СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диарея у ребенка

Здравствуйте,ребенку 10 месяцев.Понос со слизью уже 4 дня.Температуры не было.Очень часто ходит в туалет и попа красная с ранками.Консультировалась с педиатром ,прописала энтерофурил,энтеросгель,регидровит,все эти лекарства давала,но все без изменений.Попу мажу судокремом и присыпкой.Подскажите,что делать?

Нет
24 года
4 Ноября 2024·Просмотров: 359·Валентина, Льгов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как самочувствие ребенка в целом? Капризничает? Отказывается от еды?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177631326710cd54d2795c30b8ed21d83a9010c6d5.jpg
Валентина
Клиент

Здравствуйте,самочувствие нормальное,она и смеется,и играет,есть стала конечно меньше,но пьет.Сегодня насморк появился за ночь.

в таком случае наблюдение, кормить по требованию в том случае, если хорошо пьёт.самостоятельно по рецепту рисовый отвар
Это может быть временным состоянием, которое самостоятельно пройдет без лекарственного вмешательства

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177631326710cd54d2795c30b8ed21d83a9010c6d5.jpg
Валентина
Клиент

Хорошо,спасибо большое за помощь!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не было ли повышения температуры до появления жидкого стула ?
Десна не набухшие?
Как кушает? От воды не отказывается?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177631326710cd54d2795c30b8ed21d83a9010c6d5.jpg
Валентина
Клиент

Здравствуйте,повышения температуры не было.Я изначально думала ,что это на зубы.Когда у нас лезли первые зубы,у нас был и насморк,и кашель,и температура.Кушает вроде нормально,на ночь только не ест,от воды не отказывается,пьет хорошо

Необходимости сейчас в энтерофуриле нет.
Сейчас главное отпаивать и не допустить обезвоживания из расчета 40 мл на кг в сутки.
Для подкрепления стула бак сет бэби по 1 саше 1 раз в день 10 дней.
Новые продукты не вводим до нормализации стула.
Молочные продукты пока тоже исключить. Исключение смесь/ грудь- это основное питание из можно.
Если малыш кушает каши то варам на воде или на смеси. Овощи и фрукты в отварном запеченом, тушеном виде. В свежем варианте не даем, клетчатка это дополнительная стимуляция моторики кишечника.
Диеты придерживаемся не менее 10-14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177631326710cd54d2795c30b8ed21d83a9010c6d5.jpg
Валентина
Клиент

Изначально мы начали с лекарств бифидумбактерин и энтерофурил,на что нам наш педиатр сказал «все правильно,продолжай»
Бифидумбактерин мы заменили на синбиотик,и вчера начала давать полисорб и регидровит.

Энтерофурил строго при бактериальной инфекции. Сомневаюсь что она есть у малыша, так как даже температуры нет.
По лечению можно все оставить только без энтерофурила.
А что малыш ел накануне жидкого стула, если помните? Может какие то новые продукты ввели в рацион? Или что то съел в большом количестве?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177631326710cd54d2795c30b8ed21d83a9010c6d5.jpg
Валентина
Клиент

У нас ребенок ест все,я уже голову сломала,что она могла такое съесть.Нам педиатр говорила про фуразолидон,его можно давать?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177631326710cd54d2795c30b8ed21d83a9010c6d5.jpg
Валентина
Клиент

Сегодня целый день мы пьем полисорб,регидровит и синбиотик

Нет , препарат до трех лет не используется у детей

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177631326710cd54d2795c30b8ed21d83a9010c6d5.jpg
Валентина
Клиент

Нам сказала можно 1/4 таблетки

К третьему дню на фоне сорбента и симбиотика должно быть улучшение стула.


Нет, фуразолидон не нужно давать.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177631326710cd54d2795c30b8ed21d83a9010c6d5.jpg
Валентина
Клиент

Если не будет изменений,то уже обращаться в больницу?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177631326710cd54d2795c30b8ed21d83a9010c6d5.jpg
Валентина
Клиент

А нам кашу варить на воде или можно на воде с молоком?

Кашу исключительно на воде.
Молоко Сыр масло творожки исключаем из рациона на период лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных случаях, когда у пациентов жидкий стул, самое главное - это не допустить обезвоживание, то есть отпаивать ребенка до тех пор, пока есть потери (со рвотой и жидким стулом), согласно ВОЗ и Всемирной гастроэнтерологической организации при кишечных инфекциях неэффективно принимать сорбенты, ферменты, противодиарейные, противорвотные препараты, а антибиотики без назначения врача.
Рекомендуемые растворы для отпаивания, чтобы не допустить обезвоживания, в данном случае регидровит.

После очного осмотра врачом, даются рекомендации пациентам как предотвратить обезвоживание у ребенка - отпаивание раствором по 1 чл каждые 5 мин в течение 4 часов в объеме 400-600 мл, затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой. Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.

Какие симптомы могут насторожить, что у ребенка развивается обезвоживание и необходимо срочно обратиться к врачу: мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч, плач без слез,сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
Если ребенок на ГВ, рекомендуется чаще прикладывать к груди.
Если в стуле появилась кровь, то очный осмотр обязателен.
Убрать все новые прикормы.
Присыпка не рекомендована, так как она травмирует кожу, судокрем можно, дополнительно наносить пимафукорт 2 раза в день 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177631326710cd54d2795c30b8ed21d83a9010c6d5.jpg
Валентина
Клиент

Здравствуйте,а как нам разводить регидровит правильно,у нас вес 10 кг?У нас сегодня появились еще сопли

1 пакетик разводится на 200 мл воды.
Если у ребенка жидкий стул - даете по 50-100 мл раствора после каждого жидкого стула.
- промывать носик солевым раствором (можно использовать физ р-р, аквамарис, акваморе и тд) в течение дня, слизь аккуратно убираете аспиратором.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177631326710cd54d2795c30b8ed21d83a9010c6d5.jpg
Валентина
Клиент

А что нам с лекарствами делать,так и продолжать давать.Я развела в соке синбиотик один пакетик.Даю энтерофурил,полисорб и энтеросгель

выше я написала ответ про сорбенты, антибиотики, противодиарейные.
Полисорб и энтеросгель - это адсорбенты, вместе не рекомендуются к приему препараты с одним действием.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177631326710cd54d2795c30b8ed21d83a9010c6d5.jpg
Валентина
Клиент

А какие препараты нам тогда давать?

при поносе - главное не допустить обезвоживание.
Отпаивать по схеме выше.

Выполнять рекомендации лечащего врача, если врач назначил антибиотик (энтерофурил), значит увидел показания, антибиотик назначается лечащим врачом после осмотра.
Адсорбент, если начали давать, то только какой-то один, 2 разных с одним действием не назначаются пациентам.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177631326710cd54d2795c30b8ed21d83a9010c6d5.jpg
Валентина
Клиент

А синбиотик давать ?

пробиотики назначаются только с доказанным действием - это биогая (разрешен с рождения) или энтерол (с 1 года разрешен).

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177631326710cd54d2795c30b8ed21d83a9010c6d5.jpg
Валентина
Клиент

Нам врач ничего не назначал,я просто изначально спросила у врача,что нам делать.Изначально мы начали с лекарств бифидумбактерин и энтерофурил,она нам ответила «все правильно,продолжай».Вчера я написала нашему педиатру,что нам не помогло ничего,нам она сказала « вызвать скорую и ехать ложиться в инфекционное отделение,чтобы не было обезвоживания»

чтобы не было обезвоживания, необходимо отпаивать раствором по схеме, в течение суток отпаивать привычными жидкостями 50 мл на кг, при появлении признаков обезвоживания - обратиться за медицинской помощью, признаки обезвоживания описала выше.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/177631326710cd54d2795c30b8ed21d83a9010c6d5.jpg
Валентина
Клиент

Хорошо,спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.