Что вас беспокоит?
Превышение ОЖСС в биохимическом анализе крови. Какие препараты порекомендуете при наличие данных анализа?
Беспокоит: слабость (почти постоянно), усталость, головная боль, боль и спазм мышц, ломаются и слоятся ногти, Очень часто жар в лице и по всему телу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите бланк с анализами к вопросу
Повышение ОЖСС характерено для железодефицитного состояния. Не сдавали общий анализ крови, ферритин?
Анастасия Алексеевна, результат анализов прикрепила.
Принятый ответ
По анализам латентный дефицит железа: нормальный гемоглобин, но снижен ферритин. В связи с этим Вас беспокоит усталость, ломкость ногтей.
Рекомендованный уровень ферритина должен быть более 40 мкг/л, в идеале должен быть примерно равен массе тела.
Рекомендую прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес/Мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день в течение 2 месяцев. Принимать за 30 минут до еду или через 1,5-2 часа после, запивать водой и соком. После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный общий анализ крови и уровень ферритина.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Для лучшего усвоения железа стоит употреблять продукты, богатые витамином С, такие как цитрусовые, сладкий перец, киви, томаты, брокколи. Можно пропить курс витамина С по 500мг 1раз в день 7-10 дней.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа, поэтому их стоит ограничить и употреблять через 2-3 часа после приема препаратов железа.
Необходимо убрать выраженные физические нагрузки, наладить режим дня и обеспечить хороший сон, так как покой и здоровый сон важны для восстановления организма.
Витамин Д 33,8нг/мл соответствует норме, можно принимать на регулярной основе поддерживающую дозу витамина Д (аквадктрим/вигантол) по 2000Ед (4капли) в первую половину дня.
Также отмечается повышение ЛПНП - плохие липиды. Не пьёте гиполипидемические препараты? Учитывая в анамнезе ИМ рекомендован прием статинов - розувостатин 10мг 1 р/день на ночь
Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты (снижение потребления жирной пищи; уменьшение потребления углеводов; увеличение потребления пищевых волокон; отказ от алкоголя). Увеличить употребление растительной пищи, богатой клетчаткой, включая цельнозерновые, фрукты, овощи, бобовые и орехи, рыба.
Дозированные физические нагрузки не менее 30 минут в сутки (ходьба, бег, плавание)
В плановом порядке пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Остальные показатели в норме
Будьте здоровы!
Здравствуйте. ОЖСС повышается при дефиците железа и белков его депонирующего - ферритин - он должен быть равен весу и транспортирующего - трансферрин. Прикрепите анализы, посмотрю. В таких случаях обычно назначаю препараты железа и гемодиету. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, спасибо, прикрепила результаты анализов.
Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 21 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. Потому и ОЖСС повышено - депо не заполнено и не справляется полноценно со своей задачей. Обычно в таких ситуациях рекомендую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу очень трудно подниматься. Рекомендую обязательно кушать каждый день животные белки: нужно ежедневное поступление гемового железа. Рекомендую сейчас усилить гемодиету и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.
Принятый ответ
по липидограмме - ЛПНП выше референса, такое значение вполне можно корректировать средиземноморской диетой, приёмом Омега3, питьевым режимом и ежедневной физической активностью.
Здравствуйте. В анализе данные за дефицит железа. В таких случаях показан прием препаратов железа (Тотема,Сорбифер, Сидерал, Хелат железа от Солгар).Обычно препараты железа принимают 2 раза в день после еды в течение 2 месяцев, затем необходим контроль анализа на ферритин( он должен быть равен вашему весу). Железо не принимать с чаем, кофе, шоколадом. Совместно с железом можно принимать Аскорбиновую кислоту 50 мг для лучшего усвоения железа.
Соблюдать гемодиету (продукты богатые белком и железом: красное мясо, печень, бобовые и т.д)
С учётом жалоб необходимо проверить работу щитовидной железы-кровь на ТТГ иТ4 св.
Кроме того, в анализе повышен холестерин лпнп. Вижу, что был инфаркт в 2016г . Вы принимаете какие-нибудь лекарства?
Анастасия, да , лекарства принимаю,Аторвастатин 20 мг, конкор 1,25, тромбо асс.
Целевой Холестерин ЛПНП для вас должен быть 1,7 , а у вас 3.4-это значительно повышает риск повторных эпизодов сердечно-сосудистых заболеваний. Вам необходимо обсудить с вашим лечащим врачом увеличение дозы аторвастатина или его замену. Проще говоря, он вам не держит холестерин на должном уровне, поэтому толку от его приема не много, цель не достигнута.
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 20228 ответов
- 13 Сентября 20223 ответа
- 16 Сентября 20221 ответ
- 17 Ноября 20221 ответ