Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергия на собак — вопрос №2580083

198 просмотров

Добрый день.
У нас жила 14 лет собака (стерилизованная девочка) и одновременно кот 17 лет (кастрированный) - аллергия у сына (рождение 2014 г.) не проявлялась. В 2019 году началась аллергия на березу.
Сдали тогда же анализ:
пыльца березы-16.7 IU/ml (3,9 класс);
эпителий и шерсть собаки Е5-1.01 IU/ml (2.1 класс);
эпителий и шерсть кошек Е1- 00.00 IU/ml (0 класс);
эпителий и шерсть лошадей Е3-00.00 IU/ml (0 класс).
При цветении берёз по рекомендации аллерголога стали принимать эриус, брызгать авамисом в нос, в глаза опатанолом капали.
2 года назад наших животных не стало. В течение этого времени 2 раза с периодичностью в полгода был контакт в деревне с разными собаками (мужского пола не кастрированными) и проявлялась аллергия-покраснение и зуд глаз, сопли и чихание, которую успешно снимали теми же лекарствами. Так же сына в школу часто возят соседи и в машину берут с собой свою собаку (женского пола не стерильную), она облизывает сыну руки и он с ними в школе полдня – никакой реакции не было.
2 недели назад взяли щенка йорка мальчика, и в первый же день проявилась аллергия с теми же симптомами. Симптомы сняли теми же гистаминными. Когда играет и моет руки и умывается и спальня запрет для щенка, и в комнате щенка моем пол несколько раз в день - реакции нет.
Изучив информацию и все данные, и нашу историю (у родственников аллергии на животных нет, только у мужа на малину), я сделала вывод, что у него может быть реакция на калликреин Can f5, который вырабатывается предстательной железой. Так ли это или нам надо еще, что-то сдать, чтобы проверить аллергию по половому признаку на собак?
Ссылка на литературу одной из которых я пользовалась и выдержки из нее:
ThermoScientific_FurryAnimals_Scientific_Screen_181220_rus-f.pdf
Мой вывод был основан на:
Кошка (e1) включает в себя: Fel d1 (секретоглобин), Fel d2 (сывороточный альбумин), Fel d4, 7 (липокалины).
Собака (e5) включает в себя: Can f 1, 2, 4, 6 (липокалины), Can f 3 (сывороточный альбумин), Can f 5 (калликреин).
Лошадь (e3) включает в себя: Equ c 1 (липокалин),Equ c 3 (сывороточный альбумин).
Отдельно на аллергенные компоненты ImmunoCAP (Can f1,2,…) мы не сдавали.
Получается, липокалины содержатся и у кошек, и у собак, и у лошадей, а у нас на кошек и лошадей нет аллергии и как ни странно на собак женского пола реакций не было. А Can f 5 (калликреин) содержится только у кобелей собак.
«Липокалины – важнейшая группа респираторных аллергенов млекопитающих. Данные аллергены вырабатываются секреторными железами и содержатся в коже, моче, слюне, секрете потовых и сальных желез. Для каждого вида определен, по крайней мере, один аллерген из семейства белков-липокалинов, например, мажорные аллергены Can f1 собаки и Equ c1 лошади. Аминокислотная последовательность липокалина Fel d7 на 62% совпадает с таковой белка Canf 1. Липокалины представляют собой разнородное семейство белков, между отдельными представителями которого наблюдается перекрестная реактивность специфического характера, например, между Can f6, Fel d4 и Equ c1(32-34), Mus m1(30) и Rat n1(35), Equ c1, а также Fel d7 и Can f1».
Далее перекрестная реактивность кошек, собак и лошадей:
Fel d 2 - Can f 3 - Equ c 3 (сывороточный альбумин)
Fel d 4 - Can f 6 - Equ c 1 (липокалин)
Fel d 7 - Can f 1 (липокалин)
Перекрестной реактивности к Can f 5 (простатический калликреин) не указано.
«Белок Can f5 – пока единственный идентифицированный аллерген из семейства калликреинов. Белок был выделен из мочи кобеля и обнаружен в собачьей перхоти и не обнаруживает существенного сходства ни с одним известным аллергеном, выделенным из перхоти или мочи животных».
У нас иммунологов аллергологов в городе нет и не на все аллергены берут анализ. Чтобы ехать в большой город нам надо знать, с чем уже ехать. Ваш ответ для нас очень важен, так как оказывается, что белок Can f5 дает перекрестную реакцию с простат-специфическим антигеном семенной плазмы человека (HSP). И если мои подозрения верны, то нам надо будет как то у сына (ему сейчас 10 лет) предупредить или возможно лечить данную реакцию, чтобы в будущем у него не было проблем со здоровьем.
Спасибо большое за участие.

Возраст: 10

Хронические болезни: хронический тонзиллит, аллергия на березу, сколиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день!

Основное правило для аллергика - избегать контакта с аллергеном. В нашей стране, к сожалению, нет препаратов для АСИТ терапии , но есть за границей, может кто-то привозит...
Клиент
Екатерина Викторовна, спасибо за ответ. Но подскажите-можно ли на основе того результата анализа и анамнеза сделать вывод, что аллергия именно на кобелей, а не собак женского пола? Что нам надо еще проверить чтобы убедиться?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Так как вы уже сдавали анализ на специфические иммуноглобулины е к эпителию и перхоти собаки и он оказался положительным, значит сенсибилизация есть уже не только к can f 5 , а и к другим аллергокомпонентам (саn f1 мажорный аллерген, при которой у большинства пациентов с аллергией обнаруживаются положительные значения).
С эпидермальной аллергией всё не просто.
Так как разные породы/разный возраст/разный пол выделяют разную концентрацию аллергенов в окружающую среду, а у человека есть пороговая доза на которую он не реагирует. Но со временем при постоянном контакте с аллергеном пороговая доза снижается и симптомы могут появляться на собачек, на которых раньше ребёнок не реагировал.
Так же нужно помнить, что сдавая анализ он отражает картину только здесь и сейчас, и со временем, даже если допустим, ребёнок реагировал только на can f 5 его спектр сенсибилизации может расширяться, так как его иммунная система склонна совершать ошибки и вырабатывать иммуноглобулины е к безопасным веществам. Просто есть вероятность потом расстаться с питомцем, который прожил достаточно продолжительное время с ребёнком.
По поводу асит : препараты для проведения аллерген специфической иммунотерапии, которая именно вырабатывает толерантность иммунной системы к аллергену стандартизируются по мажорному аллергену, у собак это can f 1 . Если у ребёнка изолированная сенсибилизация только к can f 5 , то асит не будет эффективна.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Так же я бы рекомендовала заняться и аллергией на берёзу и пройти курс аллергее специфической иммунотерапии.
Препарат для асит к берёзе зарегестрирован на территории РФ. Это препарат Сталораль аллерген берёзы. Терапию начинают в декабре-январе по предсезонно-сезонеому протоколу до начала июня в течение 3 лет.
По окончанию курса терапии ребёнок будет хорошо себя чувствовать в период цветения берёзы, профилактируем дальнейшее прогрессирование развития заболевания по нижним дыхательным путям (бронхиальная астма), профилактируем расширение спектра сенсибилизации (так как на слизистых есть воспаление новым аллергенам "прицепиться" не составит труда), уменьшаем /убираем лекарственные препараты в сезон - уменьшаем фин нагрузку)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щенки хаски, чем кормить без матери
18 октября 2019
Виктория
Вопрос закрыт
Эозинофилы о, IgE повышен
10 марта 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Результаты анализов
30 декабря 2022
Мария, Архангельск
Вопрос закрыт
Покраснела груда
4 июля 2023
Алия, Москва
Вопрос закрыт
Аллергия на золофт
28 марта 2024
Александра
Вопрос закрыт
Аллергия на протаргол у ребёнка 2 года
6 октября 2024
Анастасия, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград