Что вас беспокоит?
Боли в животе и плохой набор веса грудничка
Ребенку 1 месяц 20 дней. Вскармливание ГВ по требованию. В последние 2 недели беспокоит животик. После рождения тоже были газы со второй недели, но часа 3 в день вечером, а последние 2 недели , почти каждую ночь и в течение дня , его очень сильно беспокоит живот, ночью не спим вообще, частый стул, бывает жидкий как вода, выстреливает , попа соответственно от стула краснеет постоянно. От того что постоянно болит живот, ребенок плохо ест, когда кормлю бывает схватывает сразу животик, он начинает дергаться, психовать , дергать грудь, то хватает ее, то выплевывает, соответственно мало съедает. Пытаемся ему облегчать состояние, делаем массаж, на животик выкладываем, иногда без подгузника с пеленкой сидим, чтобы ему легче покакать было, но даже после того как он сходит в туалет, боли сохраняются и он кричит и плачет. В первый месяц вес набрали хорошо. В последние 2 недели вес набирает очень плохо , я сначала думала , что у меня мало молока, но после того как он покушает, молоко еще в груди остается, могу сцедить. Часто кричит так, что ничего не можем сделать, до посинения(( складывается ощущение, что после каждого кормления, у него живот болит. Уже боюсь кормить его(( по питанию себя ограничиваю, фрукты, овощи , молочные продукты не ем, но могу съесть булочку или печенье . Из препаратов даем боботик. Волнует набор веса и то, что ребенок мало кушает. У меня весы есть детские, я его дома взвешиваю. Иногда взвешиваю до и после еды сразу, чтобы примерно понять сколько он съел.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
По описанию у малыша признаки транзисторной лактазной недостаточности — об этом говорит характер жидкого раздражающего стула, беспокойство при кормлении.
В этом случае в каждое кормление добавляется фермент лактазы (лактазар / колиф / беби док). Эффективность оцениваем в среднем через 2 недели. Препарат не вызывает привыкания и может использоваться длительно.
Вам никакая диета при этом не показана, питаетесь полноценно и разнообразно.
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.
Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш тужится, кричит, краснеет.
Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Алина Александровна, прикрепила фото стула. Нам педиатр говорит, что возможно аллергия на белок коровьего молока, сказала исключить молочные продукты. Скажите, пожалуйста, как отличить лактазную недостаточность от данной аллергии? Можно ли сдать какие-то анализы? Читала про Лактазар, там рекомендую растворять в большом количестве молока. Я кормлю грудью , мне это не очень удобно. Думаю можно заменить на Колиф
По фото стул, характерный для лактазной недостаточности.
При аллергии к белку коровьего молока характерны прожилки крови в стуле, обильные срыгивания, аллергические высыпания.
И лактазар, и колиф растворяется в сцеженной ложке молока, этого достаточно.
Алина Александровна, а анализы какие-либо нужно сдавать на лактазную недостаточность?
Нет, этот диагноз ставится по симптомам, анализ на углеводы не является информативным, достаточно описанной симптоматики для того, чтобы начать принимать фермент.
Алина Александровна, подскажите пожалуйста, как лучше давать молоко с ферментом перед кормлением? Бутылочку не хочу давать, боюсь от груди откажется.
Алина Александровна, как долго нужно давать фермент? Как оцениваем эффективность терапии?
сцеживаете ложку молока, растворяете фермент, даете малышу, затем кормите грудью, как обычно, и так каждое кормление.
Эффект оцениваем через 2 недели,
Далее оставляем фермент на 2 месяца.
Алина Александровна, даем фермент уже 5 дней. Изначально показалось, что стало лучше, ребенок стал спокойнее кушать, меньше психовать на груди, изменилась консистенция стула. Но со вчерашнего дня ребенок опять много капризничает, на груди психует, съедает очень мало , сосет не больше 5 минут , очень вяло, на весах после кормлению + 50-60 грамм, прибавка веса не увеличилась(( когда даем фермент с ложки или шприца , ребенок заходится в истерике, плачет, дать молоко с ферментом очень сложно. Уже опускаются руки, не знаю чем помочь ребенку
Нужно набраться терпения??пока рано оценивать эффект, без фермента при лактазной недостаточности не обойтись, если выраженные симптомы.
Дополнительно можете сдать копрограмму и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом для исключения воспалительных изменений.
Принятый ответ
Добрый день! Действительно, у малыша, по описанию, признаки лактазной недостаточности, нескоординированность мышц пресса и тазового дна. Можно помочь ребёнку массажем, тёплой грелкой на животик. Поза для высаживания очень хорошо помогает расслабить мышцы тазового дна (это происходит не сразу, минут через 5-10 ношения ребёнка в такой позе)
Так же поза "тигр на ветке" Хорошо помогает (Ребёнок лежит животиком на руке мамы или папы, согнутой в локтевом суставе, ножки и ручки по обе стороны от руки)
Оправдано применение таких препаратов, как лактазар, колиф в каждое кормление. С возрастом у ребёнка самостоятельно вырабатывается в большем количестве фермент и приём препаратов не потребуется.
С раздражением на попе хорошо помогает судокрем, он и защищает кожу, не давая раздражению увеличиваться и заживляет
Арсения Араиковна, подскажите пожалуйста каким способом лучше давать сцеженное молоко с ферментом? Бутылочку боюсь давать , боюсь, что потом откажется от груди. Начала давать колиф. Как можно оценить эффективность терапии?
Арсения Араиковна, и как долго давать фермент?
Добрый день! Необходимо сцедить в ложку молоко и добавить капельки. С помощью ложки, перед кормлением грудью, малышу по чуть чуть влить в рот. Потом продолжить кормление грудью. Главное, чтобы весь объем с капельками попал к малышу.
Оценить можно будет уже по состоянию ребёнка : перестанет выгибаться, кричать при кормлении, стул так же станет более кашецеобразным (может быть жидким, но не как вода). Давать минимум на протяжении месяца, возможно применение дольше, у детей чаще к 3-4 месяцам только начинает в должном количестве вырабатываться свой фермент. Привыкания не вызывает, так что можно давать длительно
Арсения Араиковна, из ложки не очень удобно одной(( головой крутит, капризничает и языком выплевывает((
Тогда можно через шприц, без иголки. Так же сцедить, добавить капли, перемешать, набрать в шприц
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанная Вами ситуация, соответствует лактазной недостаточности. Попробуйте дать ребенку лактазар или колиф
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию у ребёнка течение транзиторной лактазной недостачности.
+ течение младенческих колик, дисхезии.
Перед кормлением добавляйте колиф или лактазар
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20201 ответ
- 13 Февраля 2021375 ответов
- 20 Октября 20216 ответов
- 1 Декабря 20213 ответа