Консультация пульмонолога /

Фиброз, лимфоаденопатия — вопрос №2592995

80 просмотров

Здравствуйте! Тяжело переболела, видимо ковидом, кашель сохраняется более месяца, когда лежу, то на выдохе сильно свистит. Температуры не было. Принимала Цефтриаксон в уколах 7 шт, ацц, коделак бронхо, эуфиллин с дексаметазоном 3 раза, левофлоксацин 500 мг смогла только 3 раза, так как был сильный понос. По результатам рентгена: усилен легочный рисунок Сделала КТ легких. Результат: "Пневмофиброз в язычковых сегментах верхней доли левого лёгкого. Линейный фиброз в средней доле правого лёгкого. Умеренная медиастинальная лимфоаденопатия". Живу в маленьком городе. Пульмонолога нет, к сожалению. Подскажите, насколько это опасно? Как и чем лечить лучше? Что предпринять для предотвращения дальнейшего распространения? Буду очень благодарна вам?

Возраст: 40

Хронические болезни: Артериальная гипертензия, остеохондроз грудного отдела позвоночника
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, по кт хочу прокомментировать
Пневмофиброз, Линейный фиброз является остаточным изменением , не считается активным. Он как рубец после перенесённого воспалительного процесса. наличие фиброза в лёгких не является чем-то страшным,его лечить нет необходимости также повторять исследования не рекомендуем. Фиброз никак не влияет на ваше самочувствие, уровень газообмена, не может давать симптомов.

лимфоаденопатия ее природу по одному исследованию с уверенностью сказать не сможем. Вероятнее всего это ответ иммунитета на воспаление, поэтому повторите кт
Через 3 месяца. Сравним состояние и размеры узлов.


Насчет хрипов это признак бронхита. Чтобы понять нужен антибиотик или нет нужно сдать общий анализ крови и с реактивный белок.
В официальных документах по лечению бронхитов можно использовать беродуал 20 кап + пульмикорт 0,5* 2 5 дней, дважды в день. Затем снизить дозу пульмикорта 0,5*1 дважды в день.


Какие вопросы еще Вас волнуют?
Принятый ответ
Клиент
Я начиталась в интернете всякого, помирать уж собралась??‍♀️Уточню, то есть такой размер узлов не оперируется? И есть ли вариант, что узлы могут самостоятельно пройти?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Да, иногда со временем фибротические узелки уменьшаются.
То что Вы прочитали, это про болезнь другую.
И нет, их не оперируют, потому что они не несут никакой опасности..

Не волнуйтесь
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Фиброзные изменения- это остатки от перенесенного воспалительного процесса в легких, как рубчики на коже. Они не представляют опасности, лечения не требуют. Просто в том месте, где был воспалительный процесс не восстановилась легочная ткань, а заменились соединительной (рубцовой). Этот процесс не будет прогрессировать, просто на последующих рентген исследованиях будет видно, что Вы когда то перенесли пневмонию. На дыхательную функцию они никак не влияют. То заболевание, про которое Вы прочитали в интернете- это идеопатический легочный фиброз- это точно не Ваш случай.

Медиастенальная лимфоаденопатия- это увеличение лимфоузлов средостерия, такое вполне может сохраняться после перенесенной пневмонии, однако необходим КТ контроль через 3-6 месяцев для оценки их размеров .
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Пневмофиброз это рубцовая ткань на месте лёгочной. Обычный итог перенесённой инфекции. Лимфоаьенопатмя также не опасна в вашем случае.
Изменения не критичные.
Обычно при таких изменениях назначается, Лонгидаза и Бронхомунал курсом.
Обсудите схему лечения со своим лечащим врачом.
Вы вероятно прочитали и про Идиопатический лёгочный фиброз.
У вас этого заболевания нет.
С уважением ?
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Описанный пневмофиброз не опасен для жизни, это следствие ранее перенесенного воспаления, которое оставило после себя рубцы. Они не растут, симптомов не дают.

Лимфаденопатия - ответ внутригрудных лимфоузлов на перенесенную инфекцию. Она у вас умеренная ,ничего страшного нет. Лимфоузлы придут в норму со временем.

Скажите, свисты сохраняются по сей день?
Принятый ответ
Клиент
Да, когда лежу особенно слышно, они такие звонкие, на выдохе. Одышка мучает
Пульмонолог
Похоже на бронхообструкцию. В таких случаях рекомендуют делать ингаляции через компрессорный небулайзер с беродуалом 20 капель+2 мл физ раствора и через 15 минут пульмикорт 0.5мг-2 мл, 2 р в день на протяжении 7 дней.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Описываются изменения в виде пневмофиброза, они обычно возникают после воспалительных изменений (болезней ранее), происходит замещение здоровой легочной ткани, которая была подвержена повреждению на соединительную, в виде «шрама» на легком. Данное состояние неопасное. Вы прочитали совершенно о другом опасном заболевании.
Лимфоаденопатия представляет собой увеличение лимфатических узлов в ответ на воспалительные фактор, она самостоятельно разрешается. Контроль через шесть месяцев.
С уважением?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка от кори
21 сентября 2020
catia.prividenie@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Температура 37.1
15 июня 2022
Дана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
София Анатольевна Мендякова
15 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
27.06.2005, ГОУВПО "
Опыт работы: 18 лет
Константин Валерьевич Асямов
1 отзыв
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо