Результат биопсии — вопрос №2597910

Дарья Александровна, добрый день!
Прикрепить не могу. Только текст продублировать здесь.

Диагноз при поступлении
Основной диагноз: D37.4 Новообразование неопределенного или неизвестного характера ободочной кишки.
Новообразование неопределенного или неизвестного характера ободочной кишки.

Диагноз при выписке
Основной диагноз: D37.4 Новообразование неопределенного или неизвестного характера ободочной кишки.
Новообразование неопределенного или неизвестного характера ободочной кишки.

Сопутствующее заболевание: K52.3 Неопределенный колит.
Неопределенный колит.

Инструментальные исследования
Эндоскопическое исследование толстой кишки (колоноилеоскопия) с наркозом.
Дата исследования: 23.10.2024 г.
Описание: Эндоскопическая система, эндоскоп: Колоноскоп. Метод эндоскопического вмешательства: колоноскопия. Протокол №: 3001-6204. Колоноскопия: первичная. Диагноз направившего учреждения: K29.3: Хронический поверхностный гастрит. Дата и время начала исследования, операции: 23.10.2024 18:30. Дата и время окончания исследования, операции: 23.10.2024 18:45. Переносимость исследования: хорошая. Биопсия: щипцовая. Анестезия: Проводилась в/в седация. Врач-анестезиолог: Бахтинов Илья Владимирович. Медсестра-анестезист: Габова Марина Александровна. Медсестра: Чишкина Наталья Владимировна. Врач-эндоскопист: Вальков Иван Владимирович. Категория исследования: планово, диагностика. Фото, видеорегистрация результатов исследования: не проводилась. Подготовка к исследованию: двухэтапная. Правые отделы ТК: 2. Подготовка (итого): 7. Поперечно-ободочная кишка: 3. Левые отделы ТК: 2. Заключение Заключение: Полип восходящей кишки - учесть результат биопсии. Рекомендовано: полипэктомия в плановом порядке в условиях стационара. Микроскопический колит - учесть результат биопсии. Хронический внутренний геморрой. . Описание : Оборудование: эндоскопическая видеосистема OLYMPUS EVIS EXERA III CV-190 pus, видеоколоноскоп OLYMPUS CFH190 (c режимом NBI) №353 Подготовка: эзиклен, вечер\утро. Колоноскопия: Эндоскоп проведен в купол слепой кишки и заведен в терминальный отдел подвздошной кишки, просвет ее свободно расправляется воздухом, слизистая бледно-розовая, блестящая, бархатистая, структура ворсинчатая, регулярная. Баугиниева заслонка губовидной формы, ориентирована в просвет слепой кишки. Функция ее не нарушена. При проведении аспирационной пробы хорошо парусит. Устье червеобразного отростка визуализируется дистальнее баугиниевой заслонки, без признаков патологии. Сигмовидная кишка петлистая, петли ее подвижные, хорошо смещаются. Селезеночный угол острый, располагается высоко. Поперечно-ободочная кишка подвижная. Просвет ободочной кишки не деформирован, свободно проходим. В просвете толстой кишки умеренное количество полужидкого кишечного содержимого - частично эвакуировано по каналу эндоскопа. Складки циркулярные, обычной высоты. Расстояние между ними не изменено. Тонус кишки нормальный. Перистальтика равномерная, прослеживается во всех отделах. Слизистая оболочка на доступных осмотру участках во всех отделах толстой кишки розовая, гладкая, блестящая. Сосудистый рисунок подслизистого слоя четко контурируется, прослеживается во всех отделах. По направлению терапевтра выполнена ступенчатая биопсия из всех отделов тонкой и толстой кишки 7 флаконов по 2 фрагмента. В дистальной трети восходящей кишки определяется выступающее на широком основании эпителиальное образование (тип 0-Is)размером 10х15мм, слизистая над ним бугристая, розовая, структура поверхности однородная, ближе к аденоматозной(JNET-2a). Биопсия №8- 1 фр Хронический внутренний геморрой. .

Лекарственная терапия
МНН: Пропофол.
Дозировка: 300 мг.
Дата начала: 23.10.2024 г.
Дата окончания: 23.10.2024 г.
Комментарий: В/В, однократно, 18:30 ч., 1 день,.
Заключение
Консультация терапевта по м/ж с результатами биопсии. Результаты биопсии появятся в электронной медицинской карте в «ЕМИАС» через 7-10 дней. Рекомендовано: полипэктомия в плановом порядке в условиях стационара В день после исследования рекомендуется избегать вождения автомобиля, приема алкоголя и работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Дарья Александровна, беспокоили в октябре сильные ноющие боли в животе. Дважды за месяц пришлось вызывать скорую.

Низ живота. Опоясывающие. Без точной локализации. Боли сопровождались тошнотой и дикой слабостью, охладением кожных покровов, испариной

Дарья Александровна, УЗИ делали, когда увозили в больницу на скорой. Ничего кроме вздутия не увидели. Гастроскопию делала 1,5 года назад. Сейчас никто не направлял

Дарья Александровна, по гинекологии все нормально. 2 небольшие миомы, которые не увеличиваются в размерах, и все. Но я сейчас на ЗГТ - принимаю Фемостон 1.10. Репродуктолог сказала мне, что Фемостон никак не может быть следствием возникновения полипа, и что он, наоборот, снижает риск развития колоректального рака