Консультация гастроэнтеролога /

Кишечная палочка и золотистый стафилококк — вопрос №1809035

154 просмотра

Добрый вечер!

Ребенок аллергичен (девочка 1 год 2 месяца), любой новый прикорм до 9 мес - сыпь на щеках и под глазами, после 9 мес - сильная сухость предплечий, бедер, щеки с покраснением и коркой по типу "Сахары" (чешуей).
Три недели до случая - сильные запоры, принимали Дюфалак (ходила в туалет раз в 3 раза с ним).

Искусственное вскармливание NAN 3 Гипоаллергенная (остальные сыпят).
При этом все тесты крови на коровий и козий белок - отрицательные.
Рост 75 см, вес 9.5 кг, худенькие.

28.12 ввод прикорма телятина (обычно на 3ий день есть реакция).
01-02.01 (в ночь) понос 2 раза, такой зловонный, что постельное белье пропахло насквозь. Ночью раньше не какала. Остановили прикорм и Дюфалак.
02-03.01 (в ночь) ситуация повторилась.
03-07.01 стул участился, в дневное время в том числе, 7-8 раз в день. Кашицеобразный (иногда пористый с кратерами) желтого оттенка и оранжевого (ели привычную тыкву и морковь). Редко желтого цвета настолько жидкий, что памперс через минут 7-10 просто пропитывался и самого кала почти не было.
07.01 сдали кал на копрограмму и углеводы, кровь. Пригласили на дом педиатра. Назначение: Энтеросгель, Смекта (или Неосмектин), Энтерофурил, Баксет Бейби, Регидрон Био, Ларош крем В5. Из них ввели: Энтерофурил, Баксет Бейби, Ларош крем В5.
08.01 результаты анализов (в документах под номером 1). Назначение: все вышеперечисленное + свечи Генферон для иммунитета от вируса, свечи Флюкостат. Ввели и продолжили: Энтерофурил, Баксет Бейби, Ларош крем В5, Смекта.
Сами сдали из своих соображений кал на УПФ.
10.01 результаты анализов, высеялись кишечная палочка (в документах под номером 2) и золотистый стафилококк. Консультация гастроэнтеролога-педиатра.
Назначение: диета (убрать творог, сократить потребление смеси, убрать ее из каши и на ночь только 4 ложки, лучше заменить на Нутрилон Пети Гастро или Альфаро Аллержди, а также ржаной хлеб, кабачок, творог), продолжить Смекту до 5 дней (после Энтеросгель 10 дней), Энтерофурил до 7 дней, Пробифор 6 дней (после вернуть Баксет Бейби), Креон 10 дней, заменить Ларош В5 на ]адерма Дермалибур+ восстанавливающий (ранее пользовались Элиделом), Фенистил 20 капель в сутки ((по 10 капель/2 раза в день), ранее принимали 7 капель в сутки).
На вопрос не нужно ли принимать Бактериофаг и Хлорофиллипт, сказали что титр низкий и воспаление не по этой причине, Бактериофаг можно только после контрольных анализах при стабильном состоянии (он вызывает обострение кожи).

*За все время температура не поднималась, капризы усилились. Ест с аппетитом, даже лекарственные назначения.
** Дозировки не прописывала, чтобы понимать в принципе актуальность назначенного лечения.
*** Параллельно появился стоматит (обработка Мирамистином + Холисал). На данный момент кровавый пузырек лопнул и оставляет кровянистые разводы на тампоне при обработке.
**** Параллельно появился пеленочный дерматит (половые внешние губы и попа ярко-алого цвета). Обработка Судокремом улучшила состояние спустя 3 дня).
***** В сентябре переболела Ковидом.

Вопросы:
1. Актуальность текущего назначения
2. Нужно ли членам семьи сдавать анализы на кишечную палочку и стафилококк?
3. Что я сделала не так? В доме все стерилизовано (я даю "копаться в земле" ребенку, но после сразу моем руки с мылом). Все игрушки тщательно промываются раз в определенный период. Последние 7 дней не гуляли из-за температурного режима (ходим до -18 без ветра). Могли ли мы "зацепить все добро" из роддома?

Возраст: 1

Хронические болезни: Аллегричность на новый прикорм. Рацион строгий: рисовая (редко) и гречневая каша (основная) Heinz; пюре овощи - кабачок, морковь, тыква; картошка (живая); пюре фрукты - банан, яблоко, груша (только пюре, на живые продукты то же аллергическая реакция); т
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! стафилококк В пограничном количестве, гемолизирующая палочка все-таки в значимом количестве
Рекомендую провести контроль анализов и сдать не дисбактериоз, а именно бак посев на патогенные и условнопатогенные бактерии с чувствительностью к аб и фагам, если не уйдут на фоне приема пробиотиков, то пропить фаг (предпочтительно) или аб

Сейчас лечение вполне нормальное
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, доброго времени суток!
Аб - это антибиотики?

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос 3 недели
10 ноября 2017
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Понос и рвота у щенка Лабрадора 7 мес.
6 февраля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Боль во время дефекации
31 августа 2022
Нарина
Вопрос закрыт
Посев на стафилококк у ребенка и высыпания
2 февраля
Евгения, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий