Что вас беспокоит?
Субплевральные единичные солидные очаги, в обоих легких
Помогите пожалуйста понять , что описывают по КТ. И что пишет в заключении пульмонолог.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Есть на данный момент какие либо жалобы? Температура? Когда была предыдущая рентгенография/КТ? Были ли данные изменения?Температура? По КТ описывают :
1. Пневмофиброз, он возникает после воспалительных изменений (пневмония, бронхит), происходит замещение здоровой легочной ткани на соединительную. Это состояние не опасно и лечение не требует.
2. Единичные солидные очаги. Данные очаги могут также являться поствоспалительными изменения после бронхита/ пневмонии(ковида). Очаги до 6 мм мы просто наблюдаем, рекомендуется повторить КТ через 6 месяцев для сравнения. Данных за онкологию нет. Рекомендуется дополнительно для исключения туберкулёза обратиться на консультацию к фтизиатру для проведения Диаскин теста или самостоятельно (в частной лаборатории) - t-SPOT (альтернатива Диаскин тест). Данные тесты показывают если ли палочки в организме.
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте! Не каких жалоб абсолютно нет! КТ сделала первый раз.У знакомой обнаружили туберкулёз в открытой форме, а я с ней контактировала. Сделала диаскин тест , результат сомнительный, еле розовое пятнышко было , как мне показалось на аллергию похожее, фтизиатр сказала переделаем через 3месяца , когда я спросила у фтизиатра на счет очагов , мне она толком нечего не сказала. Поэтому я распереживалась. В интернете пишут совсем не хорошие вещи , про эти очаги (((
Если вы думаете на онкологию, то это совсем на неё не похоже, так как очаги с двух сторон. При онкологии очаг с одной стороны. Перед следующим Диаскин тесте принимайте антигистаминные препараты, за 2 дня и 3 дня после постановки
Может болели пневмонией ( ковид)?
Екатерина Евгеньевна, болела ковидом приблизительно 4года назад. Болела тяжело , но КТ не делала.Могли эти очаги тогда образоваться ? Извините может глупые вопросы задаю. Но те врачи у которых я была , они не какой информации практически не говорят , поэтому написала сюда. Потому что , все что пишут на просторах интернета , там можно сразу сума сойти.
Да, могли, после ковида часто находят в дальнейшем очаги поствоспалительные
Екатерина Евгеньевна, спасибо большое. Я поняла
Екатерина Евгеньевна, скажите пожалуйста, еще у меня вопрос , четкие контуры, бывают в поствосполительных очагах ?
Да, нечёткие контуры "лучистые" при онкологии
Екатерина Евгеньевна, спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина. Расскажите пожалуйста, в связи с чем Вы делали КТ ОГК? У вас есть в настоящее время жалобы? Температура? Кашель?
Изменения описанные на КТ ОГК вероятнее всего связаны с перенесенными заболеваниями. Болели ли короновирусной инфекцией? Возможно были пневмонии? Сейчас можно обратиться к фтизиатру для проведения пробы Диаскинтест, а через 6 месяцев повторить КТ ОГК.
Анна Витальевна, здравствуйте! Жалоб не каких нет. Болела коронавирусом 4года назад , но тогда я не делала КТ. Сейчас у знакомой обнаружили туберкулёз в открытой форме, я с ней общалась. Я сделала диаскинтест он оказался сомнительный, я по своему собственному желанию , пошла сделала КТ, фтизиатру показала , мне врач сказала данных за туберкулез нет. А про очаги так и не ответила , что это за очаги , к чему готовиться. Пошла к пульмонологу , он тоже конкретно нечего не сказал. Поэтому я решила спросить тут мнение врачей
Спасибо за ответ. В данный момент действительно данных за туберкулёз нет. Однако, учитывая наличие тубконтакта с больным "открытой" формой, можно повторить КТ ОГК и Диаскинтест через 3 месяца. Если всё будет без изменений, то потом через 6 месяцев.
