Консультация гинеколог-эндокринолога /

Сбой менструального цикла — вопрос №2572782

67 просмотров

Здравствуйте. Мне 39 лет. В 2019 г родила ребенка, грудью кормила ровно месяц, ребёнок со 2оно дня находился в больнице, гипоксия в родах. Выписалась к нему на 4 день (как только оклемалась, т.к. упал гемоглобин до 71). Молоко ребенок не высасывал, спал на груди, в итоге ИВ + ГВ. Ровно через год начались 1ые месячные. С тех пор они шли как хотели, до родов цикл регулярный, как часы. Анализы на гормоны сдавала, . По узи небольшая миома (после родов).

Возраст: 39

Хронические болезни: Хр. Эндометрит
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, по гормонам незначительно снижен эстрадиол. В данной ситуации для регуляции цикла рекомендуется КОК, например Линдинет 30, Ярина, Делсия.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, и по какой схеме их принимать и какой лучше? Т.к. цикл по разному, то может и по 2 раза в месяц, то отсутствует по 2 месяца

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Можно начать Ярину с первого дня цикла, далее ежедневно в одно и тоже время, 21 день принимаете , 7 дней перерыв, после на 29 день начинаете из новой пачки. То есть режим приёма 21/7. Контрацептивы эффект наступает уже на 7 сутки, можно жить половой жизнью не предохраняться.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Светлана! По результатам есть повышение ФСГ, это может говорить о начале перименопаузального перехода. Есть приливы, слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушение сна? Контрацепция нужна? Беременность не планируете? Самостоятельно найти в интернете, заполнить шкалу Грина, посмотреть сколько баллов. Дальше решать вопрос или о начале приема заместительной гормонотерапии, или кок клайра с натуральным эстрогеном в составе. Снибен витамин д, принимать 5000 ме утром после завтрака 2 месяца, далее постоянная профилактическая дозировка 2000 ме.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Михайловна, муж хочет 2ого ребенка, но вот удастся ли. Нарушение сна присутствует, т.к. раньше в графике работала, после родов спала по 3-4 часа в сутки продолжительное время... Утомляемость - да, раньше энергии было больше, нежели сейчас. За беременность набрала 23 кг, сразу ушло только 11, беременность тяжелая, роды тоже, постоянно на сохранении, т.к. сокращалась шейка матки, в итоге пессарий, с которым тоже сокращалась.
Акушер, Гинеколог
Для наступления беременности нужна Овуляция, сделать фолликулометрию, начать мониторить Овуляцию с 12-14 дня цикла и далее через день, до момента фиксации наличия или отсутствия Овуляции. Если Овуляции нет 2 цикла подряд решать вопрос с возможностью стимуляции. На 2-4 день цикла сдать кровь на ФСГ ещё раз, из цикла в цикл цифра может быть разной, меньше/больше, и амг, чтобы понимать овариальный резерв, эти цифры так же важны будут для репродуктолога. Половая жизнь при планировании беременности регулярная, не менее 2 раз в неделю, в идеале через день. Какая сейчас максимальная длина цикла? В принципе Ваше самочувствие с жалобами на утомляемость и нарушение сна укладывается в состояние молодой мамы, но если ФСГ вновь будет выше 12 можно рассмотреть вопрос с приемом эстрогенов, например, Фемостон 2/10, и планировать беременность на фоне приема препарата.
Клиент
Ольга Михайловна, последний цикл 31*7, максимальная в этом году в марте 66*6. По фолликулам на УЗИ профосмотра всего 3 фолликулы врач увидел. А предыдущее прилагаю.
Акушер, Гинеколог
По результатам УЗИ Овуляция была, но Эндометриий тонкий, если оплодотворение будет плодное яйцо прикрепиться не сможет. Поэтому повторите ещё раз УЗИ на 21-23 День цикла, если Эндометрий также будет менее 7 мм начинать Фемостон.
Акушер, Гинеколог
Для начала приема гормонов сделать маммографию или УЗИ молочных желез, если не делали более 6 месяцев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зачатие при наличии Streptococcus anginosus
15 июля 2020
Владимир
Вопрос закрыт
Нужен ли Креон
15 июня 2022
Полина
Вопрос закрыт
У ребенка аллергия?
26 августа 2023
Лидия, Иркутск
Вопрос закрыт
Жжение после лечения
27 сентября 2023
Ким
Вопрос закрыт
Есть ли шанс на беременность
21 апреля 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия