Очень часто кислая отрыжка, но в общем состояние нормальное — вопрос №2600126

Question

Очень часто кислая отрыжка, но в общем состояние нормальное — вопрос №2600126

Виктория

146 просмотров

6 ноября 2024

Подскажите пожалуйста как лечить, чтоб не пошло дальше. На данный момент беспокоят 1. кислая отрыжка, 2. иногда бывают боли по утрам после завтрака, но они проходят быстро, 3. скапливается слизь в горле постоянно, после еды становится ее еще больше.

Возраст: 24

Хронические болезни: мигрень и видимо гастрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 6 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Добрый вечер, Виктория
Какие Вы препараты сейчас принимаете
И когда было узи брюшной полости?
Есть ли изменение стула?
Используете препараты по требованию от изжоги?

Пожаловаться

Виктория, 6 ноября 2024

Клиент

никакие препараты не принимаю. Узи брюшной полости не делала. Изменение стула : раньше часто была диарея, улучшив питание, все наладилось. Сейчас бывает очень редко либо диарея, либо запор.
Изжоги так таковой нет, есть отрыжка

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 6 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Есть реакция на молочные продукты?
Есть заболевания ротоглотки, пазух ( синусит, гайморит?)
Есть жжение языка?

Пожаловаться

Виктория, 6 ноября 2024

Клиент

на молочные продукты реакции никакой не замечала. Наоборот состояние улучилось когда начала есть каши с молоком, йогурты, творог. Заболеваний нет. Жжение языка есть только на мяту. холс, и на подобное, Но обычно такой реакции нет.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 6 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Ваши симптомы соответствуют гастроэзофагеальному рефлюксу
Кислоты выбрасывается из желудка в пищевод
Отрыжка в виде воздуха выходит
А так как кислое содержимое желудка
То вам кисло
Нужны препараты для снижения кислотности
Например рабепразол

Пожаловаться

Виктория, 7 ноября 2024

Клиент

Нелли Фанисовна, спасибо)

Пожаловаться

Прядко Екатерина Сергеевна, 6 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте, принимаете ли какие-либо препараты для устранения изжоги? При проведении ФГДС проводился ли экспресс тест на наличие Helicobacter pylori?

Пожаловаться

Виктория, 6 ноября 2024

Клиент

никакие препараты не принимаю.
Изжоги так таковой нет, есть отрыжка
Тест не делала, так как в больнице не оказалось нужного прибора. Но сдавала полгода назад антитела на наличие хеликтобактера, показатель: АТ к Хеликтобактер пилори 2.83

Пожаловаться

Прядко Екатерина Сергеевна, 8 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Вам необходимо пройти либо 13С дыхательный уреазный тест либо сдать кал на определение антигенов H/p.
Наличие антител к данной бактерии малоинформативный анализ, он лишь позволяет понять необходимо ли дообследование. Если вы однажды столкнулись с данной бактерией, то антитела класса G - всегда будут положительными. В будущем на данный показатель не ориентируйтесь.
Перед сдачей анализа необходимо исключить препараты ИПП(омепразол, рабепразол и др.) на 14 дней.

При подтверждении наличия инфицирования Helicobacter pylori необходимо обратиться на очный прием к терапевту/гастроэнтерологу для решения вопроса о назначении эрадикационной терапии. Схема всегда включает антибиотики, которые продаются исключительно по рецепту лечащего врача.
При отсутствии аллергии на препараты пенициллинового ряда как правило стартуют с первой линии терапии:
ИПП(омепразол 20мг, эзомепразол 20мг) в стандартной дозе 2 раза в сутки, амоксициллин 1000мг по 1тб 2 раза в день, кларитромицин 500мг по 1тб 2 раза в день. Длительность терапии как правило составляет 14 дней. Так же возможно дополнить схему препаратом висмута (де-нол) 120мг по 1тб 4 раза в день, для повышения эффективности эрадикации.
Через 4 недели после лечения необходимо контрольное обследование на H.p: кал на антигены H.p или дыхательный уреазный тест. За две недели до обследования отменить прием ингибиторов протонной помпы.

Для уменьшения проявления изжоги/отрыжки необходима коррекция образа жизни:
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати

Из препаратов обычно рекомендуют ИПП(рабепразол 20мг, омепразол 20мг, эзомепразол 20мг) 1 раз в день утром за 30 минут до еды. В качестве "скорой помощи" можно использовать такие препараты как альмагель, ренни, гевискон - ситуационно.

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 6 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте для начала я бы рекомендовала сдать : Анализ на хеликобактер пилори: 13С уреазный дыхательный экспресс-тест на Helicobacter pylori ИЛИ определение антигена H.pylori в кале.

ПРИ ОБНАРУЖЕНИИ эрадикационная терапия H.pylori, принимать одновременно:
Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки во время еды 14 дней
Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки во время еды на 14 день поменять зубную щетку.
Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки утром за 30 мин до еды 30 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках ло еды 30 дней

ПРИ ОТСУТСТВИИ:
-оабепразол 20 мг или эзомепразол 20 мг или пантопразол 20 мг утром за 30 мин до еды 2 месяца
- итоприд 50 мг 3 раза в сутки 2 месяца

Пожаловаться

Виктория, 6 ноября 2024

Клиент

хорошо, спасибо) антрум гастрит не говорит уже о наличии бактерии? и антитела по анализу крови на бактерию показали 2.83

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 6 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Антитела к сожалению показывают лишь контакт , поэтому нужно либо дыхательный либо кал . Просто часто воспаление именно в антральном отделе говорит о хеликобактере

Пожаловаться

Виктория, 7 ноября 2024

Клиент

Дарья Александровна, а скажите пожалуйста если амоксициллин не помогает мне при ОРЗ (бактериальной инфекции) и мне выписывали антибиотики 3 поколения , то он может помочь в данном случае? Если же откажется , что хеликтобактер присутствует

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопросы по лечению и диагностике

8 ответов

30 июля 2019

Любовь, Керчь

Вопрос закрыт

Какое нужно лечение

2 ответа

4 января 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Рак печени?

5 ответов

8 ноября 2023

Анна, Курган

Вопрос закрыт

Низкая температура и давление после болезни

2 ответа

6 января 2024

Елена

Вопрос закрыт

Отёчность и ухудшение самочувствия

4 ответа

14 сентября 2024

Маша, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-07T12:56:17+03:00

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 7 ноября 2024

Гастроэнтеролог

нет , схема антибаткериальная против хеликобактера состоит из 2 антибиотиков, ингибиторов протонной помпы и висмута

Принятый ответ

Худякова Елена Сергеевна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T13:01:42+03:00

Виктория, добрый день.
По описанию и результатам ЭГДС - Функциональная диспепсия (нарушение моторики и чувствительности желудка) + ГЭРБ.
В данном случае необходим следующий курс лечения:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 3 недели, затем по 20 мг 1 неделю.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
И очень важно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.