Что вас беспокоит?
Тахикардия, боли в шейном и грудном отделе.
Добрый день! Давно страдаю спиной, сидячая работа за компом, соответственно больше всего страдает шейный и грудной отдел. Проявление небольшими болями, заложенностью головы, отдает в правое плечо. Тревожность как неприменный атрибут. Но пару недель назад появилось ощущение тахикардии. Как ощущаешь биение сердца, причем зачастую зависит от положения тела, в лежачем положении даже ещё больше нежели когда двигаешься. В целом слабости, ощущение что плохо с сердцем нет. Хожу, двигаюсь. работаю. Слабости нет, голова не кружится. Есть результаты МРТ от октября 2023 года. Может ли тахикардия быть следствием сердечных проблем или это признак грыж в шейном отделе и протрузий в грудном? Что можно принимать из лекартсвенных препаратов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Выполнить рекомендуется экг
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройти нужно тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
В таких случаях рекомендуется сдать оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
Лилия Альбертовна, ЭКГ делал пол года назад перед колоноскопией в медикаментозном сне, как говорится "в пределах возрастных изменений" было. Щитовидку сдавал у уролога месяц назад, всё в абсолютной норме. Стресс и переживание с моей работой и таком ритме жизни в принципе постоянный спутник. Началось резко довольно.
Пройдите тест на тревогу пожалуйста
Вероятнее всего из-за стресса и боли в спине
Лилия Альбертовна, Результат:
Клинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 11 баллов.
Результат:
Субклинически выраженная депрессия
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 10 баллов.
Принятый ответ
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Приложите мрт
По поводу спины :
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при сильной боли :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Лилия Альбертовна, МРТ приложил к самому вопросу
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии и грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Здравствуйте!
Для начала необходимо пройти ЭКГ. Как часто бывают стрессы/нервные перенапряжения/переутомления?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Марина Алексеевна, Результат:
Клинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 11 баллов.
Результат:
Субклинически выраженная депрессия
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 10 баллов.
Принятый ответ
По тесту клинически выраженное тревожное расстройство, можно обратиться к психотерапевту или к неврологу очно, чтобы поставить диагноз, так как по одному тесту мы не выставим диагноз, но тахикардия также может быть на фоне тревоги.
По результатам МРТ там все хорошо, причин для болей в спине нет.
Самой частой причиной боли в спине является мышечно-тонический синдром (мышечный спазм).
Лечится он миорелаксантами и ЛФК, спортом.
Из миорелаксантов эффективен препарат таб.сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Также эффективны занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу.
По тревожному расстройству обычно назначают медикаментозное лечение(антидепрессант и транквилизатор) и/или психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Здравствуйте, по поводу тахикардии, стресса, переутомления не было накануне?
Гормоны щитовидной железы давно проверяли?
Татьяна Владимировна, щитовидку проверял месяц назад и ранее планово, всё в абсолютной норме. А стрессы и т.д., ну это постоянно....5 лет без отпуска как никак...
Прочитала ваши ответы выше, всё в порядке в этом плане, тогда вероятнее всего это симптомы тревожного расстройства.
Груди и протрузии здесь не при, ем.
Ранее принимали противотревожные препараты?
Татьяна Владимировна, нет, принимать противотревожных препаратов не приходилось. Только если валерьянку, валемедин, корвалол единократно
Принятый ответ
В таком случае я бы рекомендовала начать приём противотревожных препаратов, можно Атаракс 1/2 т на ночь, препарат способствует быстрому засыпанию и уменьшает тревожность.
Все эффективные препараты они рецептурные, если нет такого возможности, то в аптеке можно найти без рецепта Адаптол 1 т 3 раза в день месяц.
Если есть возможность, возьмите отпуск, отдохните.
Чьо касается болей, в таком случае назначаем приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения..
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника.
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
По мрт всё допустимо, возрастные изменения, грыжи и протрузии без сдавления нервных корешков.
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 202014 ответов
- 27 Декабря 202039 ответов
- 14 Января 202117 ответов
- 18 Августа 202120 ответов