Консультация гематолога /

Повышен абсолютный показатель эзонофилов у ребенка — вопрос №2569400

83 просмотра

В мае 2024г сдавали ОАК абсолютный показатель эзонофилов был 1,32, относительный 19. Потом переслали в июне абсолютный был нормально,относительный был 13. В сентябре: абсолютный 1,05 , относительный 14. В начале октября абсолютный норма, относительный 10, а последний анализ ( прикрепляю) опять сильное повышение абсолютный 1,38, относительный 23

Возраст: 10

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Добрый вечер!
Действительно, по описанию и анализу эозинофилы повышены в абсолютных значениях, это в диагностическом плане является значимым.
Самые частые причины эозинофилии: глистные инвазии и аллергические процессы.
С целью исключения глистной инвазии рекомендуется сдать:
-кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащения)
-соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня (утром перед исследованием не подмываться)
-IgG к токсокаре с определением титра
-IgG к описторху, трихинелле, эхинококку

Если все исследования будут отрицательными – паразитарная инвазия исключается. Далее, необходимо двигаться в сторону исключения аллергии.
Сдается:
-IgE общий (отражает общий уровень аллергизации)
-Эозинофильный катионный белок
-Консультация аллерголога с результатами обследования.
Клиент
Инна Сергеевна, Сдавали на паразитов

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
И кал и кровь? Все отрицательно?
Клиент
Инна Сергеевна, прикрепили анализ, это такого плана вы писали или нет?
Инфекционист, Гепатолог
Да, кал правильный, если трехкратно сдавали его то больше сдавать не нужно, кишечные паразиты исключены.
Если кровь на не сдавали (IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, трихинелле, эхинококку) то рекомендую досдать чтобы закрыть вопрос с паразитарной инвазией.
Клиент
Инна Сергеевна, у нас была специальная пробирка куда надо было 3 дня, собирать кал. Но там вы заметили, была выявлена blastoustis. Мы ее лечили. Повторно не сдавали после этого. На сколько это может или не может влиять?
Инфекционист, Гепатолог
Да, я увидела, это часть нормальной микрофлоры кишечника, до 10 в п/з вариант нормы и жалоб не дает, повышение эозинофилов не даст.
Клиент
Инна Сергеевна, я начиталась в инете про гиперэзонофильный синдром. И сильно забеспокоилась.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Не переживайте, это не гиперэозинофильный синдром.
Это диагноз исключения, при котором в крови длительное время будет сохраняться уровень эозинофилов свыше 1,5*19 в 9/л.
У ребенка повышение эозинофилов связано с каким-то провоцирующим фактором, необходимо дообследование.
Досдать кровь на гельминты, следующий шаг консультация аллерголога, если аллергия будет исключена то консультация ревматолога.
Клиент
Инна Сергеевна, у ребенка есть склеродермия, но она не системная, только на коже. И ревматологи говорят, что эзонофилы не из за этого.
Инфекционист, Гепатолог
Да, склеродермия не системная повышение эозинофилов не даст.
Клиент
Инна Сергеевна, еще вопрос. Вы сказали сдать кровь на данных паразитов, а ими можно быть заряженным без симптомов? Просто везде пишут, что симптомы конкретные при заражении ими.
Инфекционист, Гепатолог
Может симптомов не быть.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Данных за заболевание крови у ребенка нет. Эозинофилия реактивная, то есть временная на какой-то провоцирующий фактор. Кроветворение функционирует хорошо , все ростки не угнетены,опухолевых клеток нет.
По поводу бластоцитоза стоит обратиться к инфекционисту.

Дайте , пожалуйста, больше данных о ребенке. Чем болел, как переносит инфекции, какие препараты принимает, аллергик ли? У папы/мамы нет ли аллергии/астмы/аутоиммунных заболеваний?
Клиент
Анастасия Сергеевна, я беспокоюсь за гиперэзонофильный синдром. Хотя написанное, что он только при повышении от 1,5. Но вдруг это начало.
Гематолог, Терапевт
Гиперэозинофильный синдром всегда стойко выше 1,5 тыс
Клиент
Анастасия Сергеевна, то есть он не может постепенно начинаться? Сейчас 1,38, а потом поднимется 1,5. Он всегда сразу больше 1,5?
Гематолог, Терапевт
Это критерий диагноза( эозинофилия выше 1,5 тыс),все что ниже - лечения и дообследования по крови не требует.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 13, 5 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в норме. Есть повышение эозинофилов. Это может быть связано с аллергическим фоном или паразитозами. Дополнительно сдайте иммуноглобулин Е, IgG к токсокаре, эхинококку, описторху, трихинелле. Пл результатам консультация инфекциониста и аллерголога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАМ,ОАК
4 октября 2024
vetochka1234567890@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск