Стеноз желудка? Что делать? — вопрос №2591009
В период полутора месяцев, постепенное ухудшение самочувствия (на данный момент раннее пресыщение малым количеством еды после каждого ее приема, дискомфорт и голодные боли в желудке (периодически, и после еды, и просто так), потеря веса (3 кг за 1.5 месяца), слабость приступами на час два и по утрам периодически, мутность сознания иногда, бессонница, запоры (позывы есть, но отходят газы и все). Желудок работает плохо, стул очень малым количеством (но каждый день). Стул разный, в основном лентовидный/карандашный, или хлопьями, с кусочками непереваренной пищи (что было с самого начала и продолжается по сей день). ФГДС делал, результаты прилагаю (по мазкам - тонкокишечная метаплазия, биопсиию не брали, потому что не знают откуда ее брать; гастрит, дуоденит, эзофагит), так же сделал КТ с контрастом по направлению онколога брюшной полости и забрюшины (чистое, разве что жировой гепатоз печени. Стенка желудка не утолщена, как написали, но воду при обследовании чтобы оценить стенки желудка не пил), онкомаркеры (РЭА, 19-9, АФП) - низкие (делал так же по направлению онколога). Колоноскопия чистая. Гепатитов нет. Панкреатит - сомневаюсь, нет ни каких признаков воспаления в организме, давишь - не болит. Но по последним анализам (делал лежа в больнице, эти анализы не прилагаю, лежал пять дней, там ничем не помогли особо, поставили панкреатит) Железо 38, Ферритин 142. Так же, в самом начале симптоматики был повышел Алат Асат, но потом выровнялся. Так же был повышенный креатинин. Находили белок в моче. Не сочтите умником, но читал что это данные отклонения по анализам все проявляются именно при стенозе. Примечательно что СОЭ за месяц было 24, потом стало 14, потом стало 8. (три раза сдавал кровь. Так же были повышены лимфоциты, но сейчас в норме). Пугает именно раннее пресыщение малым количеством еды, и чувство распирания почти всегда (но ем сейчас процентов 30, от того количества, которым питался раньше). Такое ощущение что проблемы чисто с проходимостью. Калл на скрытую кровь - <16, С-реактивный белок - 0. То есть воспалений нет, как я понял. Теперь уже добавилась и тошнота по утрам.
1. Есть ли еще какие-то виды диагностики и что делать посоветовали бы? Стоит ли делать рентгенографию с барием и/или КТ именно желудка (в некоторых городах делают)? (дабы, Дай Бог, исключить наверняка все плохое, а потом уже лечиться у гастроэнтеролога)
2. Стоит ли все таки взять биопсию? (есть какой-то метод OLGA)
На данный момент пью панкреатин (такое ощущение что пища в желудке не переваривается вообще).
3. Может ли быть такое состояние при метаплазии по тонкокишечному типу?
Так же стоит отметить, что ФГДС делал последний раз четыре года назад. Там написали эрозивный гастродуоденит, и хеликобактер. В этот раз его по мазкам не нашли.
Почти все обследования прилагаю, спасибо
Возраст: 34
Хронические болезни: НетНа сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!