Что вас беспокоит?
Экстросистолы. Низкий ферритин и витамин Д
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня каждый день бывает по несколько экстросистол. Делала месяц назад УЗИ сердца -без поталогий. Очень сильно выпадают волосы, постоянная разбитость, даже при ходьбе проскакивают экстросистолы, не говоря уже о сидении на стуле. Быстро идти не могу, сразу запыхиваюсь. Стоит чуть понервничать,сразу в груди тяжесть, да даже если и не нервничать,тоже тяжесть бывает. Раньше пугалась экстросистол, щас как то привыкла более менее, но они очень мешают жить. Сдала электролиты, ферритин и витамин д. Электролиты в норме, ферритин 28, витамин д 30. Как я читала ферритин должен быть минимум с вес человека, у меня он 65. Подскажите, пожалуйста, может ли дефицит ферритина и витамина д вызывать экстросистолы и все симптомы,описанные выше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
По поводу экстрасистолии необходимо выполнить холтер экг, эхо не отображает аритмии. Необходимо смотреть количество экстрасистол в сутки. В целом, они есть практически у каждого, их норма желудочковых до 700-это количество лечить не требуется. Чаще всего возникают у людей тревожных, либо у людей при заболеваниях жкт ( гпод).
Ферритин должен быть на уровне веса, необходим прием препаратов железа( тардиферон/сорбифер дурулес/ тотема) по 1 дозе 1 раз в день 2 мес.
Витамин д тоже пограничное значение,хоть и уложился в норму ( необходимо удерживать на уровне 60-70)- можно в течение мес принимать вигантол или аквадетрим в дозе 10 капель, далее перейти на 2-4 капли в день длительно.
На фоне дефицита железа может быть симптоматику в виде одышки, аритмий, выпадении волос, деформации ногтей. Недостаточность вит д на экстрасистолы влиять не должна. И сдавали ли ттг для исключения проблем с щитовидной железой? Тоже частая причина экстрасистолий
Динара, я приложила холтер,который делала по весне, тогда как выяснилось были проблемы с желудком. Я его пролечила,потом сделала снова холтер, их стало около 30 в сутки, аритмий не наблюдалось. Но единственное,что появились желудочковые и по две по три за раз. Это опасно?
Динара, ТТГ сдавала год назад и т4 тоже. Все в норме было, УЗИ щитовидной тоже
Нет,холтер хороший. Малое количество и желудочковых и наджелудочковых. Они угрозу жизни не несут в таком количестве,но дискомфорт ощущать субъективно можете. В основном таким пациентам просто назначают препараты магния по 2 т. 3 раза в день мес,они тоже уменьшают количество экстраситол и убирают тревогу паралельно
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты анализов
Елена Вячеславовна, здравствуйте,прикрепила пока только по крови
Елена Вячеславовна, ещё холтер прикрепила, делала где-то пол года назад. Тогда,как выяснилось были проблемы с желудком, поолечила, ещё раз сделала холтер, экстросистол стало около 30, но были желудочковые по несколько штук за раз. Это опасно?
Никакой критичности нет не переживайте. По анализу крови ферритин и витамин Д на нижней границе нормы
Принятый ответ
Здравствуйте! Сдавали общий анализ крови? Какой уровень гемоглобина?
Ферритин рекомендую поднимать, можно начать прием Сорбифер дурулес/Мальтофер по 1 табл 1 раз в день в течение месяца, с дальнейшим контролем уровня ферритина через 10 дней после отмены препарата. Ориентируемся на уровень более 40, в идеале должен быть примерно равен массе тела.
Уровень витамина Д адекватный, рекомендую принимать профилактическую дозу: аквадктрим/Детримакс по 2000Ед (4 капли) длительно, прием в первую половину дня во время еды (для лучшего усвоения должны быть жиры: яйцо, авокадо, рыба и др).
С учётом нормального ЭХО-КС сама по себе экстрасистолия не опасна и бывает у здоровых людей. Не проходили ХМ-ЭКГ? Если нет, то рекомендую в плановом порядке пройти (узнать суточное количество экстрасистол).
Низкий уровень ферритина может быть причиной данного состояния.
Так же рекомендую исключить патологию со стороны щитовидной железы: сдать кровь на гормон ТТГ, при отклонении от нормы сдать Т3св, Т4св, Ат-тпо, УЗИ щитовидной железы.
Так же появление экстрасистолии может быть связано с повышенной тревожностью.
Рекомендую прием препаратов магния, например Магне В6 форте или Магнелис В6 форте по 2 табл 2р/д, до 1 месяца.
Будьте здоровы!
Анастасия Алексеевна, здравствуйте,приложила холтер ,делала пол года назад. Тогда были проблемы с желудком, пролечила, сдала снова, экстросистолы стали около 30, но желудочковые шли по несколько штук. Аритмии не было. ТТГ, т4 и ужи щитовидки делала год назад,все было в норме. ОАК не сдавала
Ознакомилась с холтером. Количество экстрасистол в пределах нормы.
Восполняйте железодефицит и принимайте препарат магния
Промежуток между приемом железа, магния и витамина Д должен быть примерно 2 часа, для лучшего усвоения.
Переделывать холтер и УЗИ/гормоны щитовидной железы в данном случае не надо
Принятый ответ
Добрый день! У Вас скрытый дефицит железа. С этим у Вас и связана постоянная усталость, разбитость, выпадение волос. В данном случае показан приём препаратов железа, таб Сорбифер по 1таб 2раза в день 1месяц. Контроль ферритина через 2недели после отмены препарата. Дополнительно прием витамина С 500мг 1раз в день для лучшего усвоения железа. Профилактическая доза Вит Д 4капли Вигантола 1раз в день.
Холтеровское мониторирование обязательно для контроля экстрасистол. УЗИ щитовидной железы, кровь на ТТГ, Т 4 свободный, Т 3 свободный
Лилия Ринатовна, здравствуйте, приложила холтер пол года назад делала, тогда проблемы с желудком были. Желудок пролечила, экстросистолы стали около 30. Но желудочковые могли идти по несколько штук за раз. Аритмии не было. ТТГ,т4 сдавала год назад,все было в норме,УЗИ щитовидки тоже
Можете приложить заключение холтеровского мониторирования?
Лилия Ринатовна, заключение приложила
По Холтеру не все так критично. Антиаритмическая терапия не показана. Пока можно начать прием нейролептика, чтоб снять тревожность, депрессию. Афобазол 10мг 1табл 3раза в день 1месяц
Лилия Ринатовна, а что значит не все так критично?))) ничего страшного или есть какие-то проблемы? Расскажите, пожалуйста..а то я не однозначно понимаю..
Все нормально, не переживайте. Может не так выразилась
Лилия Ринатовна, хорошо, спасибо большое!)
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
По суточному монитору синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими
Экстрасистолы могут появляться при латентной железодефицитной анемии и дефиците вит д
Рекомендуется мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Вигантол 7000ме 14 капель в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу вигантола 2000ме 4 капли в сутки 2 месяца.
В динамике ферритин и вит д пересдайте через 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 202211 ответов
- 22 Ноября 20222 ответа
- 14 Октября 202311 ответов