Укус клеща — вопрос №2581376

Question

Укус клеща — вопрос №2581376

Екатерина, Москва

75 просмотров

31 октября 2024

Здравствуйте. Ребенку 12 лет. 26.10.24 были в лесу, ночью дома ребенок обнаружил клеща на спине. Нас не разбудила. Сама выдернула раздавила и запылесосила. В пылесосе не смогли его найти. Лес находится на юге Москвы.
Пропили 5 дней (сегодня последняя доза была) доксициклин.
Температуры небыло. Но настораживает то, что у ребенка появилась заложенность носа и кашель. Посмотрела место укуса, там оно стало как небольшой прыщ красный, но не чешется и не болит. Скажите, пожалуйста, стоит ли переживать из-за этих симптомов и идти к врачу в поликлинику?

Возраст: 12

Вопрос закрыт

москвы

последняя доза

пылесос

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 31 октября 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Здравствуйте! Судя по описанию, у ребёнка дебют ОРВИ, для "клещевых" инфекций не характерны кашель и заложенность носа.
В любом случае продолжайте наблюдение за местом присасывания и общим самочувствием ребёнка в течение 30 дней, к врачу стоит обратиться при появлении эритемы (красное пятно 5 см и более в месте присасывания) и повышении температуры тела до 38-39 С без проявлений ОРВИ.

Пожаловаться

Карпенко Алина Александровна, 31 октября 2024

Инфекционист

Здравствуйте! Рекомендуется сдать IgM и IgG к возбудителям иксодовых клещевых боррелиозов (ИФА).

Наблюдайте за местом укуса клеща, при боррелиозе сначала в месте укуса клеща возникает пятно или папула. Далее в течение нескольких дней пятно расширяется во все стороны в диаметре, а в центе пятна эритема постепенно бледнеет, таким образом, превращается в кольцевидную. Мигрирующая кольцевидная эритема-основной патогномоничный признак заболевания.
Для боррелиоза катаральные проявления (кашель, насморк, першение в горле-наблюдаются редко).

Доксициклин необходимо принимать курсом по 100 мг 2 раза в сутки 10-14 дней. Также можно принимать НПВС (ибупрофен), супрастин, общеукрепляющие средства, витамины.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 31 октября 2024

Клиент

Здравствуйте. Мы пропили антибиотик 100мг 1 раз в день 5 дней. Этого мало? Как дальше нам поступить?
На счёт сдачи анализов, нам говорили, что из нужно сдать через 3 недели после укуса.

Пожаловаться

Карпенко Алина Александровна, 31 октября 2024

Инфекционист

Да, этого мало, рекомендуется продолжить курс приема антибиотиков. Анализ лучше сдать сейчас и через 20-30 дней. Длительное сохранение высоких титров IgG свидетельствует о продолжающемся инфекционном процессе и развитии хронических форм заболевания.

Пожаловаться

Екатерина, 31 октября 2024

Клиент

А продолжить как? Как принимали по 100 мг в сутки? Или увеличивать дозу до 200 мг в сутки?

Пожаловаться

Карпенко Алина Александровна, 31 октября 2024

Инфекционист

Доксициклин по 100 мг 2 раза в сутки

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 31 октября 2024

Инфекционист

Здравствуйте. Необходимо ребенку сдать через 21 день от момента присасывания анализ крови методом Ифа IgM и IgG на боррелиоз, энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз. При выявлении боррелиоза ( IgM положительный) начать лечение курсом 21 день.

Пожаловаться

Ляшенко Петр Николаевич, 31 октября 2024

Инфекционист

Добрый вечер, по вашей ситуации. Профилактический курс прошли полностью. В аналогичных рекомендациях -наблюдаем за местом укуса и самочусвием ребенка, если самочувствие ребенка ухудшится то очная консультация педиатра. -повторите ИФА на КБ IgM, IgG через 1 мес от укуса. - те симптомы что вы описываете больше всего характерны для ОРВИ(а именно катаральные явления).

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 31 октября 2024

Инфекционист

Здравствуйте,вероятнее всего,просто совпало,и у ребенка орви.Для боррелиоза симптомы нетипичные.Наблюдайте за местом укуса в течение месяца,если появился краснота,которая будет увеличиваться в диаметре,обратитесь к врачу.Анализы сдавать не ранее,чем через 3 недели от укуса

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 31 октября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Профилактику Вы провели верно, доксициклин принимается у детей с 8 летнего возраста по 100 мг 1 раз в день 5 дней.
Данные симптомы не характерны для боррелиоза, тем более, что только что была окончена антибиотикопрофилактика.
Вероятнее всего у ребенка ОРЗ.
Лечение сейчас показано симптоматическое.
Если по самочувствию в течении 3х дней лучше не будет становиться то рекомендуется выполнить ОАК для исключения присоединения бактериальной инфекции.

В отношении укуса клеща:
Не ранее чем через 3 недели с момента укуса сдается кровь на IgM, IgG к боррелиям.
В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдайте за общим состоянием ребенка, за местом укуса в первую очередь.

Пожаловаться

Екатерина, 31 октября 2024

Клиент

Здравствуйте. Мне рекомендует врач продолжить ребенку давать антибиотик ещё по 200 мг в сутки. Нужно ли это делать? Что нужно было изначально принимать по 200мг антибиотика в сутки на два приема в течение 10 дней и то, что мы пропили этого мало

Пожаловаться

Екатерина, 31 октября 2024

Клиент

Врач с этого же сайта. Хотя другие врачи такого не рекомендуют. Я боюсь запустить ребенка

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 31 октября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Профилактику ребенок получил, правильно по 100 мг 1 раз в день 5 дней и начать прием не позднее 5 дней с момента укуса клеща.
Ничего продлевать сейчас не нужно, боррелиоза у ребенка нет.
Это ОРЗ.
Вовремя начатая профилактика с высокой вероятностью не даст развитию заболевания.
И существует понятие что не каждый клещ зараженный боррелиозом способен передать возбудителя.

Просто сейчас симптомы у ребенка совпали с укусом клеща, но это не проявление боррелиоза.

Пожаловаться

Екатерина, 31 октября 2024

Клиент

Спасибо за ответ. А то, что у нее стало место укуса в виде прыщика? В начале оно было просто на уровне с кожей и не изменено по цвету

Пожаловаться

Екатерина, 31 октября 2024

Клиент

Посмотрите фото, пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 31 октября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Это не эритема, возможно воспаление волосяного фолликула.
За местом укуса продолжаем наблюдать, я думаю с учетом профилактики все должно быть в порядке.

Пожаловаться

Екатерина, 1 ноября 2024

Клиент

Спасибо. Я ждала именно Вашего ответа на мои вопросы, потому что по вашим рекомендациям действовали изначально.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Раздражение на коже в промежности

1 ответ

10 декабря 2022

Вадим

Вопрос закрыт

Нужно ли продолжать использовать клиндацин если начались месячные

1 ответ

24 апреля 2024

Лидия

Вопрос закрыт

Профилактика глистов

5 ответов

16 октября 2024

Вероника, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

У ребенка постоянно приоткрыт рот

3 ответа

25 октября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Укус клеща

4 ответа

27 октября 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 1 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-01T06:47:39+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 1 ноября 2024

Инфекционист, Гепатолог

Спасибо за доверие.
Все рекомендации даю исключительно из клинических рекомендаций, доксициклин это действительно антибиотик 1 уровня, который профилактирует заболевание хорошо.

Принятый ответ