Синдром Жильбера? — вопрос №2576240

Question

Синдром Жильбера? — вопрос №2576240

Виктория, Инта

73 просмотра

30 октября 2024

По результатам анализов терапевт ставит синдром жильбера под вопросом.
Был высокий метглбин , сдали биохимию, высокий билирубин, через 4 месяца ничего не изменилось.
Состояние хорошее, ни изжоги , ни болей.
Возможно ли ошибочный диагноз ?

Возраст: 47

Хронические болезни: Хронический гастрит

Вопрос закрыт

вопрос

высокий билирубин

высокий метглбин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 30 октября 2024

Клиент

Дарья Александровна, прикрепили.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Да Виктория увидела ,да действительно есть повышение билирубина за счет непрямой фракции , что в 90% случаем говорит о синдроме жильбера.

Нужно сдать генетический тест на синдром жидьбера так и называется я

Он не опасен , и не приводит к болезням, это просто особенность , что нет нет фермента переводящий непрямой билирубин в прямой .

Пожаловаться

Виктория, 30 октября 2024

Клиент

Дарья Александровна, Спасибо за обратную связь)

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Пожалуйста , Виктория!) все хорошо !) холестерин чуть повышен , надо будет в динамике смотреть , если будет повышен то сдать липидный профиль и сделать узи брахеоцифальных артерий , если на них есть изменения то статичны

Пожаловаться

Виктория, 2 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, добрый день!
Прикрепила анализ теста дочери . Я правильно понимаю , синдром жильбера выявлен?

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 2 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Да диагноз потвержден.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

УЗИ ОБП увидела, там всё спокойно.

Пожаловаться

Виктория, 30 октября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, холестерин повышен? Или это норма

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Нет, не норма. Он действительно повышен. Но обычно кардиологи рекомендуют выполнять развёрнутую липидограмму, чтобы определится с жировым обменом и решить вопрос о назначении статинов (препаратов для снижения холестерина) с учётом сердечно - сосудистых рисков.

Пожаловаться

Виктория, 30 октября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, по результатам анализов и УЗИ, Вы тоже предпологаете что это синдром Жильбера? Или надо принимать какие-то лекарства? К гастроэнтерологу очно записали на конец ноября .

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Чтобы сказать точнее, нужно сдать билирубин с фракциями. Если будет привалировать повышение за счёт непрямой фракции, то вероятнее имеется синдром Жильбера. Никакой медикаментозной коррекции пока не требуется.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 30 октября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, Спасибо)

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Пожаловаться

Виктория, 31 октября 2024

Клиент

Нелли Фанисовна, у нас нет возможности сделать тест, его сделала дочь , какая вероятность что у неё выявят этот ген?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 31 октября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Тогда можно без подтверждения
Высока вероятность

Пожаловаться

Виктория, 2 ноября 2024

Клиент

Нелли Фанисовна, добрый день. Тест дочери на синдром жильбера прикрепила, правильно ли понимаю, что он у неё выявлен?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 2 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Виктория- да
6/7 и 7/7 мутация подтверждает синдром жильбера

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Интимный вопрос

1 ответ

27 февраля 2023

Александр

Вопрос закрыт

Билирубин 206, прививка от гепатита новорожденному

1 ответ

23 декабря 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Хочу зарезать свою мать,или сбежать из дому

1 ответ

18 апреля 2024

Олег

Вопрос закрыт

Ребёнок 3 месяца, дёргается глаз

3 ответа

17 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-30T07:13:27+03:00

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 30 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте ,прикрепите пожалуйста анализ .

Принятый ответ

Мымрина Екатерина Андреевна, 30 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-30T07:18:33+03:00

Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста биохимический анализ крови .
Для подтверждения синдрома Жильбера назначается генетический тест на синдром жильбера .
Синдром Жильбера это доброкачественное повышение биллирубина за счет непрямой фракции биллирубина. Лечение назначается когда биллирубин более 50, лечение как правило включает в себя Карвалол и сорбенты , периодически курсы приема урсодезоксихолевой кислоты . Клинически симптомы могут быть когда биллирубин очень высокий это слабость , пожелтение глаз.

Никулина Анна Сергеевна, 30 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-30T07:19:23+03:00

Здравствуйте! Есть небольшое повышение билирубина. Нам всегда важно знать, за счёт какой фракции, повышен билирубин. Повышение за счёт прямой фракции, указывает на наличие застойных явлений в желчном пузыре и протоковой системе желчевыводящих путей. А повышение за счёт непрямой фракции, указывает на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Синдром Жильбера не болезнь, это индивидуальная особенность! Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Повышение билирубина до 50 ммоль не требует медикаментозной коррекции.

Важно избегать провоцирующих факторов, таких как приём алкоголя, интенсивные физические нагрузки, длительная инсоляция и нарушения психо эмоционального фона, в виде тревоги и стресса. Все эти проблемы, могут провоцировать повышение билирубина.

Так же, с целью визуалиции внутренних органов, обычно рекомендуют выполнить УЗИ ОБП.

Будьте здоровы!

Туаева Нелли Фанисовна, 31 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-31T01:04:17+03:00

Добрый вечер, Виктория, вероятность подтверждения диагноза высока, требует генетического анализа на мутацию в гене UGT1A1. При подтверждении диагноза- курсовой прием препаратов из группы- удхк- урсосан, ежегодного контроля узи - риск желчекаменной болезни

Демина Марина Евгеньевна, 2 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-02T17:31:53+03:00

Здравствуйте. По вашем данным наиболее вероятен синдром Жильбера.

Синдром Жильбера НЕ лечат,это генетическое заболевание, вылечить его невозможно.
Проявляется данное заболевание только повышением билирубина, клинически значимое - ВЫШЕ 50-60мкмоль\л! Все остальные значения НЕ значимы и не требуют "снижения".
Для профилактики ОБОСТРЕНИЙ, те повышения билирубина, рекомендуется:
- ограничение физ активности ( спорт\избыточная физ нагрузка может привести к гипербилирубинемии)
- ограничение стрессов.
- ограничение приема гепатотоксичных препаратов (НПВП, анаболики, БАДы, травы, гормоны, цитостатики и тп).
- ограничение инсоляции.
- НЕ голодать!
- ограничение потребления жирной пищи.
- ограничение потребления алкоголя.