Низкое давление, обморок,головокружение — вопрос №2957403

Question

Низкое давление, обморок,головокружение — вопрос №2957403

Анастасия, Новосибирск

154 просмотра

21 февраля 2025

Здравствуйте, последее время ужасное состояние, кружиться голова , нормально не могу наклонится (давит), даже лежать на животе в поднятой головой, начинается шум в голове ,и давит. С машины выхожу тоже давит и кружиться. Начались головные боли , доходит до боли в глазах. В 18 лет ещё перенесла минингит серозно-вирусный. Перед Новым годом дошло до обморока, так же закружилась и задовидо голову и упала ,около 1мин была без сознания. Когда пришла в себя ,в голове было слышко, как будто камни по стене падают.
После этого низкое давление 90×58, неделю не могла поднять ничем.Хотя норма у меня 120х80. Бывает немеют руки,часто ледяные.
Сделала узи сосудов и сдала кровь . В сердце появилась блокада полная ножки гиса , не знаю связано ли это все.Прошу помочь мне , может какие-то капельницы или ещё что-то проверить. Я даже не могу ходить в спорт зал в таком состоянии и жить нормальной жизнью, даже вести активный образ жизнь.боюсь опять упасть

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический тонзилит

Вопрос закрыт

сосуды

боль в голове

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, больше наверное опьянение , не стабилизации и давит внутри с сопровождается шумом , как ветер , так же было когда упала в обморок, судорог не было, просто отключилась. Возможно как-то с шееей связано. Головная боль не всегда , но если болит даже обезбол не помогает и переходит на глаза . Дно главное проверяла, все норм

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 февраля

Невролог

По описанию головных болей больше данных за мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Нпвс не всегда помогают, тогда используются триптаны (препараты именно при мигрени), например эксенза спрей в нос 1-2впрыска или суматриптан 50-100мг. Принимать необходимо в начале головной боли в первые 60минут, при развернутом приступе уже может не помочь.
По головокружению больше данных за ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно возникает у людей, находящихся в долгой статической позе (за компьютером, водители и др) или на фоне повышенной тревожности. Либо так может проявляться вестибулярная мигрень. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, ну при мигрени в обморок не падают. А этот шум и давка в голове последовал обморок . Я прикрепили узи сосудов

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 февраля

Невролог

По УЗИ сосудов патологии нет. Описаны врождённые изменения (гипоплазия позвоночной артерии). Сосуды в норме делают много искривлений при прохождении в шейном отделе. Основной кровоток к головному мозгу идёт по сонным артериям. Даже если при повороте полностью отключится кровоток в одной из позвоночных артерий,то не будет никаких симптомов, но это очень редкая патология. В современной медицине нет диагнозов "нарушение кровотока" и "зажатость сосудов".
По анализам есть низкий уровень глюкозы. Вероятнее обморок был связан с гипогликемией. Шум в ушах тоже связан с этим

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, а голову почему давит тогда ,даже когда с одного бока переворачиваешься на другой ? Перед сном. Лёжа на кровати на животе не могу лежать и взять телефон допустим или книгу ,начинается этот Шум и давка, и срочно приходиться ложиться на спину.
По симптомом похоже на сосуды что-то, я и думала может какие-то капельницы, вимпоцетин или пикамилон .
Боюсь что это сосудистый коллапс

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 февраля

Невролог

По сосудам головного мозга нет аневризм, мальформаций и других патологий. С сосудами все в порядке. Да и симптомы были бы совсем другие. Ваши симптомы субъективны(кроме обморока). МРТ исключило неврологические причины обморока.
Сосудистый коллапс развивается при сердечно-сосудистой патологии, а не неврологической. Кардиолог что сказал?
Препаратов для улучшения кровообращения головного мозга не существует, это маркетинг. Ноотропы не используются в современной медицине, их убрали из клинических рекомендаций, одобренных министерством здравоохранения РФ

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, к кардиологу ещё не обращалась, только сдала все анализы.
Но как тогда лечить такое состояние? Грыжа в шее может давать такое состояние ? Охото жить полноценной жизнью, а не с давкой в голове ,что аж невозможно с машины выйти , или пол помыть, и шум тогда откуда.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 февраля

Невролог

Грыжа может дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. Сама по себе она не болит, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Других симптомов дать не может. Грыжи и протрузии с возрастом есть практически у всех людей.
Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS, который присылала выше, чтобы исключить психогенную причину симптомов

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, я прошла

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 февраля

Невролог

Напишите пожалуйста баллы

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте, анализы прикрепили.
Мрт в 2022 делала, это тогда и началось , но сейчас уже дошло до обморока . И состояние ещё хуже .

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, нет , головная боль не всегда. Больше головокружение ,и давит голову, и шум в этот момент ,как будто ветер дует

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 февраля

Невролог, Рентгенолог

По анализам повышена мочевая кислота и срб, можно проконсультироваться с ревматологом.
По узи и мрт патологий нет.
То есть жалобы уже длятся несколько лет?
Холтер, смад не проходили?

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Марина Алексеевна, холтер нет , да уже почти 2 года , от головокружение и давки в голове не могу нормальной жизнью жить , даже элементарно пол помыть руками или наклонится,
Даже в спорт зал приостановила тренировки, потому что начинает ехать голова.
По мрт думала может из-за грыжи или что-то с сосудами ,я уже не знаю что делать, чтоб голова стала светлой

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 февраля

Невролог, Рентгенолог

В таком случае холтеровское мониторирование лучше пройти.
Как часто принимаете обезболивающие препараты в месяц?
Пройдите пожалуйста еще тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте, не знаю как правильно объяснить, больше не устойчивость , как будто мозги внутри крутяться и давит и шум , так и обморок был , началось, а потом отключилась.
И последнее время низкое давление так и осталось получше конечно ,но 108х68 где-то .

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Лилия Альбертовна, похоже больше ,что с сосудах что-то, читала сосудистый коллапс очень похоже

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 февраля

Невролог

Я бы рекомендовала консультацию кардиолога.
Переживаний и стрессов нет ?

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Маргарита Алексеевна, все началось с 2022 года , только без обморока и давление тоже . Сейчас все стало хуже, ферритин в норме, я анализы прикрепила.

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Маргарита Алексеевна, переживаю что с сосудами что-то, думала капельницы может помогут , только какие вимпоцетин или пикамилон может ?
Читала про сосудистый коллапс, очень похоже

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 21 февраля

Невролог

Головокружение по типу опьянения или вращение? Сколько длится приступ головокружения? Сколько раз в месяц головокружения?
Головная боль раньше головокружения появилась?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 21 февраля

Невролог

Данные препараты без доказанной эффективности, необходимо выяснить причину. У кардиолога полностью обследованы?

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Марина Игоревна, именно в голове , как буд-то не стабильность, когда встаю , или сижу и вышла из машины допустим. Начинается шум и давит , предметы не кружатся. Только тогда уж палуба

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Марина Игоревна, да оно на протяжение уже 2ух лет ,только сейчас стало хуже. И шум ,давка ,при движениях начинается . Встала ,наклонилась

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 21 февраля

Невролог

Смотрите, анализы у Вас за декабрь 2024 года, возможно Вы тогда болели, потому что кровь воспалительная. Сейчас лучше анализы пересдать. Я бы сперва исключила анемию:
- ферритин+СРБ
- сывороточное железо
- витамин В9, В12
- общий белок
А также гормоны щитовидной железы:
- ТТГ, Т3, Т4 свободные

Это самые частые причины подобного состояния, можно начать обследование с ним

Вас больше беспокоит головокружение или головная боль? Или в равной степени?

1. Как давно беспокоят головные боли?
2. Сколько длится период головной боли?
3. Есть ли свето-, заукобоязнь, тошнота?
4. Усиливается ли при физической активности (обычной, например, подъем по лестнице)?
5. Есть ли связь с менструацией? Если была беременность, какая была головная боль во время нее?
6. Какие препараты и в каком количестве принимаете? Есть ли эффект?

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Марина Игоревна, да больше беспокоит чувство давки в голове и шум .
Тошнит редко, свет нормально переношу, звуки тоже .

Не усиливается при подъёме.
Это не зависит от менструации.
Принимаю цитрамон, кетанов. Ибупрофен.

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 21 февраля

Невролог

В каком количестве принимаете препараты, как часто? Сколько таблеток в месяц выходит?

Пожаловаться

Анастасия, 21 февраля

Клиент

Марина Игоревна, 20шт ибупрофена .
И штук 10 цитрамона , иногда не считаю, когда болит. Но их принимаю именно от боли головы и глаз . А от давки в голове и шума ничего не помогает

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 21 февраля

Невролог

Анастасия, в таком случае Ваши жалобы подходят под диагноз абузусная головная боль, иначе может называться лекарственно-индуцированная. Простыми словами, она обусловлена чрезмерным приемом обезболивающих препаратов. Более того, цитрамон является комбинированным препаратом и абузус им вызывается быстрее.

На данный момент необходимо выполнить дезинтоксикационный мост (в/в введение дексаметазона) в условиях дневного стационара, либо преднизолон в таблетках амбулаторно, под контролем артериального давления.

А также назначить профилактическую терапию.
Пройдите пожалуйста тест HADS, это важно для подбора терапии
Какие Ваши обычные цифры давления, когда хорошо себя чувствуете?

В целом самая важная рекомендация — отказ от чрезмерного употребления обезболивающих. Для облегчения состояния проводятся мероприятия, описанные выше.

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 21 февраля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)

При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков (Ибупрофен, нальгезин, диклофенак)
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

при наличии рвоты предпочтительны средства в форме ректальных свечей.
Если головная боль сопровождается тошнотой, головокружением рекомендуются:
Донпередон (Мотилиум, мотилак, ) 10мг-20мг-30мг (Побочные эффекты менее выражены,
чем у метоклопрамида)
Метоклопрамид 10-20 мг внутрь

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)

Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Пожаловаться

Анастасия, 24 февраля

Клиент

Ростислав Сергеевич, здравствуйте, но головная боль не всегда.
Больше беспокоит давка внутри и шум , случается больше ,когда встала с кровати (тогда шум)
,или нагнулась под раковину например(начинает давить и шуметь)
Плюс если допустим выдвинуть челюсть вперёд, ещё слышу писк .( но это не беспокоит )
Даже поднять что-то головой вниз не реально вообще,как будто щас лопнет.
Иногда ощущение что голова внутри отекла, но все это без боли. Может есть какие-то уколы или капельницы, чтоб снять это чувство, а потом поддержать таблетками ?
В 30 лет охота хотя бы пол руками помыть, и книгу на животе почитать,что не реально сделать изза этой давки 😅

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отек в носу и неврология

2 ответа

19 сентября 2020

Надя

Вопрос закрыт

Высокий гомоцистеин

6 ответов

24 января 2022

Петр

Вопрос закрыт

Почему болит голова

6 ответов

23 июля 2023

Викторина, Медвежьегорск

Вопрос закрыт

Мрт головы

3 ответа

13 ноября 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T11:14:20+03:00

Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Судороги при обмороке были?
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?

Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет,громкий звук? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее помогает?

Фатнева Марина Алексеевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T11:15:05+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Мрт головного мозга не проходили?
Головокружение всегда сопровождается головной болью?
При полной блокаде ножки пучка гиса показано наблюдение у кардиолога.

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T11:24:51+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 февраля

Невролог

Здравствуйте
Ферритин , гликированный гемоглобин необходимо проверить. Консультация кардиолога. Опишите головокружение подробнее.
Комната кружится или возникает неустойчивость ?

Принятый ответ

Шевченко Маргарита Алексеевна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T11:39:55+03:00

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 21 февраля

Невролог

Здравствуйте. Симптомы возникли внезапно? Ферритин проверяли? Глюкоза снижена, давление давно стало падать?
Холестерин,мочевая кислота повышены, С-реактивный белок повышен(признаки воспаления).

Принятый ответ

Томина Марина Игоревна, 21 февраля · Accepted Answer · 2025-02-21T11:49:23+03:00

Здравствуйте, опишите Ваше головокружение: кружатся предметы вокруг Вас, как на центрифуге или Вы идете как по палубе? После чего возникло головокружение? Кружится именно голова или же Вы плохо ощущаете поверхность пола ногами?