Что вас беспокоит?
Отек квинке/ кашель
Добрый день. Прошу помочь разобраться в ситуации. С 10.11 были признаки болезни, горло немного болело. В ночь с 11.11 на 12.11 произошел отек квинке, вызвала скорую, кололи декспметазон (это не первый раз, примерн раз в пол года, причину никто найти не может) потом появился кашель, дексаметазон продолжаю колоть. Кашель частый, грудина болит, уже отхаркивается, никаких больше других признаков болезни нет. Решила вчера сдать кровь, есть ли инфекция, анализы прикрепляю. Декспметазон может влиять на эти показатели? В общей сложности декспметазона примерно 8 мл за 6 дней. (1 раз капельница 2 мл, остальное в/м)
Здравствуйте, по анализу крови бактериальная инфекция, но дексаметазон может также повышать лейкоциты. Сейчас температура какая?
Алена Игоревна, температуры нет и не было, только кашель и горло болело
Добавьте к лечению таб Цетрин 10 мг 1 раз в день до 10 дней и таб супрастин 1 таб 3 раза в день 3 дня и уходите с гормонов. Завтра и послезавтра поставьте 0.5 мл в/м 1 раз в день и все . Больше гормонов нельзя принимать и резко отменять тоже ,чтобы не было синдрома отменыю
Алена Игоревна, вчера последний раз сделала 1 мл в/м и сегодня не хотела уже ставить. А с инфекцией что делать? Кашель чем лечить?
Кашель будем лечить ингаляциями.
необходимо в идеале сделать рентген лёгких( может быть позднее осложнение ОРВИ в виде пневмонии.)На небулайзере р- р небутамол 2.0+ физ р-р 2.0 - дышать на голодный желудок до пустой чаши ( препарат убирает обструкцию) затем через 10 минут р-р небуфлюзон 2.0+ физ р-р 2.0 тоже до пустой чаши( препарат снимает воспаление с носовой полости , трахеи, бронхов) курс 5 дней. Порошки ацц 200 мг 3 раза в день 5 дней. Смотрите есть ацц по 600 , не берите, а берите именно по 200 ( так как на 600 мокроты выделяется очень много и в ней можно захлёбываться, а по 200 мг - мокрота отходит постепенно, спокойно и бронхи чистятся легко. Также Вы принимаете таб Зиртек 10 мг 1 раз в день ( это антигистаминный, он тоже будет убирать приступ обструкции и кашля. И таб левофлоксацин 1 таб в день ( антибиотик работает именно на легочную систему ) 7 дн. Либо Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 лн.
Алена Игоревна, не нашли указанных препаратов для ингаляций в нашем городе. Кашель ночью очень сильно увеличился, влажный, невозможно спать, купили пульмикорт и беродуал, подскажите можно и в каких дозировках мне ими вылечится?
Да можно, это аналоги
Сначала дышите беродуалом -Взрослые: 10–20 капель (0.5–1 мл) на 2–3 мл физраствора.
Ингаляции можно делать 2–4 раза в день.
Важно: Не превышайте 8 ингаляций в сутки.
Он расширяет бронхи и убирает спазм
Затем через 10 мин
Пульмикорт - Начальная: 0.5–1 мг в сутки (1–2 мл), разделенная на 1–2 приема.
Разводится в физрастворе (1:1).
Ингаляции проводятся 1–2 раза в день.
Принятый ответ
Пульмикорт снимает воспаление.
При необходимости можно использовать ингалятор- сальбутамол 3 раза в день до 10 дней.
Алена Игоревна, спасибо большое за помощь!
Здравствуйте. Дексаметазон - может искажать картину крови, нужно пересдать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте. На фоне приема дексаметазона анализ не информативен . Поэтому рекомендую пересдать через неделю , после последней инъекции
Алана Сергеевна, а то, что кашель мучает, и явно есть подозрение на заболевание, не нужно лечить?
Срб еще сдайте . Пока смысла в антибиотиках не вижу . Ингалятор есть у вас ?
Алана Сергеевна, да есть, купили пульмикорт и беродуал, еще не применяла, кашель очень частый, сильный, влажный, спать невозможно было.
Дексаметазон рекомендуется теперь снижать дозировку постепенно. Если аллергическая реакция появляется с периодичностью, рекомендую искать причину - это чаще всего паразитоз.
Михаил Николаевич, какой самый информативный анализ на паразитоз, проверяла кал неоднократно, все чисто.
Принятый ответ
Самый информативный анализ на паразитоз это ПЦР кала или крови на паразитоз, показывает наличие ДНК паразита в кале или крови. Иногда называют анализ ДНК на паразитоз.
Добрый день, Виктория! При приеме дексаметазона может быть увеличение лейкоцитов, снижение лимфоцитов. Есть ли повышение температуры? Каким цветом отходит мокрота?
Оксана Викторовна, температуры нет, честно сказать не знаю какого цвета, ее не много, но кашель частый а на счет нейтрофилов тоже дексаметазон?
Да, может быть такое. Если температуры нет, то системный антибиотик пока не нужен. Можно подключить ингаляции с пульмикорт по 500мг на 2мл физ.р-ра 2р/сут 5дней
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20182 ответа
- 18 Июля 20182 ответа
- 14 Января 201930 ответов