Объясните какие дальнейшие действия — вопрос №2572463

Question

Объясните какие дальнейшие действия — вопрос №2572463

Екатерина, Симферополь

91 просмотр

28 октября 2024

Ребёнок посещал детский садик примерно 2-3 месяца в 2023году, бывали больничные, поэтому в общей сложности, наверное, 2 месяца.
Иногда в этот детский сад (не каждый день и на несколько часов приходил «воспитатель» из Африки)
Спустя год в 2024г, в июле, появилась новость что этот самый человек болел открытой формой туберкулеза. А сегодня выяснилось что он умер в сентябре 2024 года.
Я теперь не понимаю что делать.
Ребенку сейчас 4г3м, получается что контактировал он в 2.10-3.1 с этим человеком.
В мае 2024 манту отриц (я не помню точно как выглядела «пуговка», помню была маленькая красная точка, пятнышко.)
Сразу после новости, в июле 2023 мы ходили к фтизиатру, она его осмотрела, сказала что все нормально. Но у меня опять страхи из-за новостей этих
Бцж сделали в декабре 2022года.
Я не понимаю какие все таки симптомы у этой болезни.
Температура у ребёнка почти всегда 36.6-37 (но 37 редко)
Бывает кашляет 1-2 раза в день на фоне полного здоровья.
Ночью бывает потеет, но это было всегда с рождения.
Вес не падает, но мне кажется что очень давно цифра не двигается, но он малоежка, сейчас 14,5 весит, рост 102.
Переболи сейчас либо орви либо ветрянкой, сохраняется частый кашель то влажный; то сухой скрипучий.

Возраст: 4

Вопрос закрыт

симптомы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 28 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, диаскин не делали. прошло уже больше года после контакта.
уже что то бы проявилось? что сейчас делать?
фтизиатр щупала лимфоузлы, живот.
сейчас ребенок заболел опять, температура. Диаскин пока не делать? Ждать пока выздоровеет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 29 октября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Доброе утро, Екатерина.
Конечно, пролечить этот эпизод простуды, через 2 недели после выздоровления, можно сдать общий анализ крови, если там все хорошо будет, то можно сделать Диаскинтест

Пожаловаться

Екатерина, 29 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, оак мы в любом случае сдадим, но если высокая температура, то врядли хорошо… вирус явно есть

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 29 октября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Конечно, непроходимо пролечить простуду сначала, и только через 2 недели после выздоровления можно делать Диаскинтест

Пожаловаться

Екатерина, 29 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, уточнила, здесь делают только квантифероновый тест. это подойдет?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 29 октября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Да, Квантиферроновый тест так же подойдёт, он тоже определяет активность лимфоцитов в ответ на стимуляцию антигеном микобактерий туберкулёза по интерферона, который они выделяют.
Тоже тест можно делать после выздоровления через 2 недели.

Пожаловаться

Екатерина, 29 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо

Пожаловаться

Екатерина, 29 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, его тоже нужно 2 раза? с контакта прошло 1год 2мес примерно

+ 1

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 29 октября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Зависит от результата, конечно, но, если сейчас он будет отрицательный, то уже точно тубинфицирование не произошло, и уже не произойдет, достаточно один раз сделать.

Пожаловаться

Екатерина, 29 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо. надеюсь что отрицательный и можно будет забыть эту историю как страшный сон

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 29 октября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Крепкого здоровья Вам и ребеночку! Рада была Вам помочь! Если будут ещё вопросы, обращайтесь.

Пожаловаться

Екатерина, 29 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо.
Честно говоря я думала что может и не надо ничего делать… но раз говорите нужно, значит нужно

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 29 октября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Лучше, конечно, проверить, чтоб точно знать, что все хорошо, тем более, что точной информации про источник инфекции мало, а иммунитет у деток от туберкулёза не до конца ещё сформирован ещё, у ребенка судя по всему все хорошо будет, но и вы будете точно после обследования это знать, и ребеночку будет хорошо, когда мама спокойна.

Пожаловаться

Екатерина, 29 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо. Сдадим… а он должен быть прям отрицательный, или там может быть что то? Типа такого "есть циркулирующие мбт"?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 29 октября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Если это Квантиферроновый тест, там будет три пробирки - контроль (менее 8ми), содержание интерферона в пробирке с антигеном и в пробирке с митогеном и заключение общее - "отрицательный", "положительный", крайне редко - "сомнительный", если сделать на фоне вирусной инфекции

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 29 октября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо огромное Вам)

Пожаловаться

Екатерина, 29 октября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, мы уехали на пмж в Португалию, были у фтизиатра в июле 2024, (через год после контакта, сразу как узнали).
Сегодня вот узнала другую новость и не знаю куда бежать.
Подскажите, пожалуйста, что лучше диаскин или т.спот? Если в мае была манту отриц (9мес спустя после кортакта) достаточно ли сейчас только диаскин?
Ребёнок заболел сегодня, диаскин только при полном выздоровлении?

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 29 октября 2024

Фтизиатр, Терапевт

T-SPOT и Диаскин тест -это одно и тоже. T-SPOT считается лучше в том плане,что он исключает проявление аллергической реакции, так как берётся кровь( особенно,если ребёнок аллергик)
Теста на данный момент достаточно, он покажет есть ли сейчас в организме туберкулёзная палочка. Проводить КТ пока что не надо, это лишняя нагрузка. Если тест положительный, тогда проводим.
Тесты рекомендуется проходить на фоне полного здоровья, после болезни 2 недели.

Пожаловаться

Екатерина, 29 октября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, он в садик ходит, я даже не знаю когда у него будет полное здоровье…
Подскажите, пожалуйста, может быть какие то симптомы бы уже проявились спустя год?
Я себе места не нахожу… с ума сойду пока теста дождемся.
Манту тоже сделать? В ноябре 6мес будет с последнего

Пожаловаться

Екатерина, 29 октября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, и извините , уточню. Тест все равно 2 раза нужно сделать?

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 29 октября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Симптомов может и не быть, но проба Манту бы увеличилась после контакта.
Пробу Манту делать не обязательно. Важен именно Диаскин тест или t-SPOT

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 29 октября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Да, проводят сейчас и через 6 месяцев

Пожаловаться

Екатерина, 29 октября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, манту маленькая очень была.
Сделает диаскин как выздоровеет… 2 недели считать от момента когда температуры не будет?

+ 1

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 29 октября 2024

Фтизиатр, Терапевт

Да

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 29 октября 2024

Клиент

Екатерина Евгеньевна, спасибо

Пожаловаться

Екатерина, 29 октября 2024

Клиент

Дамир Абдуллаевич, добрый день. Подскажите, пожалуйста, сейчас нужно что то делать или можно выдохнуть?

Пожаловаться

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 29 октября 2024

Фтизиатр

Екатерина, ребёнку необходимо сделать Диаскинтест. После чтения результата, при отсутствии показаний, наблюдение у фтизиатра. Контактные проходят комплексное обследование 1 раз в 6 месяцев.

Пожаловаться

Екатерина, 29 октября 2024

Клиент

Дамир Абдуллаевич, у нас прошло больше года…
И мы сейчас живем в Португалии, тут как будто диаскин не делают, а делают QuantiFERON тест

Пожаловаться

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 30 октября 2024

Фтизиатр

Здравствуйте,Екатерина! Если только квантифероновый тест, то это тоже очень хорошая, специфическая диагностическая проба. Тогда 2 раза в год проводить этот тест. Ещё раз хочу Вам сказать, что туберкулёз не высококонтагиозное заболевание, обследоваться необходимо, но панически бояться не нужно.

Пожаловаться

Екатерина, 30 октября 2024

Клиент

Дамир Абдуллаевич, просто очень страшно от того что ребёнок находился с ВОЗМОЖНО заразным человеком в одном помещении какое то время… Манту отрицательно было в мае, в июле фтизиатр сказала что значит не попало в организм даже, я успокоилась… а сейчас опять паника

+ 1

Пожаловаться

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 30 октября 2024

Фтизиатр

Прошу прощения Екатерина, сразу не ответил. Не волнуйтесь! Мои учителя, замечательные профессора, в таких ситуациях при осмотре ребёнка собрав анамнез, в т.ч семейный, узнав. что ребёнок из благополучной семьи, хорошо питается, редко болеет, активен со сверстниками, профилактическое лечение не назначали. Я не профессор, так рекомендовать не могу, поэтому свои рекомендации написал выше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Живая вакцина от полиомиелита и непривитый ребенок

6 ответов

25 мая 2023

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Передастся ли кошачий короновирус?

1 ответ

3 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Режущие боли внизу живота 3 триместр

5 ответов

18 июля 2024

Полина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 28 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-28T23:29:52+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
При таком контакте, если воспитатель болел туберкулёзом то фтизиатр должен всех хорошо обследовать малышей, кто с ним контактировал.
Сделать лучше Диаскинтест сразу после контакта и через 6ть месяцев после первого обследования
Если человек, который работал воспитателем болен был активной формой туберкулёза, то фтизиатр может рекомендовать курс профилактики пройти.
Альтернативным способом, кроме Диаскинтеста, выявить был ли контакт с микобактерией туберкулёза является анализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест.
Но их надо проводить на фоне полного здоровья и не ранее, чем 2,5 месяца после Диаскинтеста, если его делали.

Accepted Answer · 2024-10-29T00:20:06+03:00

Здравствуйте, по приказу при контакте с больным туберкулёзом врач обследует всех контактных. Обследование включает Диаскин тест сейчас и через 6 месяцев. Далее тактика зависит от результата теста, если оба раза отрицательно,то ребёнка отпускают. Если тест будет положительный, то проводят СКТ ОГК. У детей туберкулёз , в основном, поражает лимфоузлы средостения и очень часто наступает самоизлечение. Огромные процессы в лёгких-это редкость для детей, особенно для детей с БЦЖ.
Рекомендуется посетить фтизиатра, рассказать ситуацию и настоять на оьследовании в виде Диаскин теста. Альтернатива Диаскин теста- t-SPOT. Этот тест проводится в частной лаборатории, берётся кровь из вены

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 29 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-29T18:55:27+03:00

Здравствуйте, Екатерина! Туберкулёз не является высококонтагиозным заболеванием. для развития туберкулёза необходим ряд факторов. Вы "вооружены", потому что Вы осведомлены. Постоянно быть в страхе не нужно. Любой человек в своей жизни встречается с микобактерией туберкулёза, для этого и проводится скрининг на туберкулёз- у детей пробы Манту, Диаскинтест, квантифероновый тест. Начиная с 15 лет ежегодная флюорография, а при наличии показаний каждые 6 месяцев. Наблюдайтесь у фтизиатра, проходите плановое обследование и всё будет хорошо.