Консультация фтизиатра /

Субплевральные единичные солидные очаги, в обоих легких — вопрос №2594469

303 просмотра

Помогите пожалуйста понять , что описывают по КТ. И что пишет в заключении пульмонолог.

Возраст: 30

Хронические болезни: Миома матки , фиброзно-кистозная мастопатия, липоматоз верхних конечностей.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Есть на данный момент какие либо жалобы? Температура? Когда была предыдущая рентгенография/КТ? Были ли данные изменения?Температура? По КТ описывают :
1. Пневмофиброз, он возникает после воспалительных изменений (пневмония, бронхит), происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную. Это состояние не опасно и лечение не требует.
2. Единичные солидные очаги. Данные очаги могут также являться поствоспалительными изменения после бронхита/ пневмонии(ковида). Очаги до 6 мм мы просто наблюдаем, рекомендуется повторить КТ через 6 месяцев для сравнения. Данных за онкологию нет. Рекомендуется дополнительно для исключения туберкулёза обратиться на консультацию к фтизиатру для проведения Диаскин теста или самостоятельно (в частной лаборатории) - t-SPOT (альтернатива Диаскин тест). Данные тесты показывают если ли палочки в организме.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте! Не каких жалоб абсолютно нет! КТ сделала первый раз.У знакомой обнаружили туберкулёз в открытой форме, а я с ней контактировала. Сделала диаскин тест , результат сомнительный, еле розовое пятнышко было , как мне показалось на аллергию похожее, фтизиатр сказала переделаем через 3месяца , когда я спросила у фтизиатра на счет очагов , мне она толком нечего не сказала. Поэтому я распереживалась. В интернете пишут совсем не хорошие вещи , про эти очаги (((

