Что вас беспокоит?
Аллергия у ребенка
Добрый день Дочери 12 лет. С рождения рядом с нами живет кошка. До 3х лет одна, с 5 лет другая. На данный момент кошка что с нами, проживает совместно 7 лет. Стерилизовали 2 года назад ее. До выхода в садик ребенок не болел от слова совсем, разве что легкие сезонные простуды и то редко. Как вышли в садик, сначала в частный, через пол года в муниципальный, начались постоянные сопли, кашель до рвоты слизью. Стояли на учете у пульмонолога, убрали кошку (в квартире не было животных 2 года), ковры, подушки одеяла все заменены на искусственные. За время отсутствия кошки кашель не проходил и каких либо улучшений не было. После того, как ребенок пошла в школу кашель прекратился. Болеет 2-3 раза в год в сезонные периоды обострения простуд. Вечной во время цветения аллергические реакции не проявляются. Года 2-3 назад появилась реакция на воду, когда моет посуду, долго моется в ванной, чистит картошку и подобные длительные контакты с водой вызывают зуд внутренней стороны ладоней и ступней. Чаще всего в течении 30 мин после прекращения контакта с водой все проходит. При купании в природных водоёмах (реки, озёра) реакции нет. Так же первый зуд появился от дешевого печенья по акции, купленного в магазине светофор. Год назад у дочери начался пубертатный период ( начались месячные) и примерно с того же периода начали появляться 1-3 раза в месяц высыпания на коже, по типу крапивницы. После приема 1/2 супрастина все проходит. Первый такой случай произошел на отдыхе в другом городе, где не было контактов с животными, но вся еда была из кафе/столовых, ночевали в отеле. Обратились к аллергологу, направили на анализы. Результат прилагаю. Подскажите, насколько действительно данные реакции может вызывать эпителий кошки? Или тут большую роль все же играет пылевой клещ. Или может сдать дополнительно еще какие то анализы на определенный вид, например, пищевой аллергии? Кошка это самый дорогой член семьи, отдавать кошку, ребенок не намерен, говорит будет сидеть на таблетках. Для нее это действительно психологическая травма будет, очень сильно привязаны. Кошка всегда рядом с дочерью, все 7 лет и аллергических реакций практически не было. Крайне редко раз в 2-3 месяцев могли начать чесаться глаза, но после обычного умывания все чаще всего проходит. Аллерголог нам выписала целый ряд мероприятий по избавлению от пылевого клеща. В том числе обработка/стирка вещей поверхностей акарицидными средствами. Помогут ли эти мероприятия в снижении реакции на эпителий кошки ( в аннотации к средству кроме клеща еще указаны и эпителий кошки)? Может есть какие то мероприятия с кошкой, к примеру часто ее купать? К слову ранее кошку купали не чаще 1-2 раза в год. 2 недели назад заболели всей семьей, лечились достаточно долго, включая прием антибиотиков. Анализы сдавали через день после выписки с больничного (диагноз ринофарингит). Сейчас симптомов нет, но ребенок иногда жалуется на боль в горле и что оно чешется. Прием лизобакта или спреев для горла снимают симптомы. Насморка как такового нет, иногда чихает в течении дня, чаще утром после сна. Могут ли эти симптомы быть остаточным эффектом от болезни?
Ольга, добрый вечер. На данный момент ребёнка ничего не беспокоит, боль в горле и зуд, могут быть остаточные явление после инфекции, а возможно, что это проявления аллергической реакции, так как на фоне полного здоровья организм справляется с аллергеном (кошкой), иммунитет ослаб и реакция проявилась, такой вариант тоже возможен. Но вы описываете что проходит от спреев и лизобакта, а не от приёма антигистаминных препаратов, поэтому можем думать об инфекции.
Судя по анализам аллергия 4 го класса на кошку,тоже исключить оне можем. При гормональных перестройка проявления аллергической реакции тоже возможно, так как идёт гормональный выплески.
Кашля и заложенности носа нет?
Кашель есть сейчас небольшой сухой, как подкашивание больше, но я сама все еще так же подкашливаю после болезни, заложенности как таковой нет сейчас.
Ночью сопит? Подкашливания положение лёжа?
Ночью не сопит, сопение появляется когда заболевает, но там и сопли активные. Подкашливания от положения не зависят. Сегодня замечены только утром, днем и вечером пока спокойно
Ольга, симптомы больше указывают на наличие инфекции. Можно сделать анализ на риноцитограмму (но перед сдачей анализа не использовать спреи и капли в нос минимум сутки) и по ней посмотреть и оценить характер насморка. Так как подкашливания сохраняются, можно предложить :что у ребёнка постназальное стекание слизи
Спасибо за развернутый ответ.
