Консультация гастроэнтеролога /

Чем лечить золотистый стафилококк — вопрос №2583583

243 просмотра

Здравствуйте! Я с 03.09.24 мучилась кашицеобразным стулом, многие таблетки перепробовала, по итогу меня отправили на анализ кала с пробой на антибиотики и фаги - нашли золотистый стафилококк. врач прописала клиндамицин 150мг 4 раза в сутки, смекту на ночь, бифиформ 2 раза в день во время еды и ребагит по 3 таблетки в день в течение месяца. После завершения курса антибиотика и бифиформа прописала Ацидофилус плюс от Солгар. Антибиотик помог, у меня частично нормализовался кал, ушли императивные позывы к дефекации и бурление ушло в животе, также пучить перестало. а вот сегодня с утра я сходила по большому дважды, и второй раз был какой-то кашей, хотя по ощущениям оно выходило как бы частицами, но рыхлыми или пористыми. Подскажите, пожалуйста, так и должно быть после антибиотика или его сил оказалось недостаточно, чтобы стафилококк загнать в ремиссию (очень много где читала, что от золотистого стафилококка не избавиться насовсем, тк много к чему вырабатывает резистенцию)? И если недостаточно, то что делать?

Возраст: 20

Хронические болезни: хронический гастрит, хроническая экзема, почти бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте, Дарья!
Золотистый стафилококк является условно-патогенной микрофлорой и полностью от него избавиться, действительно, невозможно.
Каждый раз принимать антибиотики - не самая лучшая тактика. Вместо антибиотиков можно использовать стафилококковый бактериофаг или секстафаг , курс 7-10 дней (все дозировки как в инструкции). Данные препараты не являются антибиотиками и не несут никакого вреда для микрофлоры кишечника.
Также для лечения можно использовать пробиотики курсами, из можно принимать неоднократно и длительно 1-3 мес.
Из пробиотиков я бы рекомендовала энтерол и баксет. После энтерола всегда лучше пройти курс ещё отдельно пробиотиков с бифидо- и лактобактериями.
В настоящее время неоформленный стул также может быть связан с приемом антибиотика ТК в любом случае антибиотик убивает не только стафилококки, но и полезные бактерии, может способствовать росту грибковой флоры. Необходимо время для восстановления микрофлоры.
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, здравствуйте! Баксет принимала уже, мало чем помог. Энтерол принимала ещё в самом начале, до поставки диагноза, результаты тоже не очень хорошие, как будто и не помог совсем. А подскажите, пожалуйста, секстафаг - его под таким названием можно приобрести в аптеке без рецепта?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Он без рецепта, тк это не антибиотик.
Названия: Секстафаг® Пиобактериофаг поливалентный (Sextaphag), Бактериофаг стафилококковый (Bacteriophagum Staphylococcum). Это два бактериофага, оба действуют на стафилококки.

Клиент
Мария Геннадьевна, спасибо большое! Ещё вопрос - я закончила курс клиндамицина 29.10. когда мне можно будет сдать повторный анализ с пробой на антибиотик и фаги, чтобы посмотреть, удалось ли загнать стафилококк в ремиссию?
Инфекционист
Я бы ориентировалась только по самочувствию т.к анализ кала на дисбактериоз (и другие подобные анализы на условно-патогенную флору) не очень показательный. Стафилококк может определяться в норме и, тк это не патогенная флора , то и четких критериев его отслеживания нет.
Лично я считаю, что необходимости нет.
К тому же даже не факт, что это стафилококк виноват. Это мог быть другой условно-патогенный возбудитель с чувствительностью к клиндамицину или даже несколько возбудителей.
Также, например, у пациентов с дивертикулозом бывают жалобы на жидкий стул, дискомфорт в животе и они очень хорошо реагируют на антибактериальную терапию (она даже в плане лечения им показана курсами 2-3р/год если я правильно помню, но это уже чистая гастроэнтерология, я уже очень точно не скажу здесь).
В общем, целенаправленно следить не надо. Эффективность оцениваем по жалобам, самочувствию.
Клиент
Мария Геннадьевна, благодарю вас! Ещё вопрос - как скоро я могу начинать слезать с поставленной диеты и есть кисломолочку, мясо и сладкое? Просто врач ничего об этом толком не сказала, а я боюсь что-то не то спровоцировать у себя, тк жкт в принципе с детства не отличается здоровьем, но и нормально питаться уже тоже очень хочется
Инфекционист
По поводу молочных продуктов я бы очень рекомендовала провериться на лактазную недостаточность (если не проверялись никогда), ТК на её фоне могут быть проблемы с кишечником, иногда значительно выраженные, и тогда вообще рекомендуется безмолочная диета на постоянной основе.
Диета в среднем 14 дней. Можете постепенно начинать добавлять какие-то продукты.
Допустим, один ломтик шоколада в день - и смотреть, как отреагирует кишечник. Полстакана кефира в день и тд.
Пациентов от гастроэнтеролога у меня много проходило. Иногда бывает, что только на диете и держится нормальный стул, поэтому приходится соблюдать её тоже на постоянной основе, к сожалению.
Клиент
Мария Геннадьевна, поняла вас, спасибо большое!
Инфекционист
Пожалуйста! Здоровья вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение повторного гидраденита
4 января 2019
Милана, Раменское
Вопрос закрыт
Какие противовирусные пить? Вирус Эбштейн-Барр
25 июня 2019
Анна, Таганрог
Вопрос закрыт
Высыпания из за золотистого стафилококка
29 января 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Кишечная палочка и золотистый стафилококк
10 января 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий