Что вас беспокоит?
Мышечные спазмы, жжение, дерганье, похудание
Здравствуйте. Проблема следующая. С начала лета лечила синдром раздражённого кишечника. Обследованная вся. В сентябре пила Эглонил. Отменили по причине задержки месячных. Две недели назад началось резкое похудание, спазмы в мышцах и жжение в плечевых и бедренных мышцах. Похудела да 2 недели на 6 килограмм. До этого были периодические поносы, в связи с этим 11 октября сдавала кровь полностью и биохимия и обший. Все прекрасно! Гастроэнтеролог говорит, что похудела я от стресса. И мои мышечные проявления списывает на это. Я боюсь БАС. Вписывается ли моя симптоматика в него? Что проверять? Ещё периодически возникает жжение в промежности. Руки ждёт монгола так, что не могу уснуть. Сейчас пью грандаксин. Сегодня ещё минус один килограмм. С 57 две недели назад вес снизился до 53. Даже днём, после еды. Проблем с глотанием/жеванием нет. Руки/ ноги пока не слабеют. Ещё в стуле скрытая кровь была обнаружена. Но фекальный кальпопротектин в норме..
Принятый ответ
Здравствуйте!
При БАС нет чувствительных нарушений.
Вас очно невролог смотрел?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию данных за БАС нет. Есть осмотр невролога с описанием неврологического статуса? СРК лечиться антидепрессантами из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Вам их назначали?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Здравствуйте, Бас можно исключить, потому что при нём поражаются моторные мотонейроны, и проблема идёт с мышцами, то есть сенсорные, чувствительные волокна не страдают при этом.
Вероятнее у вас действительно тревожное расстройство.
Антидепрессанты вам не предлагали.?
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию больше данных за тревожно-депрессивное расстройство. В таком случае показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС ( например , паксил). Длительность приема не менее 6 мес
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данных за БАС в целом нет, клиника совершенно иная. А вот данные за тревожное расстройство, вегетативную дисфункции вполне. Вам сейчас стоит обратиться к врачу-психотерапевту с целью оценки психической системы и далее уже решать по поводу медикаментозного лечения (в частности речь об антидепрессантах), которые стабилизируют работу нервной системы. Так же обязательно показаться неврологу.
Не переживайте, состояние стабилизируется, но надо понять что, как и почему.
Здравствуйте. По клинике данных за БАС нет.
Я бы вам рекомендовала ПЭТ-КТ. Поскольку симптомы нетипичные, могут быть в рамках множественной мононевропатии на фоне паранеопластического синдрома.
Здравствуйте! данных за БАС нет.
Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 20201 ответ
- 10 Июля 20201 ответ
- 23 Декабря 202015 ответов
- 12 Мая 202311 ответов