СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острая или колющая боль в заднем проходе

Здравствуйте, меня зовут Мария, 22 года. Бывают иногда запоры, т.к. не так давно начала работать в кондитерской, и там случаются частые перекусы сладким + частое употребление кофе (капучино, американо) Вчера был поход в туалет 2 раза - первый с утра, вышла одна маленькая фекалия, довольно тверденькая, т.к. слышимость ударилась об унитаз. Далее где-то через часа 2 после завтрака с кофе был ещё поход - кал был оформленный, но комуоватый, прошёл легко и без натуживаний. Сегодня при похоже в туалет начало немного покалывать при натуживании, сходить так и не удалось. В животе всё бурлит но идти и страшно, и всё равно покалывает даже без потугов, а просто равномерно дыша. Будто там идёт какой-то острый кал и не получается его вытащить. Фото заднего прохода прикреплю. Также дня 2 он немного зудит. И даже когда воздух выходит из заднего прохода, зачастую такие же ощущения. В туалет вроде и хочется, но садясь, ощущая эту остроту и страшно дальше что-то делать, поэтому выхожу из туалета. Фото заднего прохода прикреплю

ГЭРБ
22 года
6 Ноября 2024·Просмотров: 2621·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным наиболее вероятно имеет место анальная трещина на фоне плотного стула.
В данной ситуации можно рекомендовать следующее размягчение кала приём Форлакс 1 пакетик ежедневно для мягкой дефекации.
Гель Релифипин 2 раза в день на область ануса и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней, затем свечи Метилурациловые 2 раза в день 14 дней.
Если дефекация болезненная за 20 минут до вводить не глубоко свечу Релиф Адванс ситуационно при необходимости.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елизавета Александровна, спасибо. Мне как-то гастроэнтеролог прописывал Дюфалак пить, он сейчас подойдёт?
И где-то год назад ходила к проктологу из-за подозрения на кровь, он прописывал Свечи Натальсид, они как?
И ещё, нужен ли очный осмотр проктолога? Если да, возможно прийти без клизм, а просто с диетой, т.к. боюсь, что будет колоть из-за клизмы

Дюфалак можно вместо Форлакс, натальсид не нужно, это гемостатик.
Осмотр проктолога всегда предпочтительнее онлайн консультации, перед осмотром нужна клизма чтобы посмотреть прямую кишку

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елизавета Александровна, а микролакс наверно будет щипать из-за этой трещины?
И сейчас так понимаю лучше первые свечи купить, они помогут ей зарасти или просто смягчат боль?

Основных мероприятия два это мягкий кал и снятие спазма, для этого используется слабительное и гель Релифипин, остальные средства они вспомогательные

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Елизавета Александровна, а есть какие-то аналоги этого геля, т.к. в ближайших аптеках пока найти его не могу?

Прямых аналогов нет, попробуйте тогда просто обезболивать мазь Проктогливенол на анус и заводить в анальный канал

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фото ничего страшного нет.
Прочитав Ваши жалобы можно подумать о трещине заднего прохода.
Для подтверждения этого диагноза нужна очный осмотр проктолога, осмотр анаскопом.
До обращения к врачу :
Нормализовать стул. Форлакс 1 Пак 1 раз в день 1 месяц.
Постеризан свечи 2 раза в день 10-14 дней.
Постеризан мазь местно 2-3 раза в день.
Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте
По жалобам можно предположить анальную трещину
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи олестезин или метилурациловые свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Игорь Юрьевич, спасибо большое за советы! И так понимаю ко всему прочему лучше ещё на приём к проктологу сходить
Там просят в качестве подготовки вводить микролакс, но у меня от него идёт острая боль. Приём назначер на понедельник, 16:00
Возможно обойтись без клизмы, а соблюдать диету, употреблять к примеру больше жидкости, чем твёрдой пищи?

Без клизмы невозможен тщательной осмотр

Принятый ответ

Добрый день, Мария! Насколько можно судить по фото, явной патологии не видно. По симптомам нельзя исключить анальную трещину. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение, нормализовать частоту и консистенцию стула (исключить запоры и твердый стул).
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-начать прием Детралекса по 1000 мг по 1 таб. в день 1- 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней.
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 7 дней.
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день), в ежедневный рацион добавляйте 400 гр свежих овощей и фруктов - необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
- Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Ивановна, да, спасибо
Записалась к врачу на понедельник, но очень боюсь, что ввод микролакса будет очень болезненным и острым
Т.к. сейчас был поход в туалет, старались не тужиться, но всё равно было какое-то острое или колющее ощущение при прохождении кала, как будто он с иголками
Ну и количество кала очень очень малым
Завтра с утра планирую выпить Дюфалак

Мария, болезненные ощущения характерны для анальной трещины. Можете использовать слабительные в виде пероральных форм. Если боли выражены, вместо свечей Постеризан лучше использовать Олестезин - 2 раза в день 10 дней, они дополнительно будут обезболивать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.