Консультация невролога /

Головная боль постоянная и шейная — вопрос №2573481

89 просмотров

Здравствуйте,много лет страдаю головными болями постоянно лечили ,капали ,то говорили что это сосуды по доплерографии был вазоспазм,то остеохондроз ставили и делали мне мануальную терапию ,блокады в затылочной области,короче все что можно за 20 лет я испытала.
Но голова продолжает болеть а последние года еще сильнее .Это очень выматывает и жить с этим очень сложно.Весной у меня так сильно она болела что я не спала почти две недели и у меня на работе повело лицо ,челюсть съехала в бок .В больнице прокапали и отпустили домой я обратилась к неврологу выписали мне транквилизаторы,мидокалм,нпвп,милдронат,немного стало легче но суть проблемы не ушла.Голова как болела так и болит ,сейчас осенью боль усилилась в разы опять.Погодные явления я переношу с трудом только с обезболкой.
Пытались меня подсадить на антидепрессант, мне было от него очень плохо я бросила и не стала менять побоялась подсаживаться.
Сейчас понимаю что на фоне болей болит уже все мышцы шеи ,под лопатками и ключицей.Голову повернуть нормально не могу боль тянет все и под мышку и под ключицу и трапеция зажалась.
Обезболивающие помогают довольно не все дексалгин но только в уколах и не всегда,анальгетики и спазмолитики не помогают вообще.
Боль сильная пульсирующая в височную область,зажимается затылок и отдает в глаза и нос.

Возраст: 31

Хронические болезни: Хроническое воспаление мочеполовой системы,удален желчный,аденомиоз ,пью коки на постоянной основе из-за не выработки своих,гастродуоденит, Нашли в мазке цитомегаловирус сколько он у меня не знаю 🤷‍♀️
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Какой антидепрессант Вам назначали?
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте,характер смешанный редко бывает односторонний, мне ставили мигрень без ауры. Боли длительные могут не проходить неделями.Глаза -могут лопаться сосуды, может разболеться от резкого громкого звука , свет яркий тоже может повлиять на головную боль,рвота за все 20 лет была раза три. Но я пытаюсь до нее не терпеть как то обезболить.
У родителей не было не у кого мигрени и вообще редко голова болит.
Боль сначала давит затылок потом переходит на височную область и может простреливать висок с глазом.Такое ощущение что болит вся голова и лицо.
Назначали велаксин .
Стрессы понятное дело были в течении жизни , но головная боль живет своей жизнью. У меня в покое может не с того ни сего разболеться и ночью болеть не могу места найти удобного.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
По описанию это и есть скорее всего.
Если есть возможность обратиться к врачу-цефалгологу, можно так поступить, это специалист по головной боли.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.

Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего диагноз Мигрень. Это клинический диагноз и обследования не требует.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом.
Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте). При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста головного мозга
13 июня 2023
Снежана
Вопрос закрыт
Пятнадцать лет страх инсульта
27 августа 2024
Иван
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ
16 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Болит промежность
3 ноября 2024
Лея, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород