Что вас беспокоит?
Повышенный паратгормон и кальций
Добрый день! В апреле этого года сдавала анализы крови на микроэлементы, обнаружили повышенный кальций, пересдала анализы еще раз, результаты: фосфор - 0,88 ммоль/л, кальций -2,74 ммоль/л, паратгормон -85,50 пг/мл, кальций ионизированный- 1,44 ммоль/л, кальцитонин - 0,5 пг/моль, витамин D- 60.83 нг/мл. Сделала сцинтиграфию паращитовидных желёз, данных за аденому нет, по денситометрии костей тоже все хорошо, по УЗИ почек - нефроптоз справа, УЗИ ЖКТ- отклонений нет. В октябре сдала в динамике анализы:фосфор - 0,87 ммоль/л, кальций -2,76 ммоль/л, паратгормон -97,3 пг/мл, кальций ионизированный- 1,5 ммоль/л, фосфотаза щелочная общая - 82 ед/л. Т.е паратгормон и кальций стали еще больше! Принимаю витамин Д 2000 ед в день. Планирую в ближайшее время эко, не будет ли опасен такой уровень паратгормона и кальция при беременности?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Прикрепите результат сцинтиграфии к вопросу.
Наталия Владимировна, добрый день, прикрепила результаты к вопросу.
С кишечником проблем нет?
Псевдогиперпаратиреоз исключен, т.к. кальций не снижен, а повышен.
При нормальном уровне вит Д исключаем вторичный гиперпаратиреоз.
остается исключить семейную доброкачественную гипокальциурическую гиперкальциемию. Для этого сдать суточную мочу на кальций и клиренс эндогенного креатинина.
Наталия Владимировна, а если кальций в моче будет повышен, чем это грозит и что делать? И два года назад я также сдавала кальций в сыворотке крови, и он был нормальный. Иногда бывает повышенное газообразование,но в целом с кишечником всё хорошо.
В моче при этом синдроме он будет снижен.
Также нужен креатинин мочи.
Легкая гиперкальциемия - менее 2,8 не является противопоказанием к ЭКО и не нуждается в лечении.
Наталия Владимировна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте!
Перед эко стоит все же дообследоваться, чтобы понять причину высокого паратгормона и кальция.
Креатинин, мочевину по биохимии смотрели?
Прикрепите результаты обследований пожалуйста.
Ирина Валентиновна, да сдавла в октябре, прикрепила результат к вопросу.
Самое главное, что по обследованию исключили активную аденому паращитовидной железы, поэтому противопоказаний к Эко нет, так как уровень кальция не критичен.
Сейчас стоит дообследоваться: сдать суточную мочу на кальций и Креатинин.
При беременности стоит ежемесячно контролировать общий кальций+ альбумин.
Ирина Валентиновна, спасибо, вы меня успокоили, буду досдавать анализы.
Принятый ответ
Пожалуйста, всего Вам доброго ?
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты
Дарья Валерьевна, добрый день, результат прикрепила.
Добрый день, с учётом ваших анализов, необходимо исключить наследствнную патологию, сдайте пожалуйста суточную мочу на кальций и креатинин мочи.
Если у вас есть результат узи щитовидной железы, прикрепите пожалуйста.
Анастасия Дмитриевна, зравствуйте. УЗИ щитовидной железы +гормоны прикрепила.
Спасибо, увидела, контроль узи щитовидной железы и ттг 1 раз в год. А кальцитонин крови сдавали?
Анастасия Дмитриевна, да сдавала этом году: кальцитонин - 0,5 пг/моль ( при реф. значениях 0.00-6.40)
Отлично! Тогда досдайте суточную мочу на кальций и креатинин мочи для дальнейшей тактики ведения.
Анастасия Дмитриевна, а если анализ мочи будет с отклонениями от нормы, беременность планировать будет нельзя?И насколько длительное лечение может понадобиться? Просто переживаю что в начале ноября подаю документы на эко, и всё анализы уже готовы, пересдать их будет проблематично.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 202120 ответов
- 14 Июля 20221 ответ
- 22 Октября 20227 ответов
- 27 Мая 202320 ответов