Что вас беспокоит?
Хронический простатит, коликулит, уретрит
В декабре 2018 года появились боли в начале мочеиспускания. 14 февраля 2019 года обратился к хирургу. Сделал УЗИ органов малого таза, почек, сдал общий анализ мочи. Все нормально. Направлен к урологу. После осмотра 15 февраля урологом (метод пальпации предстательной железы) поставлен диагноз – хронический простатит обострение. Назначено лечение: - норфлоксоцын по 1 табл. 2 раза в день 10 дней; - свечи диклофенак 1 раз в день 6 дней. Улучшений не последовало, урологом были назначены: - простанорм по 1табл. 3 раза в день 3 недели; - тыквеол по 1 табл. 3 раза в день 1 месяц; - свечи простопин 1 раз в день 15 дней. Улучшений никаких. В марте 2019 года сдан анализ на скрытые половые инфекции сделано МРТ органов малого таза. Инфекций нет. По МРТ размер железы 34х41х39, МР-признаки гиперплазии предстательной железы и косвенные МР-признаки воспалительных изменений железы. Ознакомившись с МРТ и анализом на ИППП уролог назначил: - простанорм по 1табл. 3 раза в день 3 недели; - тыквеол по 1 табл. 3 раза в день 1 месяц; - свечи простатилен (витапрост) 1 раз в день 15 дней. Лечение результатов не дало. С 3 по 11 июня 2019 проходил лечение стационарно. Сделали УЗИ внутренних органов (простата 23 см. куб.), ЭКГ, ФЛГ ОГК, анализы крови и мочи. Прокололи внутримышечно курс антибиотиков (цефтриаксон), свечи диклофенак, табл. альфа-адреноблокаторы, физиотерапия. Результата нет никакого. После выписки назначено: - канефрон по 2 табл 3 раза в день 30 дней; - простанорм по 1табл. 3 раза в день 3 недели; - тыквеол по 1 табл. 3 раза в день 1 месяц; - свечи простопин 1 раз в день 30 дней. Улучшений никаких. В июле 2019 года обратил внимание что в сперме появились «комочки» бело-желтоватого цвета. Пропил (сам решил) по схеме «Простамол-УНО», а также «Афала», попробовал свечи «Ихтиол» и «Простатилен». Никаких результатов. 22 сентября 2019 года сдал спермограмму и кровь на ПСА свободный/ПСА общий. Заключение – астенозооспермия. 9 октября 2019 года показал все урологу, он назначил: - «Омник» по 1 табл. раз в день 30 дней. Никаких результатов. Появился непостоянный дискомфорт в области промежности, легкое чувство жжения. 26 ноября 2019 года другим урологом сделана уретроцистоскопия, обнаружено что, семенной бугорок отечный, гиперемированный, слизистая простатического отдела с инъецированными сосудами, кровоточащая при контакте. Диагноз – хронический простатит обострение, колликулит, хронический уретрит. Сданы анализы «Андрофлор» и «Посе спермы на микрофлору», все чисто. Назначено: - омник по 1 табл. раз в день 30 дней; - юнидокс салютаб 0,1 по 1 табл. 2 раза в день 14 дней, после вильпрафен 0,5 по 1 табл. 3 раза в день 14 дней; - линекс 30 дней; - свечи диклофенак 6 дней, после лонгидаза 3000 ЕД через день 10 свечей, затем через 2 дня 10 свечей; - через 6 дней лечения ибупрофен 25 мг по 1 табл. 2 раза в день 5 дней; - омепрозол. Лечение результатов не дало. В феврале 2020 года проведены инстиляции в уретру раствора с серебром 5 раз, далее диоксидина с гидрокортизоном 5 раз. Улучшений нет. В апреле 2020 года назначено: - свечи постеризан 2 раза в день 30 дней; - уро-ваксом по 1 табл. 1 раз вдень 90 дней. На сегодняшний день боли при мочеиспускании сохраняются, дискомфорт и жжение в промежности практически постоянно. Что можете посоветовать?
Принятый ответ
Добрый день. Тут дело не в простатите. Прикрепите МРТ и узи все которые есть. Желательно со снимками. Попробуйте вспомнить когда это началось. Было ли переохлаждение, или физические нагрузки, травмы. Вспомните чем занимались в то время когда начали замечать данные жалобы. Есть ли у Вас геморрой?
Игорь, здравствуйте! Заметил я боли при мочеиспускании после того как мне сделали колоноскопию. Геморой как раз на ней и выявили, но он меня почти не беспокоит, разве что иногда чуть покалывает после выпивки или острого. Переохлаждений и травм вроде не было.
Если у Вас нет аллергии на лидокаин, то возьмите один тюбик - Катеджель. Введите в задний проход содержимое. После этого напишите как будут вести себя Ваши боли. Это так скажем для диагностики. И желательно пересдать общий анализ мочи - там были эритроциты. Их у Вас быть не должно.
Все сделаю, напишу о результатах. Большое спасибо!
Добрый вечер! По Вашей рекомендации провел исследование с катеджелем. Его применение на боли при мочеиспускании никак не повлияло.
Кирилл, добрый день. В таком случае надо обследовать поясничный отдел позвоночника. МРТ поясничного отдела позвоночника. Можете вначале сходить к невропатологу.
Доброе утро! У меня в феврале-апреле очень болели тазобедренные суставы и делал МРТ суставов, поясничного отдела позвоночника и консультировался с неврологом и ревматологом. Назначили физио, витамины, хондроитин и мази. МРТ поясницы прикрепляю.
Кирилл, найдите хорошего мануального терапевта, не шарлатана . Он все исправит.
Принятый ответ
Присутствуют ли боли в поясничной области?Есть ли варикозное расширение вен нижних конечностей?Геморрой?Что с ЖКТ?Есть ли запоры,диарея?
Здравствуйте! да есть боли в поясничной области, но это из за остеохондроза и спондилоартроза позвоночника (из за занятий спортом в молодости). Геморой выявили на колоноскопии в конце 2018 года, как раз перед тем как начались боли при мочеиспускании. Но он не сильный, жить не мешает. с ЖКТ - есь эрозии, переодически лечу их, язв нет. Сильных запоров и диарей нет.
Учитывая ваши жалобы,анамнез,ранее полученное лечение,у меня складывается,что у Вас имеет место быть корешковый синдром пояснично-крестцового отдела,венозный стаз органов малого таза.Рекомендации следующие: Детралекс 1000мг 1р/с 3мес,Вольтарен100 ректально 10дн,упражнения (наклоны вперед пальцами рук касаемся пола),желательно обратиться к кинезиологу.Далее лечение у невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если есть последние результаты обследований, то прикрепите. Сдайте бак. посев мочи. Учитывая, что многократное лечение у уролога не приносит улучшений, рекомендую обратиться для осмотра к проктологу, неврологу. Рекомендую сдать кал на дисбактериоз. Обязателено при зуде в области ануса рекомендую сдать соскоб на энтеробиоз (проверяют на обнаружение яиц остриц) и общий анализ крови. Лучше сдать кал 3х кратно на антигены к аскаридам, острицам, лямблиям, описторхам, токсокарам.
Галина, здравствуйте! все что есть из анализов и выписок прикрепил. раз в год пропиваем всей семьей таблетки от глистов.
У Вас,так называемый синдром хронической тазовой боли.Тут должны работать урологи и неврологи совместно,ну и кинезиологи.Рефлексотерапия,гирудотерапия дают результаты.
Просто не понятно почему никак не справиться с воспалительным процессом, ничего не помогает.
потому что вам лечат простатит,везикулит,но если имеет место быть венозный стаз и корешковый синдром,пройденное лечение вам никак не поможет.Начните Детралекс 1000 мг,Вольтарен 100 свечи на 10дн,упражнения.
Обязательно попробую и напишу о результатах. Большое спасибо!
Здоровья,Кирилл.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 7 ответов
- 30 Июля 202511 ответов
- 14 Октября 20248 ответов
- 20 Сентября 202421 ответ
- 13 Августа 20242 ответа
- 13 Ноября 20239 ответов
- 8 Ноября 202312 ответов
- 24 Июля 20235 ответов
- 26 Ноября 20224 ответа
- 9 Января 202127 ответов
Очередной пример беспомощности российской медицины. В России не лечат ни простатит, ни синдром хронической тазовой боли.
Да, печальная история. Человек годами по врачам кругами ходит, ни правильно диагноз поставить не могут, ни, как следствие, назначить правильный эффективный протокол лечения. И, как понимаю, человек не по ОМС лечение проходит.
Скажи Кирилл , что сейчас с Вами.Нашли лечение ? Просто 2 года бегатни и безрезультатно.Трешь...