СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка результата копрограииы

Здравствуйте! Ребенку 5.5 месяцев, полностью на ГВ. Прокорм ещё не начинали. Из жалоб есть газы. Сидела на диетах, убирала всю молочку и говядину и следы молока из рациона, газы оставались также. Раньше давала ребенку колиф, без него стул был каждый час очень жидкий. Недавно колиф отменила, стул раз в сутки. Расшифруйте, пожалуйста, копрограмму, нету ли абкм? Спасибо

31 год
5 Ноября 2024·Просмотров: 111·Виктория, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вероятнее всго у малыша была транзиторная лактазная недостаточность, т.к. был жидкий стул, газы и положительный эффект от фермента.
Копрограмма хорошая, реакция на белок положительная - но это может быть признак незрелости ферментных систем.

Прожилки крови в стуле бывают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Дарья Евгеньевна, спасибо. Никогда не было прожилок. А когда соблюдала безмолочную, то реакция не белок была отрицательная. Прожилок никаких никогда не видела, все равно это от не зрелости белок может быть?

Вероятнее всего да!
При АБКМ прожилки крови и слизь в стуле. До 5.5 месяцев АБКМ уже точно проявилась бы

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Дарья Евгеньевна, спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Дарья Евгеньевна, извините, пожалуйста, подскажите, если у малыша аллергия на вигантол и Аквадетрим, решили попробовать давать детримакс, в нём 200 ме, то по сколько капель давать в профилактической дозе?

Здравствуйте! Профилактическая доза 1000МЕ, если в 1 капле 200МЕ, то получается 5 капель

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Дарья Евгеньевна, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория!
В копрограмме признаков воспалительного процесса нет, при которых можно заподозрить АБКМ у ребенка. Все показатели в пределах возрастной нормы.
Если на диете не было улучшения, это также говорит о том, что у ребенка нет АБКМ.

При повышенном газообразовании можно давать Эспумизан бэйби по 8-10капель х 4 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Зульфия Илдусовна, спасибо, да, улучшений никаких не было. Единственное, когда я сидела на диете, то в стуле реакция на белок была отрицательная, а без диеты всегда положительная, но прожилок никлгда не видела, с чем такое связано?

Виктория, это из-за незрелости ферментативной системы ЖКТ у малышей.
Но признаком воспалительного процесса не является

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Зульфия Илдусовна, спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Зульфия Илдусовна, извините, пожалуйста, подскажите, если у малыша аллергия на вигантол и Аквадетрим, решили попробовать давать детримакс, в нём 200 ме, то по сколько капель давать в профилактической дозе?

Получается по 5 капель х 1 раз в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Зульфия Илдусовна, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория!

Копрограмма в норме.
Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, белок на полностью расщепляется, и поэтому такой результат. Это не указывает на воспаление.


Повышенное газообразование физиологически может беспокоить до 10 месяцев иногда, это не признак абкм.

Если стул сейчас в норме, малыш обильно не срыгивает, нет высыпаний, прожилок крови в стуле, все в порядке.

Выкладываете на животик перед каждым кормлением,
Используйте эспумизан / боботик для снижения газообразования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Алина Александровна,спасибо.подскажите, пожалуйста, когда диету соблюдала, то белок был отрицательным, а без диеты всегда положительный. Прожилок никогда не видела, ребенок чувствует себя хорошо, активный. Белок от незрелости?

Да, этот показатель диагностически незначим, учитывая, что в остальном все в порядке, поэтому на него не ориентируемся, не волнуйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Алина Александровна, спасибо большое!

Здоровья Вам!?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Алина Александровна, извините, пожалуйста, подскажите, если у малыша аллергия на вигантол и Аквадетрим, решили попробовать давать детримакс, в нём 200 ме, то по сколько капель давать в профилактической дозе?

Дэтримакс, к сожалению, это бад, не задает целевой уровень витамина Д. Попробуйте дэтриферол

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Алина Александровна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Виктория, по результату копрограммы диагноз АБКМ не устанавливается. Это клинический диагноз, при котором ведущим симптомом является появление крови в стуле у внешне здорового ребенка.
Транзиторная лактазная недостаточность так же клинический диагноз и по описанным признакам можно предположить ее, при которой назначается фермент - лактазар или колиф, при этом состоянии у детей наблюдается повышенное газообразование.
Скажите, сколько по времени давали колиф ребенку?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Галина Николаевна, спасибо! Давала ребенку колиф с 1 месяца, вот только в 5 месяцев попробовала отменить и стул без него стал нормальным

поняла Вас, такой курс действительно может быть достаточным.
По клинике очень маловероятно АБКМ - Вы и диету держали без эффекта, и крови не было, при АБКМ плохой набор веса и тд.

В настоящее время копрограмма не имеет диагностической ценности, если речь шла бы об АБКМ, то сдавали бы кал на скрытую кровь иммунохимическим методом - это единственный показатель (кровь), который нас волнует при подозрении на АБКМ, а в копрограмме он не будет информативен.

ДЕлайте массаж по часовой стрелке, выкладывайте на животик перед кормлением, высаживайте, в этой позе малышу легче выпустить скопившиеся газы (если у самого получается плохо, можно помочь).

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Галина Николаевна, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу кала признаков воспаления нет. Данных за АБКМ тоже нет. Судя по описанной Вами клинической картине, у ребенка была лактазная недостаточность, которую Вы купировали колифом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.