Что вас беспокоит?
Киста урахуса под вопросом
Сыну 13 лет. Сделали аппендэктомию лапароскопически (в Санкт-Петербурге, одна из крупнейших больниц). На 10 день после операции из нижнего шва потекла кровь (или сукровица). Сделали КТ с контрастом (но так и не смогли определить то ли это внутренняя гематома, то ли кровоизлияние в кисту урахуса). Размер жидкого образования 30*11 мм. Прошу заменить - никогда до этого момента про кисту урахуса мы не слышали, никаких подобных диагнозов не ставили, жалоб тоже не было. Сыну поставили дренаж. Ещё через 10 дней отпустили домой. Прошло 2 месяца после операции. За нижним швом на УЗИ так же определяется жидкое образование, но оно стало немного меньше. На текущий момент его размер 15*9 мм. Сейчас врачи настаивают, чтобы сделать повторную КТ с контрастом и месяца через 2 удалять кисту урахуса. Я повторную КТ сыну делать не хочу. Зачем ему ещё одна радиационная нагрузка. Спросила врачей, можно ли сделать МРТ. Говорят, что в случае выявления кисты МРТ не информативно. Не уверена, что это так... Вопрос 1: Действительно ли в нашем случае МРТ не будет информативным? Вопрос 2: Зачем удалять кисту, если она никак не беспокоит? Ребенок чувствует себя хорошо. Вопрос 3: Если образование уменьшается, какие вообще основания подозревать кисту урахуса? Как долго обычно рассасывается внутренняя гематома?
Принятый ответ
Здравствуйте,
1. Да, в данной ситуации рекомендуется выполнение Кт, киста уразуса это аномалия развития мочевыделительной системы. Мрт хорошо видит мягкие ткани, полостные структуры исследование выбора это кт.
2. Кисту урахуса рекомендуется удалять так как она может воспалится, нагноиться, открыться свищ, это достаточно неприятные ее осложнения.
3. Гематома по срокам должна было уже рассосаться, если это не случилось, то вероятно это либо не гематома, либо осумкованная гематома, которую также следует удалять.
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо!
Поправляйтесь
Принятый ответ
Здравствуйте. МРТ можно сделать , но более информативен в этом случает КТ.
К сожалению консервативного лечения по заращению урахуса нет, только оперативное лечение. Не переживайте, операция не сложная , выполняется через маленький разрез под пупком, а в некоторых клиниках эту операцию делают лапароскопически, уже на третий четвертый день выписываются.
Здоровья ребенку. Не болейте
Эльбрус Салахдинович, спасибо
Не болейте
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте ?
Уточняющие моменты:
1) Удаление аппендикса было классическое, через разрез в правой подвздошной области?
2) Область пупка визуально как-то изменена?
3) Диагноз кисты, я так понимаю, под вопросом?
Дмитрий Юрьевич, здравствуйте!
Удаление лапароскопически. Область пупка не изменена. Да, киста урахуса под вопросом. Не могут понять, то ли гематома, то ли киста урахуса.
На основании чего заподозрили кисту урахуса — сказать не могу. Не совсем понятна тактика...
Да, действительно в данном случае КТ будет информативнее МРТ.
Кисту нужно удалять потому, что часто они начинают нагнаиваться.
Здоровья ребёнку ⚕️
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20151 ответ
- 7 Ноября 20191 ответ
- 24 Декабря 20191 ответ
- 13 Февраля 202014 ответов