Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2586979

Что вас беспокоит?

Постгерпетическая невралгия

Добрый день! Диагноз: опоясывающий герпес, поражен тройничный нерв, глазу тоже досталось (сел на роговицу). Заболела 17 августа этого года, лечение начала через день после начала высыпаний. Врач выписала таблетки Валацикловир пропила в большой дозировке, пила почти месяц 1000 3 раза в день, на данный момент по три таблетки в день и мази Ацикловир, Панавир, капли в глаз. Ставили капельницы с Панавиром. Высыпания были общирные, по левой части лба, брови и под бровью, также на глазу. Сопровождалось вся красота болью, онемением, жжением и зудом. Болячки очень быстро отпали, но до сих пор есть мелкие высыпания на месте болячек, в цвет кожи и их, если не приклядываться, практически не видно, зуд, не очень сильны также остался. Врач мне говорит, что так долго, герпетические высыпания не могут быть. Поэтому на днях сдала соскоб кожи и вирус подтвердился. Прикладываю анализ. Прошло почти три месяца и высыпания не проходят, я очень переживаю. Остались неврологические боли в окрестности высыпаний (не очень сильные, ощущение стянутости кожи и при поднятии брови вверх, а также при моргании глазом больно), зуд (также терпимый) и онемение кожи. Невролог выписал Тебантин 300 мг. Пить начала постепенно, прибавляя по одной таблетке каждые два дня, довела до 4-х таблеток в день. Через неделю, будет уже два месяца, как пью данное лекарство. Также проколола Мильгамму, далее продолжила пить в таблетках витамин группы В. Подскажите пожалуйста, возможны ли такие длительные высыпания? Правильное лечение назначил врач? Благодарю за внимание.

50 лет
2 Ноября 2024·Просмотров: 2162·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте! Невролог назначил вероное лечение. Ничего дополнительно не требуется, если тебантин хорошо обезболивает.
Если высыпания так долго, то необходимо проконсультироваться с иммунологом для исключения иммунодефицита. В анализах крови нет отклонений?

Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Анализы крови все хорошие, по иммунитету я сдала анализы, очень низкий Индуцированный ИФН-альфа - значение 6,90* пг/мл при референсном 48.0 - 392.0. Прописали на этот случай свечи Виферон 3млн и Циклоферон уколы. Пока улучшений не наблюдаю, все замерло на месте.

Постгерпетическая невралгия лечится тебантином. Обычно это занимает от 3 до 12 месяцев. Высыпания невролог не лечит. Необходима консультация инфекциониста и иммунолога

Принятый ответ

Здравствуйте
Лечение адекватное
При нейропатической боли назначаем габапентин
По вопросу высыпаний лучше проконсультироваться с дерматологом и инфекционистом

Алена Алексеевна, здравствуйте. Консультировалась у них. Буквально недавно была у дерматолога, которая спорила со мной, что данные высыпания не герпес и что так долго, высыпания не могут быть. На данный момент лечусь у иммунолога.

Пришлите фото высыпаний

Алена Алексеевна, загрузила фото, но их почти не видно, если фотографируешь. На фото № 3, показала стрелочками, где более менее они заметны, на самом лбу не удалось сфокусировать. Они мелки, разрозненные по левой части лба.

На герпетические высыпания не похоже
Анализы сдавали б/х , алт, аст, ?

Алена Алексеевна, да, как заболела, все анализы сразу сдала и общий анализ крови и биохимию, алт, аст. Все хорошие.

Попробуйте убрать из рациона сладкое , мучное , жирное

Алена Алексеевна, убрала пракически все, сладкое ем очень редко и мало. Жирное не ем, в основном отварное и много овощей.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По поводу высыпаний лучше всего обратиться к иммунологу или врачу инфекционисту, они занимаются лечением герпетической вирусной инфекции.
Если Тебантин помогает, его можно оставить на 6-12 месяцев, максимальная дозировка 3600 мг в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте
Невролог назначил верное лечение.
Консультация иммунолога необходима.
Кроме ацикловира можно применять местно каламин - хорошо подсушивает высыпания.
От зуда :мазь фуцидин , наносить на кожу 3 раза в день 7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие высыпания могут долго сохраняться.
Лечение, назначенное неврологом, правильное, только нужно правильно подбирать дозировку.

Ростислав Сергеевич, здравствуйте. Меня только этот вопрос и интересует, могут ли так долго сохраняться высыпания. Дело в том, что я в интернете не нашла информацию и врачи очень пугают из 4-х врачей, 3-е сказали, что так долго высыпания сохраняться не могут, поэтому очень сильно волнуюсь, что со мноой не так. Сходила, самостоятельно сдала соскоб кожи, в котором Зостер подтвердился, через две недели будет три месяца, как я болею и конца и края нет. Нерв тройничный онемевший, ощущение стягивания, но здесь понятно, что нерв лечить долго, а вот сама сыпь на коже, очень пугает..

Здравствуйте!
Ваша доктор правильно назначила лечение
Продолжайте прием тебантина
По поводу длительность и характера высыпаний, рекомендую очную консультацию дерматолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.