Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2578557

Что вас беспокоит?

Субфибрильная температура

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Очень давно переодически страдаю субфибрильной температурой (до 37’0, иногда 37’1) Часто обследуюсь, сдаю анализы, флюорографию, узи и тд. Все в норме. Обнаруживаю случайно, когда померяю, зачастую ради интереса. Так не беспокоит ничего. Подскажите пожалуйста, это нормальное явление? Нет поводов для беспокойства?

Тонзиллит
22 года
30 Октября 2024·Просмотров: 132·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Да, такое бывает, но рекомендую дообследоваться
Сдайте на Иммуноглобулин М и G на вэб герпес вирусы, впч, цмв
Отдельно на Иммуноглобулин Е
Если вы женщина, осмотр гинеколога с мазком на онкоцитологию
Кал на кровь
Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Общий анализ мочи
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин

Принятый ответ

Здравствуйте! Иногда субфебрилитет связывают с дисфункцией щитовидной железы. Проверить кровь на ТТГ, Т4 свободный, Т3свободный, АТ к тиреопероксидазе. Пройти УЗИ щитовидной железы

Принятый ответ

Здравствуйте!

Температура до 37.2 при хорошем самочувствии и отсутствии жалоб является вариантом нормы. Тем более вы регулярно обследуетесь.

Давно сдавали клинический анализ крови? Можете прикрепить последний для оценки?

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Сдавала как раз на днях. Прикрепила, посмотрите пожалуйста

Ознакомилась с прикрепленным анализом крови. Анемии нет, данных за текущую инфекцию нет.

Единственное имеет место снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов - подобные изменения появляются при вирусной инфекции.

Так как изменения только в процентах, а в абсолютных числах их уровни в норме, то изменения указывают уже на перенесенную вирусную инфекцию либо бессимптомный контакт с вирусом (сейчас как раз пик заболеваемости ОРВИ).

Также возможные причины подобных жалоб - это анемия и патология щитовидной железы.

Если есть возможность, то проверьте уровни тиреотропного гормона, т4 свободного и анти-ТПО для исключения.

Анемии у вас нет (гемоглобин в норме 124г/л), а вот дефицит железа также можно исключить, проверив уровень ферритина. Тем более эритроцитарный индекс (MCV) близок к нижней границе, что косвенно на дефицит может указывать. Норма ферритина 40 и выше.

Также у вас указан в хронических заболеваниях тонзиллит - он как правило протекает волнами обострение/ремиссия, что также может давать незначительное повышение температуры как у вас.

В целом ничего тревожного я не вижу, но исключить причины, как писала выше, я бы вам для спокойствия рекомендовала.

Если у вас есть вопросы, то обязательно задавайте.

Спасибо большое вам за ответ и рекомендации! Подскажите пожалуйста, тоже увидела стрелочки отклонения в анализе. Не стоит переживать? А то начиталась про злокачественные патологии крови и лимфатической системы, теперь боюсь. Правильно понимаю, ничего критичного нет?

Нет, повода для тревоги по анализу крови нет совершенно. У вас все ростки кроветворения работают физиологично.

Имеющиеся изменения - остаточные и указывают лишь на недавний контакт с вирусом. Как правило показатели сами приходят в норму. Даже ничего не нужно дополнительно предпринимать.

Наталия Игоревна, еще момент. Ферритин я сдавала в апреле этого года(фото прикрепила) посмотрите пожалуйста. Стоит ли повторно пересдать?

Ознакомилась с анализом.

Ферритин у вас был отличный.
Вы пишете, что периодическое повышение температуры очень давно. Если оно было уже и в момент сдачи крови на ферритин, то причина не в нем.

А вот уровень тиреотропного гормона (ТТГ) немного завышен. Не пересдавали больше?

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласно рекомендации ВОЗ температура до 37,4 при хорошем самочувствии вариант нормы. Субфебрилитет может давать вялотекущий инфекционно-воспалительный процесс например кариозные зубы, тонзиллит, гайморит либо при гиперфункции щитовидной железы, либо при дефиците железа и белков его транспортирующего и депонирующего, рекомендую сделать анализ крови на анемический профиль, посмотреть ферритин - он должен быть равен весу, если будет ниже, то к приёму препараты железа, сейчас по анализам: перенесённая вирусная инфекция- нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены в процентах, абсолютное значение - норма, то есть не острая фаза воспаления. С уважением, доктор медицинских наук, профессор

Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо большое Вам за ответ. Я тоже в анализе увидела стрелочки отклонения. Подскажите пожалуйста, я могла вирусную перенести бессимптомно? И еще вопрос, подскажите, исходя из анализа крови мне не стоит сильно переживать? А то начиталась про злокачественные патологии крови, лимфатической системы. Теперь переживаю очень

да, вполне могли перенести бессимптомно, не переживайте онкологии на сегодня не вижу.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Повышение ттг
Рекомендуется узи щитовидной железы
Анализ крови на антитела м к цитомегаловирусу, впч, впг, вирусу эбштейна-барра для исключения персистирующей вирусной инфекции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.