Консультация невролога /

Обследование глазного дна — вопрос №2590591

169 просмотров

По направлению невролога посетила окулиста, по результатам осмотра глазного дна написали, что вены полнокровны, умеренно расширены, артерии извиты, что это значит? Это нужно лечить? К неврологу обращалась с жалобами на головную боль напряжения и на то, что при закрытых глазах периодически вижу цветные движущиеся пятна, мрт мозга, энцефалограмма, узи сосудов головы и шеи - все эти обследования без патологий. Подскажите, о чем говорят описанные изменения на глазном дне?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, это физиологическая норма, лечения данные изменения не требуют.
Главное что диск зрительного нерва бледно розовый, то есть повышения внутричерепного давления нет.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Это проявления ангиопатии сетчатки, но это не патология, офтальмологи ангиопатию выставляют и детям и взрослым, лечения не требует никакого, патологией не является.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте! Ангиопатия сетчатки - это не патология. Выставляют это диагноз абсолютно всем. Никакой практической ценности не несёт.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии (венлафаксин, амитриптилин и др)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, да, я наблюдаюсь разумеется очно у невролога , она как раз сейчас в отпуске, попаду к ней в четверг, подскажите, помимо анти депресантов неужели ничем не лечат сейчас гбн? Вообще у меня все началось с панических атак и тревоги, сейчас этого нет, но гбн пока не отпускает (Пробовала зайти за ципралекс , если честно, этот опыт называю, спасибо, что живой - от 1/4 ципралекса было очень плохо!!! Я 4 дня продержалась и бросила…, а амитрмптилин я так понимаю еще наиболее тяжелый (
Невролог
Амитриптилин имеет другие побочные эффекты. Он на тревогу никак не влияет,но и не лечит её. Он эффективен только при болевых синдромах и депрессии. При ГБН является препаратом первой линии. Вы можете сами посмотреть клинические рекомендации, одобренные министерством здравоохранения РФ по лечению ГБН.
Амитриптилин может переноситься лучше, чем ципралекс
Невролог
Здравствуйте
Ангиопатию сетчатки ставят многим . Это не означает , что есть какая-то патология. Не переживайте.
По поводу гбн. Амитриптилин либо венлафаксин хорошо помогают. Венлафаксин
Еще и противотревожным эффектом обладает.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте ангиопатия сетчатки как таковым диагнозом не является. Это просто описание сосудов в данный момент времени. Сегодня артерии сужены, через 2 дня нормального калибра. Лечения как правило не требует, кроме контроля артериального давления
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)

в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
- Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпуклый лоб у ребёнка
11 сентября 2022
Ульяна
Вопрос закрыт
Ребёнок 4 месяца не фокусирует взгляд
24 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень