Что вас беспокоит?
Головокружение , дурнота
Здравствуйте. Беспокоит головокружение. Возникает спонтанно , в любом положении. Сопровождается ощущением дурноты , как будто вращается голова внутри головы. Есть небольшой шум в ушах. Ходила к врачу , анализы крови в порядке , уши сосудов шеи кроме остеохондроза ничего не показали. Состояние очень неприятное. Стрессов , тревожности нет. Давление пониженное , но с ним живу очень давно. В жизни все нормально. Но это состояние очень негативно сказывается на качестве жизни. Врач ничего кроме Бетанистина не прописал. Пью. Но как то особого результата не вижу.
Здравствуйте! По УЗИ нет гемодинамических нарушений. Симптомов это дать не может.
Проводил ли вам невролог позиционные пробы?
Головокружение зависит от положения тела? Или может возникнуть в лбом положении, при ходьбе, сидении?
Врач кроме анализа крови и этого исследования, больше ничего не назначал. Головокружение может возникнуть в любом положении. Ну кроме наверное горизонтального. Но и тогда я чувствую дискомфорт. Голову как будто сдавливает.
В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, ттг, т4.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Для исключения патологии вестибулярного аппарата необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб.
На данный момент можно исправить циннаризин 1т 3 р в день 1-2 месяца
Тест проходила. Тревоги нет , депрессия есть , но не значительная. В жизни я ее не ощущаю. Аппетит хороший , интересы жизненные прежние.
Если по анализам норма, нет патологии сердечно-сосудистой системы и симптомы головокружения непостоянные, то лучше проконсультироваться с отоневрологом или неврологом, работающим в рамках современной медицины, который умеет проводить позиционные пробы. При исключении органической патологии вероятнее головокружение имеет психогенный характер (ПППГ).
Можно подключить вестибулярную гимнастику
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/?ysclid=m2xjs67oc3158795098
Если бы по УЗИ была патология, то направили бы к сосудистому хирургу, т к это не лечится медикаментозно
Здравствуйте!
Как давно беспокоит головокружение?
И как часто возникают такие приступы? При наклоне головы в какую-то одну сторону не усиливается?
По узи все хорошо.
Последние полторы недели. До этого такое состояние было летом, продлилось месяц примерно. Пила бедагистин, потом состояние это прошло.
Принятый ответ
При подобных симптомах обычно исключают такое заболевание, как ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться.
Также исключают психогенное головокружение, связанное со стрессом и нервными переживаниями, называется ПППГ, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
И обычно еще исключают железодефицит, гормональные нарушения(поэтому рекомендуется сдать также железо, ферритин, гормоны щитовидной железы, общий и биохимический анализы крови).
Бетагистин можно продолжать принимать.
Выполнять вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 202035 ответов
- 6 Сентября 202127 ответов
- 8 Сентября 20211 ответ