Что вас беспокоит?
Что делать?
Периодически беспокоит тахикардия,причины не нашли,при пульсе 100, чувствую головокружение, слабость, тошноту. Делала холтер-сунусовая аритмия. На данный момент, с самого утра слабость во всем теле,тяжело дышать, чувствую сердцебиение,тяжесть в голове и за грудиной,тошнота,дрожь. К вечеру какое-то беспокойство,меряю то пульс 65, то 110, периодически как трепещет что-то в груди и покашливание, возможно экстрасистолы,но сегодня часто, давление к вечеру 120/70 лёжа,мое 100/60, сонливость, когда встаю темнеет в глазах,пульсация в эпигастрии,холодные конечности.Сегодня принимала Корвалол, сердцебиение чуть успокоилось, потом опять. Что можно сейчас принять? Такое происходит не первый раз,как приступ перебоя ритма,но на холтере нет такого.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При тахикардии можно принять Анаприлин 10 мг 1/2-1 таб.
Симптомы неспецифические. Могут возникать на фоне инфекционных заболеваний, анемии, хронических воспалительных процессах, тревожном расстройстве и др
Если описанные симптомы часто беспокоят, но в момент проведения холтера не было, можно повесить многосуточный холтер
Узи сердца для исключения органических изменений.
Кровь на ОАК, ферритин, ТТГ, СРБ, электролиты.
Анастасия Викторовна, УЗИ сердца делала и ни один раз. На холтере только синусовая аритмия.
Сейчас АД 100/60, анаприлин не снизит ещё больше? И час назад приняла Гидазепам.Все анализы сдавала,все в норме, только анемия лёгкой степени уже лет 15. Когда после родов не было менструации,то был в норме,потом опять упал до 110,хотя менструации не обильные, гинеколог говорит лечить нечего. Железо принимала курсами, сейчас не могу,желудок болит. Но есть предположение что это на фоне потери железа, потому что только прошли месячные. Какой-то замкнутый круг и никто не может помочь его разомкнуть.
Анастасия Викторовна, вот тоже кардиолог очно говорила,что вегето-сосудистая дистония,но почему тогда противотревожные препараты не помогают при таких состояниях?
Принятый ответ
Здравствуйте. Может стоит поискать какое-то более редкое заболевание, например гормонально активную опухоль надпочечников. Может также проявляться вегетативными кризами.
Ольга Олеговна, КТ брюшной полости делали не один раз по поводу камней в мочеточнике, думаю если бы что-то было,то описали бы. Ещё при таких приступах,вижу вены расширены,а когда нормально себя чувствую,то их не видно.
Не всегда они описывают смежные области. А если исследование выполнялось без контраста, новообразование может и не визуализироваться.
Ольга Олеговна, а на УЗИ тоже не видно ничего?
МРТ или КТ с контрастированием более информативно.
А вы когда ходили с Холтером, возникали ли у вас такие типичные приступы аритмии, которые вы описываете? Пульс сами считаете или аппарат фиксирует?
Ольга Олеговна, когда ходила с холтером постоянно чувствовала сердцебиение,немного тревогу. В основном аппаратом меряю,но и сама меряла,заметила что пульс то прям хорошо слышно,то совсем слабо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста тест на тревогу по шкале hads и прикрепите результаты.
Какие противотревожные таблетки принимали?
Зухра Ренатовна, результаты прикрепила
По тесту у Вас все в норме.
Как часто беспокоит такое состояние? Чем-нибудь провоцируется? Какие противотревожные таблетки принимали?
Зухра Ренатовна, не могу ни с чем связать, очень давно такого не было,разве что только менструация прошла, такое 3-4 раза в год. Вчера приняла Гидазепам и пульс как был лёжа 95 так и остался, практически ничего не изменилось. Ещё заметила,что перед такими приступами,пульс замедляется в покое лёжа может быть 55-57-60.
Рекомендую обратиться очно к доказательному неврологу с целью назначения антидепрессантов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Перед появлением жалоб не переживали? Стресса не было?
Пройдите пожалуйста тест hads по ссылке и прикрепите здесь результаты
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m2p8q4xlhw335598374
Марина Алексеевна, результаты прикрепила
По тесту норма, но он не всегда отражает действительность, желательно очно проконсультироваться с психотерапевтом.
Можно рассмотреть прием Таб.Тералиджен 5 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Марина Алексеевна, противотревожные препараты назначали и я принимала разные,не помогают.
Если кардиолог исключил Вам органическую причину, по неврологической части нет ни одного заболевания кроме тревожного расстройства, которые бы вызывали подобные симптомы.
Если уверены, что тревоги нет, значит нужно проходить дообследование далее у кардиолога и лечение, если тревога все же есть, то показана консультация психотерапевта.
Марина Алексеевна, а из-за проблем с ЖКТ такое может быть или по гинекологии, например эндометриоз? Вот сегодня слабость меньше,а начал болеть весь низ живота (
Как правило, не может.
Марина Алексеевна, подскажите,а может ли быть связана перистальтика кишечника со спиной,и бывает такое,что где-то ущемляется нерв в спине,при этом болит бок со стороны живота и как позывы в туалет. По ЖКТ обследовалась, ничего критического нет.
Нет, именно такой связи быть не может, обычно если есть компрессия корешков, то нарушен акт дефикации, но сама перистальтика не зависит от изменений в позвоночнике.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Лилия Альбертовна, результаты прикрепила
По тесту сейчас все хорошо. Но возможно были стрессы
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их Препараты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Если кардиолог исключит всевозможные патологии со стороны сердца - то это функциональное расстройство ( психогенное , стресс-ассоциированное , обратимое)
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Лилия Альбертовна, вы знаете,мне в прошлый раз это все назначали,но на тахикардию это не повлияло почему-то. И вчера я выпила Гидазепам, тахикардия и тяжесть дыхания как была так осталась, только может слабость меньше стала.
В таком случае -необходимо рассмотреть к приему антидепрессанты из группы сиозс
Лилия Альбертовна, вы считаете,что в связи с такими приступами, которые 3 раза в год, нужно на протяжении длительного времени принимать антидепрессанты?
Атаракс противотревожный препарат. Он не антидепрессант. Чтобы купировать эти приступы. И больше затем чтобы не повторялись. Но можете пробовать не медикаментозные методы
Лилия Альбертовна, вы написали что необходимо рассмотреть прием антидепрессантов, поэтому и возник такой вопрос.
Ещё можете подсказать, может ли при защемлении нерва болеть бок со стороны живота и нарушаться перистальтика, позывы в туалет,при этом стул не изменённый.
Вот это похоже на срк. Который как раз лечится антидепрессантами. Если гастроэнтеролог исключит проблему с жкт
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20201 ответ
- 1 Мая 20201 ответ
- 5 Мая 202011 ответов