Что вас беспокоит?
Беременность, Антитела к ТПО, преднизолон
Здравтсвуйте! ТТГ, Т3, Т4 св. норма. Есть антитела к ТПО боле 500, две замерших беременности в анамнезе. Доктор назначил преднизолон 5 мг с первого дня подтверждения беременности (пояснила что из-за замерших и Антител к ТПО нарастающих, что сейчас практика такая что назначают для целей вынашивания). Насколько верно назначение преднизолона?
Принятый ответ
Добрый день
Вы носитель антител к тпо
Это повышает ваши шансы на гипотиреоз
Но не гарантирует его
Сейчас функция железы в абсолютной норме
Антитела не влияют на вынашиванмость беременности и не требуют снижения
Конечно не нужен преднизолон
Только йодомарин 200 мг в день
Принятый ответ
Здравствуйте , повышение антител ни на вынашивание ни течение беременности никак не влияет. Антитела являются только фактором предрасполагающим к развитию заболеваний щитовидной в течении жизни, которая может и не проявится. Однозначно назначение преднизолона в данном случае не целесообразно.
На этапе планирования беременности и самой беременности принимайте йод в дозе 200 мкг
Принятый ответ
Здравствуйте
Если гормоны щитовидной железы в норме, то железа хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в триместр
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. На вынашивание беременности они никак не влияют
Преднизолон вам точно не показан
Рекомендую поискать грамотного гинеколога, который будет вас вести в течение всего срока беременности
При планировании беременности принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО и ат - ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.
Во время беременности, во время всего периода ГВ обязательно принимайте Йодомарин 200мкг в сутки. При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль.
Принимайте фолиевую кислоту до 16 нед. беременности.
Принятый ответ
Добрый день!
Гормоны щитовидной железы у вас в норме, терапия левотироксином не показана.
Также у вас повышены антитела к ткани щитовидной железы, что говорит о хроническом аутоиммунном процессе в щитовидной железе, контролировать их больше не нужно, т.к. они остаются повышенными пожизненно и никакого лечения пока не придумали.
Соответственно преднизолон для снижения антител вам точно не показан.
Во время беременности обязательно принимайте йод 200 мкг 1 раз в день. Если сдавали витамин Д и он у вас более 30, то принимайте поддерживающую дозу 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды.
Здравствуйте. Антитела не влияют на вынашивание, главное ттг в норме поэтому никакого лечения не требуется, преднизолон не показан, антитела не лечат никак. При повышении антител во время беременности рекомендуется контролировать ттг каждые 3 месяца. Обязательно принимать всю беременность и во время кормления грудью йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 202521 ответ
- 23 Декабря 202522 ответа
- 7 Марта 7 ответов