На счет кошки получается, что можно пока что наблюдать? На фоне проводимых мероприятий по избавлению от пылевого клеща?
Нам так же рекомендовали лечение АСИТ против клеща, но после того как уберем кошку. А есть ли подобные лечения на аллерген кошки? Может с помощью него получится значительно снизить уровень аллергии и соседствовать спокойно в дальнейшем с домашними животными?
Ольга, пока нет АСИТ терапии и на аллергены к животным, пока не разработана.
Пока да вы наблюдаете и рекомендую делаеть влажные уборки, можно использовать очиститель воздуха с фильтром НЕРА, мыть кошку со специальным шампунем при аллергии у человека на кошку. Зная что ребёнок будет контактировать с пылью, например на уроках физкультуры использовать можно обволакивающие спреи назоваль или аквамарис с эктоином или олофрин по 1 впр до 3-4х раз в день, при усилении отека в носу используйте спрей назонекс или авамис или дезринит или Фликсоназе по 1впр до 2 х раз в день до не дней-недель.
При учащении кашля, или при проявлении аллергического ринита, возможно рассмотреть вариант с использованием препарата синглон или сингуляр, но перед этим проконсультироваться очно с врачом.
Но если случаи в виде кашля, ринита, коньюктивита будут учащатся, то вам нужно будет думать о том чтобы найти кошачке другой дом.
Будьте здоровы и не болейте ?
Можно еще вопрос. Как долго можно принимать антигистаминные? Пока выясняем и понимаем кто все же главную роль играет аллергеном больше?
К примеру при простудах усиливается и аллергия.
На период простуды принимаем , например, Зодак и сколько можно его пить после?
Сутра снова зачесалось горло, но после ангидак зуд прошел. Но появилось зудящее пятно на груди как 10 копеечная монетка. Можно ли принимать Зодак 1-2 месяца в осенне весенний период, когда в квартире сыро и сезон простуд, и организм ребенка ослаблен?
Принятый ответ
Ольга, применять антигистаминные можно до полугода максимум. На период болезни лучше всего принимать.
ОАК в пределах нормы, эозинофилы указывающие на наличие предполагаем аллергии в норме и в процентах и в абсолютном значении, так как в процентах мы не учитываем эозинофилы только в абсолютном значении при пересчёт получилось 0,33,а это норма.
Здравствуйте, в вашей ситуации однозначно виновником кошку сделать нельзя. Можно попробовать погостить где-то без кошек понаблюдать за реакцией и также посмотреть по возвращении реакцию.
Гипоаллергенный быт обязательно поддерживать . АСИТ с домашней пылью проводить. Возможно это избавит вас от аллергии совсем.
Напишите нужно ли отправить гипоаллергенный быт и лечение.
Если нужно лечение, также в ответе напишите жалобы, которые есть сейчас.
Антигистаминные можно принимать длительно, это неопасно.
Добрый день
Гипоаллергенный быт нам расписали на 2х страницах.
По лечению, пока симптомы бывают непонятные, толи остаточный эффект от болезни, толи новая зараза, толи это уже проявления аллергии.
Вчера пришла с тренировки, резко заболело сильно горло. Выпили пол таблетки супрастина, но дочь сказала что эффекта не было. Сегодня уже все прошло и горло не болит, не понимаю, что происходит. Но в этот день у нее была небольшая обида, я уже начинаю верить в психосоматику )))
С кошкой в контакте постоянно (сейчас пытаюсь ее ограничить немного, хотя бы чтоб меньше на руках носила и не брала с собой спать) Но приступы и покраснений и зуда происходят спонтанно. Если рассматривать тот факт, что аллергия проявляется в течении часа после контакта с раздражителем, то зуд появляется именно после еды, чаще всего сладостей. Возможно кошка в периоды болезней или после или после стресса какого то у ребенка является триггером? Просто пока в голове немного не укладывается, что с рождения ребенок в окружении животных, включая собак, и аллергия только сейчас активно себя начала проявлять
Принятый ответ
В анализах бывает бессимптомная сенсибилизация. Обязательно что бы были симптомы при контакте. Только так ставится владения на животных. Обычно они явные и проявляются сразу.
Триггер может быть и пыль и сладости. Психосоматика также у детей бывает.
Спасибо за ответы
Обычно ухудшение наступает в моменте при контакте с кошкой.
Очистители , шампуни , влажные уборки, специальные корма, полностью аллерген убрать не могут. Если развивается аллергия, то это не помогает. Но для профилактики использовать можно. Также для профилактики не пускать кошку в детскую.
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 20191 ответ
- 9 Октября 202120 ответов
- 11 Февраля 20233 ответа
- 4 Июля 202315 ответов