Как избавиться от камней в желчном пузыре — вопрос №2601624

Question

Как избавиться от камней в желчном пузыре — вопрос №2601624

Наталия, Омск

75 просмотров

7 ноября 2024

Здравствуйте. Помогите пожалуйста в моём вопросе. Желчный не увеличен, длина 63 мм. Ширина 35 мм. Стенка уплотнена. Толщина стенки 2 мм. В полости явление застоя. Конкременты размером до 10 мм. В течении пяти лет - диагноз цирроз печени в исходе гепатита С. Получаю постоянное лечение. Курсами гептрал, Гепа-марц. Урсофальк 500. Самрчувствие хорошее. Скажите пожалуйста, как избавиться от застоя и камней? Заранее благодарю.

Возраст: 37

Хронические болезни: Цирроз печени

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 7 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, мой вес 50-52 кг, рост 156 см.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 7 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Наталия, сколько вы уже принимаете Урсосан?
Прикрепите пожалуйста результат последнего узи к вопросу.
Боли не беспокоят вас?

Пожаловаться

Наталия, 7 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, скан прикрепила к вопросу. Здесь почему то не могу прикрепить.. Урсофальк я принимала около двух лет, постоянно, потом был промежуток 4 месяца. В этот промежуток как раз и появились камни. Сейчас опять принимаю, уже 3 недели. Болей, тяжести, ни чего такого нет.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 7 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Наталия,в данном случае здесь важно понимать какие перед нами конкременты,чтобы определиться с дальнейшей тактикой.

В качестве дополнительного дообследования проводят МРТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием.
Перед исследованием с контрастированием смотрят уровень креатинина крови.

Прежде всего выясняем какие это камни.

Холестериновые конкременты можно растворить медикаментозно, для этого рассматривают прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты,пигментные, которые состоят из кальция билирубината, плотные, кальцинированные камни, которые медикаментозно растворить не удается.

Главное, это дообследование и определение вида конкрементов.
От этого зависит прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсофальк, Урсосан).

+ 1

Пожаловаться

Наталия, 7 ноября 2024

Клиент

Анна Михайловна, благодарю.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 7 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!
Не болеете
Пусть все будет хорошо у вас всегда!
Не болейте никогда!
И будьте здоровы всегда!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

КАК ПРИНИМАТЬ УРСОСАН ФОРТЕ.

2 ответа

20 августа 2020

Марина, Шумерля

Вопрос закрыт

Желчный и вздутия

6 ответов

2 сентября 2020

Ирина, Моск обл

Вопрос закрыт

Боли в желчном

6 ответов

23 апреля 2021

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Горечь не проходит при приеме урсофальк

2 ответа

27 ноября 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Взвеси в желочном

1 ответ

22 декабря 2024

Вячеслава, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Давыдова Анна Михайловна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T10:43:18+03:00

Доброе утро,Наталия.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам несколько уточняющих вопросов.
Напишите ваш вес и рост.
Сколько вы уже принимаете Урсосан?
Прикрепите результат последнего УЗИ исследования к вопросу пожалуйста.

Никулина Анна Сергеевна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T11:39:43+03:00

Здравствуйте! Размер камней достаточно крупный, считается что камни более 10мм являются плотными, кальцинированными и не подлежат медикаментозноиу растворению. Но чтобы не гадать, обычно в таких случаях рекомендуют выполнить МРТ ОБП с боллюсным контрастированием (при отсутствии противопоказаний), с целью определения плотности образований. Если плотность камней менее 150,чтл указывает на их мягкую структуру, то теоретически терапия УДХК (урсосан, урсофальк) возможна, если же плотность камней более 150,то камни очень плотные, кальцинированные и никакие даже самые большие дозы УДХК (урсосан, урсофальк) растворить их не смогут.

Туаева Нелли Фанисовна, 7 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-07T22:34:24+03:00

Добрый вечер, Наталья. Вероятность растворения конкрементов размерами больше 1 см очень мала, в вашем случает ваш диагноз отягощает течение желчекаменной болезни. Растворение очень рискованно. обычно пациентам с циррозом печени планово проводят холецистэктомию, для предотвращения острого холецистопанкреатита.

Худякова Елена Сергеевна, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T08:56:29+03:00

Наталия, здравствуйте.
В Вашем случае тактика следующая:
1. Выполнить МРТ ОБП с внутривенным контрастированием. По нему мы сможем понять какой вид камня.
2. Если камни холестериновые - начинаем курс растворения. В Вашем случае это Урсосан 500-750 мг на ночь в течение 3х месяцев + диета.
3. Через 3 месяца контроль УЗИ на том же аппарате, у того же специалиста. Смотрим если камни уменьшились в размере - прием Урсосана продолжаем еще на 3 месяца.
Диетические рекомендации:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.