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр, Терапевт
Если вы думаете на онкологию, то это совсем на неё не похоже, так как очаги с двух сторон. При онкологии очаг с одной стороны. Перед следующим Диаскин тесте принимайте антигистаминные препараты, за 2 дня и 3 дня после постановки
Фтизиатр, Терапевт
Может болели пневмонией ( ковид)?
Клиент
Екатерина Евгеньевна, болела ковидом приблизительно 4года назад. Болела тяжело , но КТ не делала.Могли эти очаги тогда образоваться ? Извините может глупые вопросы задаю. Но те врачи у которых я была , они не какой информации практически не говорят , поэтому написала сюда. Потому что , все что пишут на просторах интернета , там можно сразу сума сойти.
Фтизиатр, Терапевт
Да, могли, после ковида часто находят в дальнейшем очаги поствоспалительные
Клиент
Екатерина Евгеньевна, спасибо большое. Я поняла
Клиент
Екатерина Евгеньевна, скажите пожалуйста, еще у меня вопрос , четкие контуры, бывают в поствосполительных очагах ?
Фтизиатр, Терапевт
Да, нечёткие контуры "лучистые" при онкологии
Клиент
Екатерина Евгеньевна, спасибо большое.
Фтизиатр
Здравствуйте, Алина. Расскажите пожалуйста, в связи с чем Вы делали КТ ОГК? У вас есть в настоящее время жалобы? Температура? Кашель?
Изменения описанные на КТ ОГК вероятнее всего связаны с перенесенными заболеваниями. Болели ли короновирусной инфекцией? Возможно были пневмонии? Сейчас можно обратиться к фтизиатру для проведения пробы Диаскинтест, а через 6 месяцев повторить КТ ОГК.
Принятый ответ
Клиент
Анна Витальевна, здравствуйте! Жалоб не каких нет. Болела коронавирусом 4года назад , но тогда я не делала КТ. Сейчас у знакомой обнаружили туберкулёз в открытой форме, я с ней общалась. Я сделала диаскинтест он оказался сомнительный, я по своему собственному желанию , пошла сделала КТ, фтизиатру показала , мне врач сказала данных за туберкулез нет. А про очаги так и не ответила , что это за очаги , к чему готовиться. Пошла к пульмонологу , он тоже конкретно нечего не сказал. Поэтому я решила спросить тут мнение врачей
Фтизиатр
Спасибо за ответ. В данный момент действительно данных за туберкулёз нет. Однако, учитывая наличие тубконтакта с больным "открытой" формой, можно повторить КТ ОГК и Диаскинтест через 3 месяца. Если всё будет без изменений, то потом через 6 месяцев.
Клиент
Анна Витальевна, через 3месяца переделаю диаскитест , скажите а вот эти очаги могут быть что-то серьёзное ? Или пока сложно ответить. Не понятно откуда они появились , не курю , единственное работаю на вредном производстве.
Фтизиатр
Такие очаги могут остаться после какого-то воспаления, и если работаете на вредном производстве, то могут образоваться и в результате воздействия вредных факторов. Так как нет более ранних исследований КТ ОГК сейчас сразу тяжело сказать. Но всё-таки вряд ли они связаны с туберкулёзом, расположение этих очагов у Вас не характерное для туберкулёза. За этими очагами теперь надо просто наблюдать.
Клиент
Анна Витальевна, онкологию тоже исключить нельзя ?
Фтизиатр
Алина, на онкологию это не похоже, также как и на туберкулёз. Поводов для волнения в настоящее время нет.
Клиент
Анна Витальевна, спасибо большое
Фтизиатр
Будьте здоровы, если появятся вопросы обращайтесь!
Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. В пятом сегменте лёгких изменения после пневмонии, они никак на качество жизни не влияют, наблюдать их не нужно. А вот субплевральные единичные очаги требуют наблюдения, необходимо повторить кт через 3-6 месяцев и оценить эти очаги, нет ли новых, увеличения старых? Чтобы исключить туб настороженность необходимо поставить диаскин тест и сдать мокроту на микобактерию туберкулёза.
В целом, описанные изменения не опасные с моей точки зрения и на туберкулёз не тянут.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо большое, Вы думаете, это поствосполительные очаги ? Или что-то серьёзное
Рентгенолог, Фтизиатр
Скорее всего. Насчёт злокачественных новообразований крайне не похоже. На туберкулёз пока тоже. Поэтому, вам нужно повторить кт и диаскин тест через 3 месяца на всякий случай.
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо большое.
Рентгенолог, Фтизиатр
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Олеговна, скажите пожалуйста, в поствосполительных очагах , бывают четкие контуры?
Рентгенолог, Фтизиатр
Да, они зачастую с чёткими контурами
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо большое, я поняла.
Фтизиатр
Здравствуйте,Алина! Как правило солидные очаги, пневмофиброз- последствия перенесённого воспалительного процесса в лёгких. Через 3 месяца лучше повторить КТ ОГК. Если Диаскинтест был сомнителен, то тоже лучше повторить.
Принятый ответ
Клиент
Дамир Абдуллаевич, здравствуйте! Обязательно переделаю и КТ , и диаскинтест. Просто я насторожилась на счет этих очагов , потому что рентгенолог в s5 точно указал что это пневмофиброз , а на другие очаги написал что субплевральные единичные солидные очаги.
Фтизиатр
Алина, пневмофиброз в S 5 - остаточные изменения поствоспалительного характера. Для туберкулёза не характерна такая локализация процесса. Ковид у многих оставил следы в лёгких, в т.ч в виде солидных очагов, пневмофиброза.
Клиент
Дамир Абдуллаевич, нужно ли дополнительно сдать какие нибудь анализы ? Или идти к какому нибудь врачу?
Фтизиатр
Алина, согласно приказу, если найдены изменения в лёгких и человек ранее твс не болел, то назначается обследование на туберкулёз. Анализ мокроты методами люминесцентной микроскопии, посевом на жидкие питательные среды 2х кратно. Анализ мокроты методом ПЦР. Диаскинтест. При определённых условиях - ТSPOT
Клиент
Дамир Абдуллаевич, диаскинтест я делала , через 3месяца переделаю его.
Фтизиатр
Да, сделайте Диаскинтест через 3 месяца.
Клиент
Дамир Абдуллаевич, спасибо
Фтизиатр
Не болейте! Всего доброго!
Пульмонолог
Здравствуйте, если Вы волнуетесь насчет очагов- то данных за туберкулез пока нет.
Такие очаги могут быть и поствоспалительными ( в динамике они уменьшаются), и лимфатическими узлами ( остаются тех же размеров). Повторите исследование через 3 месяца для сравнения.


На какие вопросы еще вы хотите ответы? С радостью помогу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Очень вежливый, компетентный врач! Успокоил, объяснил все на понятном языке Однозначно...
— Анастасия
фотография пользователя
Здравствуйте, не разберусь как писать в личные сообщения. Но задав вопрос в приложении вы...
— Кристина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Замечательное отношение Ответил врач на все вопросы и даже больше. Все чётко и по делу Да,да и...
— Светлана
фотография пользователя
Очень внимательный врач, быстро ответила на вопросы! Назначила анализы, все сделала. Да, конечно...
— Вера
фотография пользователя
Педиатру Нина Хромова
Замечательный врач, все растолковала, приятно общаться. Была очень полезна для меня Однозначно...
— Анастасия, г. Ярославль
фотография пользователя
Педиатру Нина Хромова
Врач отзывчивый и грамотный Полезная и подробная консультация Да, посоветую!!!
— Алена , г. Кулебаки
фотография пользователя
Ответила на все вопросы и назначила анализы Мне консультация помогла Да, однозначно
— Альбина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Всё чётко разъяснила, спасибо Для информации для себя очень важно. Не ожидала, что мне быстро...
фотография пользователя
Внимательный и отзывчивый Ясно и понятно ответила на вопрос Обязательно.
— Ган, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Внимательная и добрая. Всё ясно и понятно объяснила. Ответила на все вопросы. Чувствуется что...
— Ган, г. Санкт-Петербург