Консультация эндокринолога /

Повышенный паратгормон и кальций — вопрос №2567070

140 просмотров

Добрый день!
В апреле этого года сдавала анализы крови на микроэлементы, обнаружили повышенный кальций, пересдала анализы еще раз, результаты: фосфор - 0,88 ммоль/л, кальций -2,74 ммоль/л, паратгормон -85,50 пг/мл, кальций ионизированный- 1,44 ммоль/л, кальцитонин - 0,5 пг/моль, витамин D- 60.83 нг/мл. Сделала сцинтиграфию паращитовидных желёз, данных за аденому нет, по денситометрии костей тоже все хорошо, по УЗИ почек - нефроптоз справа, УЗИ ЖКТ- отклонений нет.
В октябре сдала в динамике анализы:фосфор - 0,87 ммоль/л, кальций -2,76 ммоль/л, паратгормон -97,3 пг/мл, кальций ионизированный- 1,5 ммоль/л, фосфотаза щелочная общая - 82 ед/л. Т.е паратгормон и кальций стали еще больше! Принимаю витамин Д 2000 ед в день. Планирую в ближайшее время эко, не будет ли опасен такой уровень паратгормона и кальция при беременности?

Возраст: 36

Хронические болезни: Коллоидный зоб. Эутериоз. Мфя.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Прикрепите результат сцинтиграфии к вопросу.
Клиент
Наталия Владимировна, добрый день, прикрепила результаты к вопросу.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
С кишечником проблем нет?

Псевдогиперпаратиреоз исключен, т.к. кальций не снижен, а повышен.

При нормальном уровне вит Д исключаем вторичный гиперпаратиреоз.

остается исключить семейную доброкачественную гипокальциурическую гиперкальциемию. Для этого сдать суточную мочу на кальций и клиренс эндогенного креатинина.
Клиент
Наталия Владимировна, а если кальций в моче будет повышен, чем это грозит и что делать? И два года назад я также сдавала кальций в сыворотке крови, и он был нормальный. Иногда бывает повышенное газообразование,но в целом с кишечником всё хорошо.
Эндокринолог, Сомнолог
В моче при этом синдроме он будет снижен.

Также нужен креатинин мочи.

Легкая гиперкальциемия - менее 2,8 не является противопоказанием к ЭКО и не нуждается в лечении.
Клиент
Наталия Владимировна, спасибо за ответ!
Эндокринолог, Сомнолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Перед эко стоит все же дообследоваться, чтобы понять причину высокого паратгормона и кальция.
Креатинин, мочевину по биохимии смотрели?

Прикрепите результаты обследований пожалуйста.
Клиент
Ирина Валентиновна, да сдавла в октябре, прикрепила результат к вопросу.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Самое главное, что по обследованию исключили активную аденому паращитовидной железы, поэтому противопоказаний к Эко нет, так как уровень кальция не критичен.
Сейчас стоит дообследоваться: сдать суточную мочу на кальций и Креатинин.

При беременности стоит ежемесячно контролировать общий кальций+ альбумин.
Клиент
Ирина Валентиновна, спасибо, вы меня успокоили, буду досдавать анализы.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пожалуйста, всего Вам доброго ?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты
Клиент
Дарья Валерьевна, добрый день, результат прикрепила.
Эндокринолог
Добрый день, с учётом ваших анализов, необходимо исключить наследствнную патологию, сдайте пожалуйста суточную мочу на кальций и креатинин мочи.
Если у вас есть результат узи щитовидной железы, прикрепите пожалуйста.
Клиент
Анастасия Дмитриевна, зравствуйте. УЗИ щитовидной железы +гормоны прикрепила.
Эндокринолог
Спасибо, увидела, контроль узи щитовидной железы и ттг 1 раз в год. А кальцитонин крови сдавали?
Клиент
Анастасия Дмитриевна, да сдавала этом году: кальцитонин - 0,5 пг/моль ( при реф. значениях 0.00-6.40)
Эндокринолог
Отлично! Тогда досдайте суточную мочу на кальций и креатинин мочи для дальнейшей тактики ведения.
Клиент
Анастасия Дмитриевна, а если анализ мочи будет с отклонениями от нормы, беременность планировать будет нельзя?И насколько длительное лечение может понадобиться? Просто переживаю что в начале ноября подаю документы на эко, и всё анализы уже готовы, пересдать их будет проблематично.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидная железа
25 февраля
Зоя, Луховицы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Вилочева
23 отзыва
Эндокринолог
2014-2021 ТГУ им Г.Р Держ
Опыт работы: 4 года
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел