Что вас беспокоит?
МР-признаки очагового изменения легкого
Добрый день, делали МРТ подростку (15 лет) по поводу болей в позвоночнике, и нашли случайную находку: На границе уровня исследования в левом легком визуализируется гиперинтенсивное по Т2 очаговое изменение неправильной формы, ориентировочными размерами 2х5х6 см. Подскажите пожалуйста, что это может быть и куда нам бежать? Сегодня постараемся сделать кт легких, педиатр пока сказала какую то ерунду типа ну воспаления нет, раз ребенок не кашляет, так и не назначив кт.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Вы правы нужно сделать компьютерную томографию. Вероятнее всего случайная находка окажется внутри легочным лимфоузлом.
К сожалению описание мрт нам не дает почти что никакой информации. Если у ребёнка нет симптомов в любом случае ничего острого у него нет.
Желаю здоровья Вашему ребёнку ?
Арпине Араиковна, здравствуйте, спасибо за ответ , ребенок летом упал с мотоцикла и был эпизод что больно дышать, может ли это быть как то связано?
Нет, Потому что то что описывается на исследовании именно в лёгком а не на ребрах ( Можно было бы подумать о консолидации после перелома). Я более чем уверена, что это будет внутри легочный лимфатический узел, который считается нормой, не волнуйтесь раньше времени.
Арпине Араиковна, здравствуйте
Прикрепила кт
На рентгене ничего не выявили а на кт есть. Подскажите пожалуйста, что в таком случае делать?
Доброе утро, Оксана. Делать ничего не нужно, это поствоспалительный очаг, он не активный, его лечить не надо.
Также он никак не влияет на состояние организма, уровень газообмена. Очаг очень маленький, практически по всех случаях матовое стекло=поствоспаление.
Для большей уверенности можете повторить исследование через год.
Принятый ответ
Добрый день.
В данной ситуации желательно пройти дообследование, чтоб, убедиться в неопасности ситуации.
Это может быть последствия ранее перенесённых простуд, может быть увеличен лимфатический узел или сформированная спайка, сейчас остается только гадать.
Поэтому пройти компьютерную томографию нужно.
С уважением ?
Екатерина Алексеевна, здравствуйте, спасибо за ответ , ребенок летом упал с мотоцикла и был эпизод что больно дышать, может ли это быть как то связано?
Да, конечно может быть.
При ушибе лёгком (если оно было), могло сформироваться воспаление (даже небольшое), которое перешло в «рубец». В этом ничего опасного нет.
Екатерина Алексеевна, здравствуйте
Прикрепила кт
На рентгене ничего не выявили а на кт есть. Подскажите пожалуйста, что в таком случае делать?
Добрый день!
Не волнуйтесь, это нет описание пневмонии, учитывая что жалоб нет.
Так могут выглядеть поствоспалительные изменения. Только наблюдать.
Можно провести контроль через год.
Принятый ответ
Добрый день.
На МРТ данное образование является случайной находкой. Вы правы, для более детальной оценки легочной ткани необходимо проведение МСКТ органов грудной клетки, так же желателен лабораторный контроль (развернутый, С реактивный белок)- для уточнения наличия воспалительной активности.
В настоящий момент сказать однозначно, что представляют из себя данные изменения, возможно как совершенно не опасный очаг превмофиброза (поствоспалительные изменения), так и туберкулома.
Возможен и такой вариант, что по КТ данные изменения вообще не подтвердятся.
Елена Сергеевна, здравствуйте
Прикрепила кт
На рентгене ничего не выявили а на кт есть. Подскажите пожалуйста, что в таком случае делать?
Добрый день, у ребёнка есть какие нибудь жалобы? Лихорадка, одышка, кашель?
Елена Сергеевна, ничего нет
В данном случае не исключается, что эти изменения обусловлены неравномерной вентиляцией легочной ткани, так же могут быт остаточные изменения после перенесенного ранее воспалительного процесса.
В любом случае- для исключения острой патологии желателен лабораторый контроль (развернутый и С реактивный белок), очный осмотр пульмонолога.
С учетом отсутствия клинической картины- наличие пневмонии маловероятно.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Изменение, которое описано на МРТ может быть внутрилегочные лимфоузлом, они в норме присутствуют в лёгких, можно быть очагов пневмофиброза (как рубчики на коже, только в лёгких) после перенесенного ранее воспаления.
МРТ плохо визуализирует легочную ткань, поэтому лучше сделать КТ для более точной диагностики это очажка.
Дополнительно сдать можно общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить есть ли активное воспаление а организме сейчас.
Виктория Викторовна, здравствуйте
Прикрепила кт
На рентгене ничего не выявили а на кт есть. Подскажите пожалуйста, что в таком случае делать?
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана. Вы правы, что записались на КТ легких. Если будет готово, прикрепите к вопросу для ознакомления.
МРТ плохо визуализирует легочную ткань.
Очаг может быть зоной фиброза после воспаления или травмы (рубцовая ткань) или лимфоузлом.
Вряд ли это воспаление, так как симптомов нет.
С уважением!
Екатерина Сергеевна, здравствуйте
Прикрепила кт
На рентгене ничего не выявили а на кт есть. Подскажите пожалуйста, что в таком случае делать?
На КТ воспаление в нижней доле слева, вероятно вирусной этиологии, раз нет симптомов.
Обычно в таких случаях назначают Полиоксидоний 12 мг 10 дней, ингаляции Пульмикортом 500 мкг 2 мл+ 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Обсудите схему лечения с вашим лечащим врачом.
Всего доброго, здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20191 ответ
- 18 Мая 202044 ответа
- 26 Сентября 202019 ответов