Консультация невролога /

Болит лопатка при вдохе — вопрос №2597761

296 просмотров

Такая ситуация, в апреле этого года мне подтвердили остеохондроз (прикрепила фото заключение МРТ), ходила на физио и колола витамины. Боль бывала при долгом стоянии, сидении в одной позе. Переодически замечала что болит уже не поясница, а лопатка тоже с левой стороны Сегодня проснулась вздыхаю а мне больно,при вдохе отдает в середину в между лопаток больше в левую и ещё как будто в грудину. Заболеваний сердца, легких нет. Не знаю что делать,очень боюсь

Возраст: 19

Хронические болезни: Остеохондроз грудного и поясничного отделов
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Если говорить о боли иежду лопатки при вдохе, то такое может быть при патологии грудного отдела позвоночника. Степень ввражености блл от 0 до 10 баллов. Через какое время она уменьшается или уходит после начала?
Клиент
Анастасия Владимировна, болит сейчас где то на 5 из 10. Перестает болеть когда сижу ничего не делаю

Скидка 15% на анализы.

Невролог
А движения тоже боль вызывают? Нет тнюемпературы, кашля? Простите за задержки ответов, сайт тр работает, то нет.
Клиент
Анастасия Владимировна, температуры нет,кашля тоже. Боль при движении есть.когда хочу расправить грудную клетку или наклониться
Невролог
Большое похоже на проявление остеохондроза. Учитывая степень выраженности боли в такой ситуации обычно назначается нпвс (например лорноксикам 8 мг по 1т утром и вечером 10 дней), местно мазь на место боли с нпвс (например диклофенак, амелотекс, кеторолак и т.д.).
И очно на приём к врачу.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По МРТ все нормально, описывают начальные проявления остеохондроза - картина присуща всем взрослым, эти изменения не болят, и боли не дают. Те же изменения на поясничном уровне, нет никаких грыж, протрузий, болеть нечему Такие изменения - это норма для взрослых людей.
Боли которые Вы описываете могут быть связаны с мышечным спазмом ( то есть мышцы дают боль) , а так же могут быть связаны с зажатием нервны волокон опять же мышцами напряженными.
Если боль при вдохе отдает в лопаточную область - значит спазмированная мышца давит на нерв, а так же нерв может зажиматься межу ребрами.
Не переживайте, это не страшно и не опасно.
Что делать в такой ситуации: перестать нервничать, тревога и нервное напряжение такие обострения давать тоже могут.
Медикаментозно в таких ситуациях назначается Нимесил 100 мг по 1 пакетику 2 раза в день 3-5 дней, во время еды + Омез 20 мг вечером 3-5 дней ( для защиты желудка).
+ поделать разминку на грудной отдел, напишите в поисковике на ютубе -ЛФК при межреберной невралгии - там коротки видео по 3-5 минут, показывают какие упражнения поделать что бы освободить нервы и снять напряжение.
В целом на регулярной основе рекомендую подключить ЛФК на грудной отдел с гимнастической палкой - хотя бы через день выполнять, по ютубу комплекс такой есть - это и лечение таких болей, и профилактика.
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее вы описываете мышечно -тонический синдром
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит. Болят спазмированные мышцы и мелкие фасеточные суставы. В молодом возрасте это чаще всего мышечно-тонический синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По МРТ только остеохондроз описывают-процесс изнашивания межпозвоночных дисков, но такое есть у каждого человека, это не патология.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Мелоксикам 15 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней;
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
По МРТ возрастные изменения. Которые у всех есть в норме
Наиболее вероятно У Вас вероятнее всего межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в грудной клетке
26 апреля 2024
Надежда Евгеньевна Пищулина
Вопрос закрыт
Грыжа и протрузии
20 августа 2024
Инна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга