Консультация педиатра /

Дисбактериоз ? — вопрос №2602806

72 просмотра

Малыш стал плакать на груди, было малышу чуть больше месяца. В гос.поликлинике показали фото попки, сказали, что аллергия на молоко коровье, исключила, стало лучше. Но на груди так и плакал. Давала и даю от газиков сабсимплекс, но он стал не сильно помогать, поэтому пошли к платному педиатру. Предварительно нам поставили золотистый стафилококк и дисбактериоз. Назначили лечение на 10 дней:
Сектафаг, 3 раза в день по 5 мл
Пепидол на ночь, 3 мл
Аципол беби раз в сутки, 5 капель
Гексализ, 3 раза в день по капле
Кипферон, 1 свечка на ночь

А также нам назначили анализы на: копрограмма, кал на дисбактериоз + бак посев к бактериофагам, кал на кальпротектин

Лечение, честно говоря, особо не помогало, пришли анализы, стафилококк не подтвердился. Но лечение все равно оставили. Ссылаясь на результат по кальпротектин. По совету другого педиатра сдали на углеводы, показало, что есть недостаток ферментов и предварительно поставили вторичную лактазную недостаточность, стали давать Лактазар 1 раз в 3 часа, так как кормлю по требованию. Стало лучше. Но бывают моменты, когда ощущение, что улучшения нет… Поэтому хотела бы получить второе мнение, нам дали еще второй этап лечения… по диагнозу функциональное нарушение кишечника неуточненное.


Прибавка в весе за месяц была 1.3 кг, спустя неделю еще 300 грамм, пока что больше не взвешивали

Возраст: 33

Хронические болезни: Холецистит, аллергический ринит, остеохондроз, в период беременности был гипертриоз и гсд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по анализу копрограммы – нельзя исключить аллергию к белкам коровьего молока
Лактазная Недостаточность и аллергия в белкам молока часто «шагают»вместе
По Кал на дисбактериоз – нет ничего критичного. Всё это лечение, кроме фирментов, – не нужно.
Мама соблюдает какую-то диету? Как долго?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, добрый день!
Да, на диете. Не ем все красное и оранжевое. Также исключила большую 8 или 9 аллергенов. Молочку всю кроме сливочного масла и сыра. Проверяю все по попке, на цельную молочку попа сразу краснеет, включая творог.

Не подскажите, на сколько наши анализы вообще критичны? Я имею ввиду превышение по лейкоцитам и тд.
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла вас. По диете есть есть вопросы.
Если мы предполагаем аллергию к белкам кровь молока, тогда исключаем все молочные продукты и говядину на 2-4 недели для оценки состояния. Если есть улучшение, то назначается временная диета на несколько месяцев с ограничением бкм. И потом постепенный ввод.
Фермент оставляем
По анализам – не критично.
Данные изменения связаны с воспалительным процессом на фоне аллергии к белкам коровьего молока
Клиент
Надежда Александровна, не подскажите, есть ли анализ какой - то для подтверждения абкм? Просто я уже достаточно долго сижу на диете, с этого начала. Потом нам выписали лечение, которое я описывала, а на той неделе добавила лактазар. Но все равно при употреблении малышом грудного молока случаются приступы колик и он отказывается от груди и плачет.
Или как нам лучше действовать в данной ситуации?
Педиатр, Детский кардиолог
Нет конкретного анализа, для выявления абкм
Для абкм характерно:прожилки крови в стуле , плохие прибавки в весе. Могут быть косвенные признаки в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+
Фермент продолжаем давать , эффект оценивать рано
Плюс, ещё симптомы младенческих колик у вас
Делайте массаж живота по часовой стрелке , грелка с вишневыми косточками
эспумизан / сабсимплекс/ боботик
Клиент
Надежда Александровна, поняла, спасибо
Педиатр
Здравствуйте!
У ребёнка признаки транзиторной лактазной недостаточности .
Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в 10-15 мл сцеженного грудного молока перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли в сцеженное молоко. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Так же вероятно у ребёнка АБКМ-есть признаки по копрограмме , маме необходима строгая без молочная диета с исключением говядины и Сои .
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы»
Остальные назначенные препараты можно отменить .
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, добрый вечер!
Не могли пояснить что за капли изикол бэби? На что они направлены? По колиф поняла, спасибо

Я еще хотела уточнить по диете. Я очень много исключила, по сути у меня остались гарнир и мясо, ну и был сыр с маслом. Могу ли как - то расширить диету? Я почти не ем фрукты (иногда запеченные яблоки) и сырые овощи. И нужно ли исключать глютен?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Второе мнение по фарм терапии
21 апреля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Врач развернуто отвечала на все вопросы. Даже ответила на вопрос дополнительный. Не основной...