Анна Витальевна, через 3месяца переделаю диаскитест , скажите а вот эти очаги могут быть что-то серьёзное ? Или пока сложно ответить. Не понятно откуда они появились , не курю , единственное работаю на вредном производстве.
Такие очаги могут остаться после какого-то воспаления, и если работаете на вредном производстве, то могут образоваться и в результате воздействия вредных факторов. Так как нет более ранних исследований КТ ОГК сейчас сразу тяжело сказать. Но всё-таки вряд ли они связаны с туберкулёзом, расположение этих очагов у Вас не характерное для туберкулёза. За этими очагами теперь надо просто наблюдать.
Анна Витальевна, онкологию тоже исключить нельзя ?
Алина, на онкологию это не похоже, также как и на туберкулёз. Поводов для волнения в настоящее время нет.
Анна Витальевна, спасибо большое
Будьте здоровы, если появятся вопросы обращайтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте. В пятом сегменте лёгких изменения после пневмонии, они никак на качество жизни не влияют, наблюдать их не нужно. А вот субплевральные единичные очаги требуют наблюдения, необходимо повторить кт через 3-6 месяцев и оценить эти очаги, нет ли новых, увеличения старых? Чтобы исключить туб настороженность необходимо поставить диаскин тест и сдать мокроту на микобактерию туберкулёза.
В целом, описанные изменения не опасные с моей точки зрения и на туберкулёз не тянут.
Ольга Олеговна, спасибо большое, Вы думаете, это поствосполительные очаги ? Или что-то серьёзное
Скорее всего. Насчёт злокачественных новообразований крайне не похоже. На туберкулёз пока тоже. Поэтому, вам нужно повторить кт и диаскин тест через 3 месяца на всякий случай.
Ольга Олеговна, спасибо большое.
Будьте здоровы!
Ольга Олеговна, скажите пожалуйста, в поствосполительных очагах , бывают четкие контуры?
Да, они зачастую с чёткими контурами
Ольга Олеговна, спасибо большое, я поняла.
Принятый ответ
Здравствуйте,Алина! Как правило солидные очаги, пневмофиброз- последствия перенесённого воспалительного процесса в лёгких. Через 3 месяца лучше повторить КТ ОГК. Если Диаскинтест был сомнителен, то тоже лучше повторить.
Дамир Абдуллаевич, здравствуйте! Обязательно переделаю и КТ , и диаскинтест. Просто я насторожилась на счет этих очагов , потому что рентгенолог в s5 точно указал что это пневмофиброз , а на другие очаги написал что субплевральные единичные солидные очаги.
Алина, пневмофиброз в S 5 - остаточные изменения поствоспалительного характера. Для туберкулёза не характерна такая локализация процесса. Ковид у многих оставил следы в лёгких, в т.ч в виде солидных очагов, пневмофиброза.
Дамир Абдуллаевич, нужно ли дополнительно сдать какие нибудь анализы ? Или идти к какому нибудь врачу?
Алина, согласно приказу, если найдены изменения в лёгких и человек ранее твс не болел, то назначается обследование на туберкулёз. Анализ мокроты методами люминесцентной микроскопии, посевом на жидкие питательные среды 2х кратно. Анализ мокроты методом ПЦР. Диаскинтест. При определённых условиях - ТSPOT
Дамир Абдуллаевич, диаскинтест я делала , через 3месяца переделаю его.
Да, сделайте Диаскинтест через 3 месяца.
Дамир Абдуллаевич, спасибо
Не болейте! Всего доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте, если Вы волнуетесь насчет очагов- то данных за туберкулез пока нет.
Такие очаги могут быть и поствоспалительными ( в динамике они уменьшаются), и лимфатическими узлами ( остаются тех же размеров). Повторите исследование через 3 месяца для сравнения.
На какие вопросы еще вы хотите ответы? С радостью помогу
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 201920 ответов
- 9 Января 20221 ответ
- 28 Февраля 202513 ответов
- 20 Июля 202517 ответов