Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2342785

Что вас беспокоит?

Боль в левой части лица, высыпания

Здравствуйте. У мамы 4 дня назад появилась резкая боль в глазу (по типу соринки) при этом слизистая не была красной. К вечеру появилась сильная боль (лоб, ухо, глаз) описывала мама что стреляет, и болит кожа. На лбу ощущения как после ожога или укуса. На тот момент высыпаний не было. Вчера сходила к неврологу, поставила диагноз невропатия. А сегодня утром появились высыпания и покраснения. Явных пузырьков с жидкостью нет, как при герпесе, но по ощущениям, со слов мамы похоже. У нас сейчас очень жарко в регионе, мама работает в офисе, возможно продуло на рабочем месте. Похоже ли на опоясывающий герпес, что нужно добавить к лечению невролога

58 лет
8 Августа 2024·Просмотров: 291·Анастасия

Принятый ответ

Анастасия, да, похоже на опоясывающий герпес. В данной ситуации обычно рекомендуют принимать валацикловир 1000 мг 3 р д 7 дн. При болях курсом НПВС препараты, например, нурофен 400 мг до 3 р д после еды не более 5 дн. Остальное назначено. Но стоит повторно обратиться к неврологу очно с высыпаниями, т к нурофен достаточно жесткий препарат, может влтять на слизистую желудка. По рецепту могут выписать более щадящую терапию. Так же рекомендована консультация дерматолога

Наталья Викторовна,
Евгения Сергеевна, здравствуйте. Маму положили в инфекционное отделении вчера. Но почему то лечение осталось такое же как дома, таблетки ацикловира. Сегодня у неё поднялась темп ~38 давление стало повышаться. Глаз с сильным отеком, капают два вида капель. Подскажите, какими препаратами лечат опоясывающий герпес в стационарах? Я думала, что начнут инфузионную терапию тем же ацикловиром. Почему лечение осталось таким же, как было дома, при этом есть ухудшений. Есть какой- то протокол лечения таких заболеваний? Очень переживаю за развитие герп менингита. Подскажите, температура это обычное течение таких заболеваний, или стоит бить тревогу, и завтра ехать разговаривать с врачом?

Лечение не обязательно должно быть капельным, особенно если человек может глотать. То же самое по остальным препаратам. И жаропонижающее, и препараты от давления могут быть таблетироввнными. Учитывая область головы, лучше стационар, да. Поэтому положили под наблюдение. Можете узнать 2е мнение инфекционистов. Но для этого надо создавать новый вопрос, этот они не увидят

Наталья Викторовна, спасибо за ответ.

Не за что, Анастасия! Здоровья вам и семье!

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, на опоясывающий герпес похоже. Как раз боль может появляться за несколько дней до высыпаний.
Валацикловир 500 мг по 2т 3р/сут 7 дней.
Местно наносить мазь Ацикловир 3-4р/сут 7 дней и р-р Фукорцин, точечно на высыпания до 3х р/сут.
Принимать Нимесил при болях по 1 пак 1-2р/сут, или можно ибупрофен.
Место высыпаний стараться не мочить, а если что - промакивать бумажным полотенцем.
Параллельно: Витамин С 500мг 2р/сут и витамин Д 2000 МЕ (4 капли) 1р/сут 7 дней.
Для нервной системы витамины группы В - комблипен/нейробион 1т 3р/сут

Если будут сильные боли и не будут копироваться обычными НПВС - обратится к неврологу для получения рецепта на антиконвульсанты, обычно их назначают при нейропатических болях при герпесе.

Полина Викторовна, спасибо. А что в глаз от отека можно?

Я бы лучше показалась на вашем месте офтальмологу, чтобы он исключил герпетический кератоконъюнктивит, может потребоваться спец,лечение. Это малоприятно и может привести к осложнениям.

Полина Викторовна,
Евгения Сергеевна, здравствуйте. Маму положили в инфекционное отделении вчера. Но почему то лечение осталось такое же как дома, таблетки ацикловира. Сегодня у неё поднялась темп ~38 давление стало повышаться. Глаз с сильным отеком, капают два вида капель. Подскажите, какими препаратами лечат опоясывающий герпес в стационарах? Я думала, что начнут инфузионную терапию тем же ацикловиром. Почему лечение осталось таким же, как было дома, при этом есть ухудшений. Есть какой- то протокол лечения таких заболеваний? Очень переживаю за развитие герп менингита. Подскажите, температура это обычное течение таких заболеваний, или стоит бить тревогу, и завтра ехать разговаривать с врачом?

Здравствуйте! Это стандартное лечение герпетической инфекции. Но так как герпес не на грудной клетке, как часто бывает при опоясывающем, а на голове, то ее положили под наблюдение, дабы избежать осложнений. И температура в этом случае - нормально. Ей будут корректировать лечение исходя от ее самочувствия и ситуации в целом. Не переживайте.

Полина Викторовна, спасибо, а через какое время должна наблюдаться положительная динамика от начала лечения?

В течение недели должно быть улучшение, но если есть невропатические боли, они могут долго время после выздоровления еще быть.

Принятый ответ

Здравствуйте, вполне возможно! Рекомендую пропить валациклвир 1000 мг 3 раза в день в течение 7 дней

Принятый ответ

Здравствуйте .Да ,это проявления опоясывающего герпеса.
Вам необходимо принимать Ацикловир в больших дозировках по 800 мг 5 раз в день в течении 7 дней .
Местно обрабатыапть хлоргексидином и наносить Ацикловир мазь.
Дополнительно ибупрофен от головной боли по 200 мг .
Комбилипен по 1 Т 3 раза в день в течении 10 дней .
Витамин Д 2000МЕ и витамин С 1000 мг .

Принятый ответ

Здравствуйте
Это герпетическая сыпь.
Необходимо добавить Ацикловир 800 мг, 5 раз в сутки, 7 дней
Боли при высыпаниях на голове могут сохраняться до нескольких месяцев
Для снятия воспаления и болей Ксефокам 8 мг в сутки , после еды 10-15 дней
Нольпаза/ Нексиум 40 мг утром, до еды для защиты желудка 10-15
Так же необходимы препараты для восстановления нервных окончаний ( именно их поражает герпес) , тут лучше конечно уколы ( Мексидол/ Церебролизин)

Евгения Сергеевна, здравствуйте. Маму положили в инфекционное отделении вчера. Но почему то лечение осталось такое же как дома, таблетки ацикловира. Сегодня у неё поднялась темп ~38 давление стало повышаться. Глаз с сильным отеком, капают два вида капель. Подскажите, какими препаратами лечат опоясывающий герпес в стационарах? Я думала, что начнут инфузионную терапию тем же ацикловиром. Почему лечение осталось таким же, как было дома, при этом есть ухудшений. Есть какой- то протокол лечения таких заболеваний? Очень переживаю за развитие герп менингита. Подскажите, температура это обычное течение таких заболеваний, или стоит бить тревогу, и завтра ехать разговаривать с врачом?

Температура часто сопровождает герметическую инфекцию, если поражается лицо и голова.
Не переживайте, лечение они ей скорректируют по необходимости.
Если будет необходимо, то добавят гормональные препараты и т.д.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.