Консультация лора /

Ком, сдавленность, неприятные ощущения в горле. — вопрос №2591527

65 просмотров

Здравствуйте!
Меня беспокоит проблема кома, раздражения, шевеления в горле.
Продолжается это уже больше месяца/полутора.
Началось с того что я по своей глупости сидя вечером от ничего неделания проводила манипуляции с простой трубочкой, то дула в нее, то пыталась воспроизвести всякие звуки, поэтому возможно перенапрягла тогда горло, чуть раньше снова начала курить гло, айкос, а в данный момент курю электронные сигареты - был перерыв в 6-8 месяцев, но снова к этому вернулось от сигарет отказаться пока не могу, но планирую. Курю в небольшом количестве, намного меньше чем до этого.
С этого момента начала чувствовать ком в горле, неприятные ощущения.
Через неделю заболела, был острый бронхит, кололи антибиотики 2 недели, неделю пила антибиотик, после вроде как выздоровела и заболела снова на неделю, сейчас снова выздоровела, но симптомы с горлом как были так и остались.
Анализ крови был при болезни: повышенное количество лейкоцитов которое указывало на небольшое воспаление.
На фоне этого посетила ЛОР-врача, по осмотру никаких отклонений абсолютно нормальное горло, сделала рентген головы: отек носовых пазух, был выписан препарат «Дезринит».
Сделала УЗИ щитовидной железы, лимфатических узлов: никаких отклонений, единственное это расширенные сосуды на шее.
Так же из-за синдрома раздраженного кишечника и повышенной тревожности с марта месяца периодически принимаю «Грандаксин» и «Атаракс», которые мне выписал невролог.
Были проблемы с пищеварением, сделала ФГДС в январе: эрозивный гастрит, рефлюкс нижнего сфинктера желудка.
Не помогает ничего, на сигареты обычные и электронные, с опытом курения в 9 лет никогда такой реакции не было и даже подобной.
Транквилизаторы не помогают и эффекта никакого не дают, а так же по субъективным ощущениям никакой тревожности у меня в данный момент нет, апатии или повышенной раздражительности я не ощущаю.
Антигистаминные препараты тоже не дают никакого эффекта.
На остеохондроз так же не думаю так как никаких симптомов кроме горла больше нет.
И на рефлюкс так же не думаю так как ни изжоги, ни отрыжки или подобного нет, только в единичных случаях.
На постоянной основе принимаю больше 9 месяцев КОК «Джесс +».
Подскажите пожалуйста что это может быть?
Устала уже от этого ощущения и оно не проходит, то пульсирует, то ощущение кома больше, то сдавленности.
Какие анализы стоит сдать?
Стоит ли делать КТ или МРТ горла/прямую ларингоскопию/ФГДС?
Стоит ли снова посетить невролога/психотерапевта?
Пробовала не курить ничего, но ощущение даже не притупляется. Никаких симптомов как затрудненное глотание и т.д нет. Пока есть першение и кашель, голос иногда похрипывает и оседает, но с учетом того что я болела почти подряд 2 раза думаю на это.
Сама себя уже накрутила, так как наследственность плохая, курение и новообразования в виде СПКЯ и в груди беспокоят еще сильнее уже надумала на рак.
Помогите пожалуйста. Фото прикрепила.

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте. По фото не видно никаких признаков онкологии.
Вы какое-то лечение от рефлюкса принимали больше 2х недель за это время как у вас появился ком в горле. Пока симптомы указывают именно на ГЭРБ.
Клиент
Татьяна Владимировна, узи щитовидной железы показало норму, никаких отклонений, только расширенные сосуды на шее. Никакие средства не принимала от рефлюкса, только пару раз полоскала содой, но эффекта не было симптоматика не снизилась и не ушла.
Изжоги нет, отрыжка бывает только иногда наверное, я ее не замечаю(
Необходимо посетить лора или гастроэнтеролога?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Изжогу ощушают только 60% пациентов. Для рефлюкса достаточно ощущать ком в горле, кашель, дискомфорт в горле особенно по утрам, кашель, осиплость. Вот видите сколько симптомов, изжога лишь один из них.
Тем более по фгдс есть признаки рефлюкса.
Вам в любом случае для начала нужна консультация Лора, если он подтвердит что рефлюкс может быть главной причиной ваших симптомов, тогда посетите гастроэнтеролога.
ЛОР
С учетом симптомов со стороны гортани, желательно сделать эндоскопию гортани, узи щитовидной железы.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Такие симптомы могут быть как на фоне ГЭРБ так и на фоне постназального затека

Вам нужно выполнить ФГДС чтобы исключить ГЭРБ
Сейчас начните антирефлюксную терапию и оцените эффект
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По приложенному вами фото вижу признаки постназального затека из носоглотки и раздражения слизистой оболочки, которое может быть причиной ваших симптомов

Для дообследования вам стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах которые не видны на рентген- клиновидной и решетках, а также эндоскопию носоглотки и гортани для оценки наличия основных причин постназального затека

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противовоспалительный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Также вероятной причиной ваших симптомов
сухости слизистой глотки и кома в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам рационально выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Пока рационально принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи рационально добавить Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Местно стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Визуально слизистая сухая и истончена, иньецированная.В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки масляными растворами ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в груди, отдаёт в горло
27 июня 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Тонзиллит/Стенотрофомоназ в мазке
20 марта 2024
Маргарита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль в горле
10 апреля 2024
Диана
Вопрос закрыт
Расшифровка кт
2 апреля
1000.00 р.
Наталья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Любовь Васильевна Лебедева
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Детский
2015г-2021г.,Ростовский г
Опыт работы: 3 года
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва