Консультация эндокринолога /

Беременность, Антитела к ТПО, преднизолон — вопрос №2579699

70 просмотров

Здравтсвуйте! ТТГ, Т3, Т4 св. норма.
Есть антитела к ТПО боле 500, две замерших беременности в анамнезе.
Доктор назначил преднизолон 5 мг с первого дня подтверждения беременности (пояснила что из-за замерших и Антител к ТПО нарастающих, что сейчас практика такая что назначают для целей вынашивания).
Насколько верно назначение преднизолона?

Возраст: 30

Хронические болезни: антитела к ТПО, тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Вы носитель антител к тпо
Это повышает ваши шансы на гипотиреоз
Но не гарантирует его
Сейчас функция железы в абсолютной норме
Антитела не влияют на вынашиванмость беременности и не требуют снижения
Конечно не нужен преднизолон
Только йодомарин 200 мг в день
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте , повышение антител ни на вынашивание ни течение беременности никак не влияет. Антитела являются только фактором предрасполагающим к развитию заболеваний щитовидной в течении жизни, которая может и не проявится. Однозначно назначение преднизолона в данном случае не целесообразно.
На этапе планирования беременности и самой беременности принимайте йод в дозе 200 мкг
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте

Если гормоны щитовидной железы в норме, то железа хорошо функционирует

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в триместр

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. На вынашивание беременности они никак не влияют

Преднизолон вам точно не показан
Рекомендую поискать грамотного гинеколога, который будет вас вести в течение всего срока беременности

При планировании беременности принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно (во время планирования, беременности и грудного вскармливания) и фолиевую кислоту 400 мг ежедневно (во время планирования и до 16 недели беременности включительно)

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью).
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО и ат - ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Во время беременности, во время всего периода ГВ обязательно принимайте Йодомарин 200мкг в сутки. При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль.

Принимайте фолиевую кислоту до 16 нед. беременности.

Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день!
Гормоны щитовидной железы у вас в норме, терапия левотироксином не показана.
Также у вас повышены антитела к ткани щитовидной железы, что говорит о хроническом аутоиммунном процессе в щитовидной железе, контролировать их больше не нужно, т.к. они остаются повышенными пожизненно и никакого лечения пока не придумали.
Соответственно преднизолон для снижения антител вам точно не показан.
Во время беременности обязательно принимайте йод 200 мкг 1 раз в день. Если сдавали витамин Д и он у вас более 30, то принимайте поддерживающую дозу 2000 МЕ или 4 капли утром во время еды.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Антитела не влияют на вынашивание, главное ттг в норме поэтому никакого лечения не требуется, преднизолон не показан, антитела не лечат никак. При повышении антител во время беременности рекомендуется контролировать ттг каждые 3 месяца. Обязательно принимать всю беременность и во время кормления грудью йодомарин 200 мкг в день он нужен ребёнку.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижение тромбоцитов
20 сентября 2022
sladko29@yandex.ru, Губкинский
Вопрос закрыт
Планирование беременности
12 июля 2023
Эля
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
3 февраля
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел