СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острая крапивница

У ребенка 4,10 лет началась острая крапивница (первый раз, бабушка накормила в большом количестве конфетами и мандаринами). Первый день сделали уколы 0.8 мл дексаметазон и 0.5 супрастин, плюс Полисорб 1ч.л*3 р.д. Второй день педиатр сделал утром дексаметазон 0.8, вечером Преднизолон 0.8 и супрастин 0.5мл. Третий день положили на дневной стационар, прокапали внутривенно Преднизолон 0.5 и 0.5 супрастин, вечером уколы в.м Преднизолон 1мл и супрастин 0.5мл., сделали клизму. Четвертый день сдали кровь с пальца, с вены и мочу, результаты анализов прикрепляю. Все дни мажу Адвантан 1 раз в день, и Полисорб 3 раза в день. Пятый день высыпаний, утром укололи 0.6 мл супрастин, и 1мл Преднизолон, вечером теже самые уколы. Так же прием полисорба 3 раза в день. Улучшения такие, пятна появляются их чуть меньше, ушел отек кистей и ступней когда на второй день начали уколы Преднизолон. Меня пугает что прошло 5 дней высыпаний, а высыпания так и продолжаются всего тела. Может доктор не правильно лечение назначил? Помогите пожалуйста нам. И доктор лечащий сказал Преднизолон будут колоть 5 дней, т.е завтра крайний день. Что делать дальше если высыпания не пройдут? Диета с третьего дня строгая, гречка, рис, индейка, зелёное яблоко без кожуры, сегодня пюре картофельное на воде (картошку вымачивала 8 часов).

5 лет
3 Ноября 2024·Просмотров: 1406·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Если элементы сыпи существуют меньше суток, исчезают без следа (не оставляя синячков), зудят это острая крапивница.
Чаще всего длительная крапивница не связана с пищевой или респираторной аллергией.
Основной её причиной может быть инфекция, приём новых лекарственных препаратов, а так же она может возникать спонтанно (без видимой причины) и так же спонтанно уходить.
В такой строгой диете необходимости нет. Высыпания не связаны с едой, поэтому ребёнка вернуть на обычное питание (все группы продуктов в умеренном количестве).
Так же не нужен адвантан, он никак не влияет на элементы сыпи.
Основа лечения острой крапивницы - это антигистаминные препараты 2 поколения в индивидуально подобранной дозировке и короткие курсы гормональных препаратов (дексаметазон/преднизолон).
После окончания инъекций дексаметазона необходимо начать принимать антигистаминные 2 поколения, например, зиртек капли (согласно отечественным и зарубежным рекомендациям дозировка антигистаминного при крапивнице у деток может быть удвоена, при отсутствии эффекта от обычной стандартной по инструкции дозе). То есть обычно начинают принимать зиртек по 5 капель 2 раза в день, при отсутствии эффекта можно принимать по 10 капель 2 раза в день до 2 недель (эпизод острой крапивницы в среднем длится около 2 недель и спонтанно разрешается у 95 процентов).
Излечивающей терапии острой крапивницы нет и препаратов, которые бы ускорили спонтанную ремиссию тоже нет.
Поэтому необходимо постоянно в течение 2 недель (или чуть больше) принимать антигистаминное и ожидать спонтанной ремиссии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, а по поводу анализов, посмотрите пожалуйста.

В общем анализе крови повышены лейкоциты - они могут повышаться на фоне инъекций гормональных препаратов, которые делали ребёнку.
По остальному без значимых отклонений.

Здравствуйте, в анализах критичных отклонений нет.
По фото острая крапивница. В такой ситуации рекомендуется пить антигистаминные 2го поколения 14 дней. Зиртек по 10 капель 1 раз в день. Если нет эффекта, то увеличить до 20 капель в день.
Исключить из питания мед,грибы,орехи,цитрусовые, шоколад, рыбу, морепродукты,продукты с пищевыми добавками, красное оранжевое, бады, фитопрепараты. Остальное кушать можно.
Если это впервые и длится менее 6ти недель дополнительные обследования не нужны.
Чаще всего у острой крапивницы нет причин.

Здравствуйте!
Однократный эпизод крапивницы переносят многие дети, но это не значит, что ребенок-аллергик и нужно какое-то серьёзное обследование.
По уже сданным анализам значимых отклонений нет. Повышены лейкоциты, но это, вероятно, связано с уколами преднизолона и дексаметазона.

После окончания курса гормонов обычно рекомендуется переход на антигистаминные препараты 2 поколения - Зиртек, Зодак, Блогир-3 или Дезал сироп в возрастной дозе. Остальные лекарства (полисорб, витамин Д, если даёте) желательно пока отменить, они могут поддерживать реакцию.
Высыпания при крапивнице обычно сохраняются 10-14 дней. Они могут становиться ярче после еды, прогулки, душа, плача... Антигистаминный препарат обычно назначается курсом на 2-3 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сегодня ребенок проснулся, и начал жаловаться на ручку и ножку. Поехали в стационар, доктор посмотрел, сказал наверное крапивница дала осложнения на суставы, доктор предполагает что начался артит суставов. На одной кисти руки у основания большого пальца незначительный отек сустава, и на одной стопе тоже самое.
Сделали снова укол Преднизолон это получается 6, супрастин, и дексаметазон в уколе.
Завтра возьмут анализы на артит.
Скажите пожалуйста могла крапивница вызвать артит?
Высыпания еще присутствуют, их значительно меньше.
Доктор где мы лежим в дневном стационаре, уходит в отпуск с понедельника, наставает на госпитализации в большой город областную клинику, которая находится от нас в 400 км.
Я записалась на завтра в г. Волгоград к аллергологу, и ревматологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще сегодня сделали узи внутренних органов, незначительное увеличение селезенки, поджелудочной и печени. Доктор сказал это нормально после такого количества лекарств и болезни. Он прав?

Принятый ответ

Да, артрит может быть связан с крапивницей. Крапивница часто вызывается вирусными инфекциями (ОРВИ и другими), а после них артриты нередко случаются у детей.
Очень хорошо, что вы записались на очный прием.
И да, небольшое увеличение печени, поджелудочной железы и селезенки могут быть на фоне уколов и болезни.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.