Консультация терапевта /

Отек квинке/ кашель — вопрос №2630092

199 просмотров

Добрый день. Прошу помочь разобраться в ситуации. С 10.11 были признаки болезни, горло немного болело. В ночь с 11.11 на 12.11 произошел отек квинке, вызвала скорую, кололи декспметазон (это не первый раз, примерн раз в пол года, причину никто найти не может) потом появился кашель, дексаметазон продолжаю колоть. Кашель частый, грудина болит, уже отхаркивается, никаких больше других признаков болезни нет. Решила вчера сдать кровь, есть ли инфекция, анализы прикрепляю. Декспметазон может влиять на эти показатели? В общей сложности декспметазона примерно 8 мл за 6 дней. (1 раз капельница 2 мл, остальное в/м)

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализу крови бактериальная инфекция, но дексаметазон может также повышать лейкоциты. Сейчас температура какая?
Клиент
Алена Игоревна, температуры нет и не было, только кашель и горло болело

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добавьте к лечению таб Цетрин 10 мг 1 раз в день до 10 дней и таб супрастин 1 таб 3 раза в день 3 дня и уходите с гормонов. Завтра и послезавтра поставьте 0.5 мл в/м 1 раз в день и все . Больше гормонов нельзя принимать и резко отменять тоже ,чтобы не было синдрома отменыю
Клиент
Алена Игоревна, вчера последний раз сделала 1 мл в/м и сегодня не хотела уже ставить. А с инфекцией что делать? Кашель чем лечить?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Кашель будем лечить ингаляциями.
необходимо в идеале сделать рентген лёгких( может быть позднее осложнение ОРВИ в виде пневмонии.)На небулайзере р- р небутамол 2.0+ физ р-р 2.0 - дышать на голодный желудок до пустой чаши ( препарат убирает обструкцию) затем через 10 минут р-р небуфлюзон 2.0+ физ р-р 2.0 тоже до пустой чаши( препарат снимает воспаление с носовой полости , трахеи, бронхов) курс 5 дней. Порошки ацц 200 мг 3 раза в день 5 дней. Смотрите есть ацц по 600 , не берите, а берите именно по 200 ( так как на 600 мокроты выделяется очень много и в ней можно захлёбываться, а по 200 мг - мокрота отходит постепенно, спокойно и бронхи чистятся легко. Также Вы принимаете таб Зиртек 10 мг 1 раз в день ( это антигистаминный, он тоже будет убирать приступ обструкции и кашля. И таб левофлоксацин 1 таб в день ( антибиотик работает именно на легочную систему ) 7 дн. Либо Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 лн.
Клиент
Алена Игоревна, не нашли указанных препаратов для ингаляций в нашем городе. Кашель ночью очень сильно увеличился, влажный, невозможно спать, купили пульмикорт и беродуал, подскажите можно и в каких дозировках мне ими вылечится?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Да можно, это аналоги
Сначала дышите беродуалом -Взрослые: 10–20 капель (0.5–1 мл) на 2–3 мл физраствора.

Ингаляции можно делать 2–4 раза в день.

Важно: Не превышайте 8 ингаляций в сутки.
Он расширяет бронхи и убирает спазм

Затем через 10 мин

Пульмикорт - Начальная: 0.5–1 мг в сутки (1–2 мл), разделенная на 1–2 приема.

Разводится в физрастворе (1:1).

Ингаляции проводятся 1–2 раза в день.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пульмикорт снимает воспаление.

При необходимости можно использовать ингалятор- сальбутамол 3 раза в день до 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Алена Игоревна, спасибо большое за помощь!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Дексаметазон - может искажать картину крови, нужно пересдать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. На фоне приема дексаметазона анализ не информативен . Поэтому рекомендую пересдать через неделю , после последней инъекции
Клиент
Алана Сергеевна, а то, что кашель мучает, и явно есть подозрение на заболевание, не нужно лечить?
Невролог, Терапевт
Срб еще сдайте . Пока смысла в антибиотиках не вижу . Ингалятор есть у вас ?
Клиент
Алана Сергеевна, да есть, купили пульмикорт и беродуал, еще не применяла, кашель очень частый, сильный, влажный, спать невозможно было.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Дексаметазон рекомендуется теперь снижать дозировку постепенно. Если аллергическая реакция появляется с периодичностью, рекомендую искать причину - это чаще всего паразитоз.
Клиент
Михаил Николаевич, какой самый информативный анализ на паразитоз, проверяла кал неоднократно, все чисто.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Самый информативный анализ на паразитоз это ПЦР кала или крови на паразитоз, показывает наличие ДНК паразита в кале или крови. Иногда называют анализ ДНК на паразитоз.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Добрый день, Виктория! При приеме дексаметазона может быть увеличение лейкоцитов, снижение лимфоцитов. Есть ли повышение температуры? Каким цветом отходит мокрота?
Клиент
Оксана Викторовна, температуры нет, честно сказать не знаю какого цвета, ее не много, но кашель частый а на счет нейтрофилов тоже дексаметазон?
Нефролог, Терапевт
Да, может быть такое. Если температуры нет, то системный антибиотик пока не нужен. Можно подключить ингаляции с пульмикорт по 500мг на 2мл физ.р-ра 2р/сут 5дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дерматит,аллергия
10 ноября 2022
А, Ангарск
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
1 декабря 2022
Светлана, Курган
Вопрос закрыт
Частая сыпь, аллергия
5 января 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Подскажите чем лечить кожу, поврежденную чесанием
13 ноября 2023
Евгений, Омск
Вопрос закрыт
Сыпь и сухость
22 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Высыпания на лице у новорожденного
24 февраля
Виктория, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра