Тахикардия, боли в шейном и грудном отделе. — вопрос №2601588

Question

Тахикардия, боли в шейном и грудном отделе. — вопрос №2601588

Илья, Санкт-Петербург

194 просмотра

7 ноября 2024

Добрый день! Давно страдаю спиной, сидячая работа за компом, соответственно больше всего страдает шейный и грудной отдел. Проявление небольшими болями, заложенностью головы, отдает в правое плечо. Тревожность как неприменный атрибут. Но пару недель назад появилось ощущение тахикардии. Как ощущаешь биение сердца, причем зачастую зависит от положения тела, в лежачем положении даже ещё больше нежели когда двигаешься. В целом слабости, ощущение что плохо с сердцем нет. Хожу, двигаюсь. работаю. Слабости нет, голова не кружится. Есть результаты МРТ от октября 2023 года. Может ли тахикардия быть следствием сердечных проблем или это признак грыж в шейном отделе и протрузий в грудном? Что можно принимать из лекартсвенных препаратов?

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тахикардия

боль в спине

ощущение сердцебиения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте
Выполнить рекомендуется экг
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройти нужно тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
В таких случаях рекомендуется сдать оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы

Пожаловаться

Илья, 7 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, ЭКГ делал пол года назад перед колоноскопией в медикаментозном сне, как говорится "в пределах возрастных изменений" было. Щитовидку сдавал у уролога месяц назад, всё в абсолютной норме. Стресс и переживание с моей работой и таком ритме жизни в принципе постоянный спутник. Началось резко довольно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 ноября 2024

Невролог

Пройдите тест на тревогу пожалуйста
Вероятнее всего из-за стресса и боли в спине

Пожаловаться

Илья, 7 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, Результат:
Клинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 11 баллов.
Результат:
Субклинически выраженная депрессия
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 10 баллов.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 ноября 2024

Невролог

Приложите мрт
По поводу спины :
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при сильной боли :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Пожаловаться

Илья, 7 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, МРТ приложил к самому вопросу

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 ноября 2024

Невролог

На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии и грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 7 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Для начала необходимо пройти ЭКГ. Как часто бывают стрессы/нервные перенапряжения/переутомления?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Пожаловаться

Илья, 7 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Результат:
Клинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 11 баллов.
Результат:
Субклинически выраженная депрессия
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 10 баллов.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 7 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, по поводу тахикардии, стресса, переутомления не было накануне?
Гормоны щитовидной железы давно проверяли?

Пожаловаться

Илья, 7 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, щитовидку проверял месяц назад и ранее планово, всё в абсолютной норме. А стрессы и т.д., ну это постоянно....5 лет без отпуска как никак...

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 7 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Прочитала ваши ответы выше, всё в порядке в этом плане, тогда вероятнее всего это симптомы тревожного расстройства.
Груди и протрузии здесь не при, ем.
Ранее принимали противотревожные препараты?

Пожаловаться

Илья, 7 ноября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, нет, принимать противотревожных препаратов не приходилось. Только если валерьянку, валемедин, корвалол единократно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Эльвина Ахматдинова, 7 ноября 2024

Добрый день Илья ! Ваш симптом связан с дегенеративными изменениями шейного отдела позвоночника в связи с чем, необходимо провести диагностику на очном приёме у врача-невролога, а также комплексно пройти обследование провести УЗДГ сосудов шеи . В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж, записаться на прием к психологу ( прежде чем принимать атаракс , так как это (ноотроп) выписывается по показаниям невролога и психиатра ) Рекомендую начать медикаментозную терапию) прием препарата Мексидол в виде внутримышечных иньекций в дозе 250 мг в течение 14 дней с последующим переходом на пероральный приём в виде таблетированной формы данного препарата 250 мг 1т 3 раза в день в течение 2 месяцев. Мексидол используют в практике часто , препарат подтвердил свою эффективность и безопасность в крупных рандомизированных исследованиях , обладает выраженным антиоксидантным и антигипоксантым действием и способствует улучшению работоспособности и снижению интенсивности головокружений.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После перенесённого ковида очень плохие показатели крови

2 ответа

29 января 2021

Инна

Вопрос закрыт

Пульс 100 во сне у ребёнка 7 лет

5 ответов

10 ноября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Можно ли принимать Эгилок(метопролол) 50 мг 2р в день при мигроаденоме гипофиза

1 ответ

4 декабря 2022

Марина

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие

4 ответа

24 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Бисопролол при беременности

4 ответа

7 декабря 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрый день Илья ! Ваш симптом связан с дегенеративными изменениями шейного отдела позвоночника в связи с чем, необходимо провести диагностику на очном приёме у врача-невролога, а также комплексно пройти обследование провести УЗДГ сосудов шеи . В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж, записаться на прием к психологу ( прежде чем принимать атаракс , так как это (ноотроп) выписывается по показаниям невролога и психиатра ) Рекомендую начать медикаментозную терапию) прием препарата Мексидол в виде внутримышечных иньекций в дозе 250 мг в течение 14 дней с последующим переходом на пероральный приём в виде таблетированной формы данного препарата 250 мг 1т 3 раза в день в течение 2 месяцев. Мексидол используют в практике часто , препарат подтвердил свою эффективность и безопасность в крупных рандомизированных исследованиях , обладает выраженным антиоксидантным и антигипоксантым действием и способствует улучшению работоспособности и снижению интенсивности головокружений.

Акбашева Лилия Альбертовна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T10:51:34+03:00

Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

Фатнева Марина Алексеевна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T10:41:35+03:00

По тесту клинически выраженное тревожное расстройство, можно обратиться к психотерапевту или к неврологу очно, чтобы поставить диагноз, так как по одному тесту мы не выставим диагноз, но тахикардия также может быть на фоне тревоги.
По результатам МРТ там все хорошо, причин для болей в спине нет.
Самой частой причиной боли в спине является мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
Лечится он миорелаксантами и ЛФК, спортом.
Из миорелаксантов эффективен препарат таб.сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Также эффективны занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу.
По тревожному расстройству обычно назначают медикаментозное лечение(антидепрессант и транквилизатор) и/или психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.

Успенская Татьяна Владимировна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T10:27:15+03:00

В таком случае я бы рекомендовала начать приём противотревожных препаратов, можно Атаракс 1/2 т на ночь, препарат способствует быстрому засыпанию и уменьшает тревожность.
Все эффективные препараты они рецептурные, если нет такого возможности, то в аптеке можно найти без рецепта Адаптол 1 т 3 раза в день месяц.

Если есть возможность, возьмите отпуск, отдохните.

Чьо касается болей, в таком случае назначаем приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения..
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника.
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.

По мрт всё допустимо, возрастные изменения, грыжи и протрузии без сдавления нервных корешков.