Адаптация к Золофту — вопрос №2884750

День добрый!
Вероятнее всего, «Золофт» вам не подходит — это абсолютно нормально, ведь индивидуальную непереносимость никто не отменял.
«Неделю потоотделение сильное, пару дней сильно тошнит» — вегетативные проявления на фоне приема, адаптация занимает обычно 14 дней, бывает месяц, но не более.
Стоит уменьшить дозировку, понаблюдать, если всё также будет «штормить», то плавно отменяем и переходим на другой.
Если препарат назначал психиатр/психотерапевт, то лучше с ним обсудить замену.

Здравствуйте, суть мед лечения подобрать Индивидуально дозировку антидепрессанта, вовремя, не затягивая, рабочие дозы от 100 мг и выше идут, т.о. Вы принимали не эффективную дозу, у вас не произошло нормализации и пошел откат. Нельзя на данном этапе сказать, что препарат не подходит или плохо переносите его, так как изначально небыло верной тактики.
-поднимать ли еще дозировку?да, обычно по 25 мг в неделю увеличиваем, под прикрытием транквилизатора и под контролем врача
- если изначально проблем с QT небыло, а по экг ( периодически надо делать) все ок, то повода для беспокойства нет. Но тут другой нюанс, препараты и не вызывает зависимость, его можно длительно, просто если в его приеме есть необходимость более 2-3 мес, то стоит подумать о том, что лечение идет не туда
-адаптация может до месяца занимать, а некоторые побочки , особенно в виде потливости до 2-3мес. Если более 3 недель тяжело и нет улучшения на транквилизаторах, то препарат менять.
-есть после приема сонливость, то мы рассматриваем прием в вечернее время или прям перед сном.
Все оценивается в динамике, если на фоне дал рейд его увеличения доз будет только хуже, то одним днем можно перейти на феварин или ципралекс.
Доза атаракса подбирается индивидуально и если текущей не хватает, то можно добавить и до 2-3 -3 р/д( надо индивидуально смотреть, до 300 мг в сутки).

Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Во время приступа па стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены, применяйте дыхание квадратом.

Здравствуйте,Елена, золофт -это препарат с длинным периодом полувыведения до 24часов, оценивать эффект и принимать решение о повышении дозировки до эффективной (максимальная-200мг) следует каждые 7дней.
В целом улучшение от препарата Вы отмечаете, можно пробовать повысить дозировку до 150мг принимать ее 7дней, если заметных улучшений в состоянии не будет, лучше поменять препарат.
Из практики-у большинства пациентов эффект наступает на дозировке 50-100мг , побочные эффекты исчезают в первые 2недели от начала лечения и больше не возвращаются в течении терапии. Если состояние колеблется , значит не совсем «Ваш препарат».
Атаракс лучше поменять, это гистаминный препарат , предназначен для лечения зуда, кратковременной седации, больше месяца принимать не рекомендуется.
Адаптол -помогает Вам, но симптоматически, прекращаете прием-симптомы возвращаются.
В данном случае можно попробовать увеличить золофт :125мг 7 дней, 150мг 7 дней-оценить эффект, принять решение о целесообразности продолжения лечения данным препаратом.
К терапии лучше добавить тералиджен 5мг 1/2-1/2-1на ночь либо спитомин 10мг по 1таб 3 раза (современный противотревожный препарат для длительного приема, эффективно работает совместно с антидепрессантом).