение следует предпринять?

Спасибо!

***Ссылка на полный протокол в тексте выше.

Возраст: 68